Страница 19 из 25
Наконец, в исследованиях, где изучалось воздействие на младенцев небольшого количества алкоголя и кофеина, было выявлено, что их влияние незначительно, однако большие дозы могут привести к сонливости и вялости (алкоголь) и раздражительности и нарушениям сна (кофеин). Некоторые младенцы подвержены воздействию кофеина больше, чем другие [93].
Таким образом, да, иногда есть реальные физиологические причины, почему матери не могут кормить грудью. Однако гораздо более 1 % женщин испытывают с кормлением грудью трудности, возникающие вследствие влияния социальных, экономических и культурных факторов.
Большинство младенцев в Великобритании получают какое-то количество смеси к концу первой недели жизни. Одна треть всех детей получает ее к концу своего первого дня. Смесь является для нас нормой, даже если мы не говорим об этом в кампаниях в защиту здорового образа жизни. И хотя многие внешне могут поддерживать грудное вскармливание, на самом деле у них есть только опыт кормления смесью, который и определяет их знания и их позицию. Если менее 1 % матерей кормят исключительно грудью в течение первых шести месяцев, это значит, что почти у всех матерей есть опыт кормления из бутылки, а ведь у половины матерей вообще нет опыта кормления грудью после того, как ребенку исполнится шесть недель. А через несколько поколений, скорее всего, речь будет идти о еще меньшем количестве.
А теперь прибавьте к этому факту, что и грудное молоко, и смесь используются для кормления ребенка, но на самом деле грудное вскармливание и искусственное вскармливание довольно сильно отличаются по многим параметрам. Молоко различается по составу и перевариваемости, различаются методы кормления, и в результате кормления грудным молоком ребенок может вести себя иначе, чем при кормлении смесью. Учитывая, что смесь является нормой, а искусственное вскармливание часто наблюдается в нашей культуре, довольно просто понять, почему кормление смесью рассматривается как нечто «нормальное»: в конце концов, это наиболее частое явление после нескольких недель жизни ребенка. Индустрия производства детского питания и «эксперты» делают так, что поверить в это становится еще проще. Старшим членам семьи, которые с большей вероятностью кормили в то время, когда грудное вскармливание было распространено еще меньше, также не хватает знаний по этой теме. И молодые мамы очень тревожатся, когда их ребенок на грудном вскармливании ведет себя не так, как дети их подруг, кормящиеся смесью. В результате многие матери обнаруживают, что у них «было недостаточно молока» и они «не могли кормить грудью».
Одних только знаний недостаточно. Исследования показали, что на решение мамы начать или продолжить грудное вскармливание воздействует множество разных факторов. Они включают в себя физические обстоятельства, давление со стороны других, особенности стиля жизни и требование общества вести себя определенным образом. Многие из этих факторов влияют на матерей в психологическом отношении, а многие из них оказывают и физическое воздействие на их способность кормить грудью. Грудное вскармливание лучше всего удается, когда происходит «по требованию» – когда бы ребенок ни захотел. Это помогает наладить выработку молока. Пропуск, замещение кормлений или удлинение пауз между ними вредит выработке молока, потому что организм воспринимает это как сигнал, что молоко не требуется, и настраивает его выработку соответствующим образом. В конце концов это приводит к сокращению выработки молока и к тому, что матери начинают думать, что «не могут кормить грудью». Подробнее об этом мы поговорим позже.
В странах, далеко отстоящих от норм западной жизни, прекращение грудного вскармливания обычно происходит по физиологическим причинам. В одном исследовании рассматривалось влияние прекращения грудного вскармливания в примитивном бедном племени в восточной Африке. Было обнаружено, что всех детей кормили грудью по крайней мере шесть месяцев, 90 % кормили грудью по крайней мере до года и 75 % кормили до двух лет. Причины прекращения грудного вскармливания до достижения двух лет включали в себя болезнь матери, беременность, необходимость отправиться в длительное путешествие или способность ребенка питаться тем, что принято в племени [104]. Ни разу ни одна мать не упомянула, что свекровь считает, будто ребенок слишком часто просыпается, или что кто-то высказался насчет того, насколько неуместно кормить грудью на людях. Или предложил ей сесть на диету. Или вернуться на работу.
Сравните это с нашим опытом, когда мы пытаемся кормить грудью в западной культуре. Кормление по требованию является первостепенным условием для хорошей выработки молока, но младенцев зачастую не кормят по требованию. Как часто ребенка не кормят, потому что с биологической точки зрения для него нет молока? Редко (хотя такие случаи все же есть). Сравните это с тем, сколько раз грудное вскармливание откладывают, заменяют или пропускают, потому что:
– мама говорит вам, что она кормила вас каждые четыре часа, и все с вами в порядке;
– свекровь настаивает на том, чтобы подержать ребенка немного дольше и не отдавать его;
– партнер хочет сблизиться с ребенком и видит единственный способ это сделать – через кормление;
– вы покупаете книгу, в которой говорится, когда вам следует кормить ребенка (и это не сейчас);
– вы чувствуете себя такой уставшей, а патронажная медсестра предлагает, чтобы ваш партнер покормил ребенка;
– другая мама в клинике спрашивает, хватает ли у вас молока, потому что ребенок часто прикладывается к груди;
– общественность не может вынести, что женщина кормит грудью на людях, поэтому вы пользуетесь бутылкой;
– в результате трудных родов вы были вымотаны и плохо себя чувствовали;
– окружающие настояли на том, чтобы вы «вернулись к прежней жизни», начав выходить в люди;
– ваш трудовой договор или количество декретных выплат заставили вас вернуться на работу;
– ваши бездетные друзья приглашают вас сходить куда-нибудь, чтобы «отдохнуть от ребенка».
Ни в одной из этих фраз не говорится буквально «не надо кормить грудью», и ни одна из них не наносит непосредственного физического вреда выработке молока. Но все это означает, что ребенка не кормят грудью, когда ему нужна грудь. Кормление пропускается или откладывается, а вместо этого ребенку выдается бутылка со смесью. Выработка молока снижается, и таким образом грудное вскармливание заканчивается. А матери чувствуют свою вину, когда «не могут» кормить грудью, тогда как на самом деле на их пути воздвигли множество препятствий.
Проблема с перечисленными выше причинами состоит в том, что многие не осознают, что происходит или что это вообще является проблемой. Люди просто не замечают завуалированных посланий, передающих мысль, что появление кормящей матери на публике «неприемлемо», которые кормящие матери получают ежедневно. Многие думают, что женщина может просто «покормить ребенка перед выходом из дома» или «дать ему бутылку вне дома».
В обществе, которое бы понимало, поощряло и защищало грудное вскармливание, ничего из этого не случилось бы. Без всего этого можно было бы обойтись, что еще важнее – все это ответственность окружения, а не женщины, пытающейся кормить ребенка. Все это затрудняет повседневную жизнь кормящей матери. Ей приходится бороться еще и против этого. Еще одна капля в чашу ее терпения.
Что если бы мы жили в обществе, в котором делом матери было бы кормить своего ребенка, когда ему это требуется, а все остальные ее в этом поддерживали? А что если:
– Вместо того чтобы самому кормить ребенка, отец приготовил бы вкусный обед на всех (что и так послужит для питания ребенка)?
– Ваша мама передаст вам ребенка и приготовит чашку чая (с печеньем)?
– Окружающие продолжат пить кофе, есть пирожные и сплетничать и даже не обратят внимания на кормящую мать, потому что это нормально?