Моя неидеальная кожа

Гормоны стресса необходимы и полезны, когда человек сталкивается с серьезной угрозой, собирается участвовать в гонке или готовится к экзаменам. Они играют важную роль в борьбе с опасными инфекциями и помогают человеку пережить хирургическое вмешательство. Но эти же гормоны могут выделяться постоянно в небольших дозах (например, если вы мало спите или очень много работаете). Тогда они крайне пагубно влияют на состояние здоровья всего организма, и, в частности, кожи.

Как вы можете видеть, возможности кожи впечатляющие даже по сравнению с мозгом. Поразительно то, как кожа может самостоятельно организовать иммунный ответ независимо от остального организма и даже производить гормоны и нейромедиаторы, которые, казалось бы, умеют вырабатывать только мозг и нервная система. Но у этих удивительных свойств есть и отрицательная сторона. Реакция на стресс, запущенная кожей, может приводить к нежелательным последствиям, например таким, как акне, розацеа, псориаз и другим заболеваниям. Ваша кожа – это первая линия обороны от внешнего мира, полного опасностей, угрожающего травмами, стрессом и болезнями. Все это обязывает нас заботиться о коже как о жизненно важном органе.

Ученые только начинают узнавать язык, на котором общаются кожа и нервная система.

Область медицины, которая занимается декодированием и изучением этого сложного языка, сегодня относится к ведущему направлению из всех научных исследований в области физиологии кожи. Наряду с этими исследованиями ученые успешно разгадывают природу экологического биома кожи – скопления бактерий, дрожжей и паразитов, которые на ней обитают. Как я уже говорила, на коже постоянно ведут жизнедеятельность триллионы организмов – тысячи разновидностей бактерий, вирусов, грибов и клещей. Большинство микроорганизмов помогают коже осуществлять ее функции и поддерживать состояние здоровья. Однако в отдельных случаях жизнь микробов теряет баланс, все переворачивается с ног на голову, и кожа начинает болеть.

Укрепление микробной армии

Мы находимся на пороге новой эры «постантибиотиков» из-за появления бактерий, невосприимчивых к их воздействию (10). Эти бактерии сместили парадигму нашего общения с кожей, стали ключевой фигурой в поле зрения ученых и способны произвести переворот в индустрии ухода за кожей. Так как вся страна была охвачена стремлением добиться стерильной чистоты, я, как и другие врачи, сосредоточилась на уничтожении вредных микробов с помощью антибиотиков (местно и перорально), антисептиков и антибактериального мыла. Но цена оказалась слишком высокой. Из-за чрезмерного употребления этих средств мы вступили на путь резистентности, то есть для будущих поколений эти средства будут бесполезными. Представьте ребенка со смертельным инфекционным заболеванием, которое раньше можно было легко вылечить, а теперь от этой болезни нет действующего лекарства.

По некоторым данным, в 50 процентах случаев антибиотики назначаются врачом или самостоятельно используются пациентами без необходимости. Когда больному выписывают не тот антибиотик, в котором он нуждается, или в нем вообще нет необходимости, или пациент нарушает правила приема (то есть принимает меньше положенного срока, нерегулярно), что часто случается в моей практике, для вредоносных бактерий складывается благоприятная среда, и они могут мутировать до тех пор, пока антибиотики не перестанут на них действовать. У них вырабатывается иммунитет (сопротивляемость) к антибиотикам, и лекарство перестает работать. Появление новых видов бактерий, которые успешно сопротивляются антибиотикам, ведет к опасной ситуации. Вскоре в нашем арсенале не останется орудий для борьбы с вредными бактериями, которые становятся причиной развития аномальных кожных болезней и системных заболеваний. Я часто встречаю пациентов, которые принимают от акне антибиотики, которые не помогают. Антибиотики теряют свою эффективность, потому что акне вызывают резистентные бактерии, живущие на коже. Они вырабатывают способность сопротивляться антибиотикам, которые прежде отлично справлялись со своей задачей. Новые резистентные виды бактерий крайне тяжело, а иногда и невозможно ликвидировать. Эти вездесущие злодеи превращают акне и другие высыпания на коже в трудноизлечимые.

Бактерии, живущие на поверхности кожи, изменились из-за антибиотиков.

Мультирезистентные организмы окружают нас повсюду. Даже лучшие фармацевтические компании и исследователи не смогли создать новые антибиотики, несмотря на активные попытки в течение двух десятилетий XXI века. Ситуация заставляет нас подойти к проблеме иначе. Вместо того чтобы уничтожать вредоносных микробов, мы стали задумываться над тем, как взрастить полезных и использовать их себе во благо! Мы должны укрепить армию микробов, которые живут внутри тела и на поверхности кожи и защищают нас каждый день. Иными словами, нужно позаботиться о хороших микробах, а не убивать плохих.

Даже крупные косметические компании признают, что их продукты – средства для умывания, кремы, лосьоны, дезодоранты – необходимо проверять на взаимодействие с микробиомом. Содержит ли продукт в составе вещества, способствующие росту полезных бактерий? Какие ингредиенты могут создать благоприятную среду для микроорганизмов, вызывающих развитие воспаления? Такие вопросы сегодня звучат в отделах научных исследований и разработок всех крупных косметических компаний.

Когда мы наделяем силой микроскопических воинов, то даем им возможность сразить врага, который вызывает кожные и другие заболевания. В будущем, когда наука о микробиоме человека станет более развитой, в аптеках появится большое разнообразие пробиотиков и пребиотиков. Они помогут людям восстановить нарушенный микробиом (внутренний и внешний).

Пробиотики – это живые, активные (дружественные) культуры, а пребиотики – это питательные элементы сродни удобрениям, которые обеспечивают рост полезных микроорганизмов. Проще говоря, в пробиотиках содержатся наши друзья, а в пребиотиках – то, что наши друзья потребляют, чтобы жить и размножаться. Продукты с про- и пребиотиками питают не только бактерии в желудочно-кишечном тракте, но и те, что живут на поверхности кожи, обеспечивая ее здоровье и функциональность.

Наиболее яркие возможности пробиотики демонстрируют в дерматологии.

Сегодня некоторые врачи не обращают особенного внимания на пробиотики и сомневаются в их эффективности при пероральном приеме. Я восстала против устоявшегося мнения своих коллег и готова сделать это снова, потому что убеждена, что пробиотики скоро займут особое положение. Мы не можем (пока) вылечить с их помощью такие заболевания, как ожирение, но существует множество доказательств того, что скоро появятся новые решения проблем с кожей, частично основанные на пробиотикотерапии. Одно из новых и активно развивающихся направлений в дерматологии занимается изучением использования пробиотиков для кожи, содержащих особые виды бактерий. Изучается, каким образом пробиотики могут воздействовать на кожу при местном использовании (11). Мы уже перестали держаться за устаревшее мнение о том, что все бактерии плохие. Теперь мы знаем, что некоторые бактерии могут производить натуральные антибиотики, улучшать гидратацию (увлажнение), способствовать выработке коллагена и препятствовать его разрушению, а также вырабатывать вещества, обладающие противовоспалительными и успокаивающими свойствами. Многие косметические компании вкладывают большие средства в исследования свойств бактерий. Они стремятся выяснить, какими видами бактерий можно лечить те или иные кожные заболевания, какие бактерии улучшают внешний вид и способствуют укреплению здоровья. Я расскажу вам, где можно найти лучшие средства по уходу за кожей на основе пробиотиков, а еще дам простые рецепты косметических средств, которые вы сможете приготовить у себя дома.

Любой поток направленного света может нанести вред коже. Это называется фотостарение.