Страница 6 из 13
У юноши меняется хрящевая ткань гортани – появляется кадык (адамово яблоко), ломается голос. Мутация голоса, то есть изменение его от детского высокого к низкому, у каждого десятого мальчика начинается в 12 лет, а к 17 годам у всех подростков завершается, и голос понижается на одну октаву. Оволосение на лице появляется через год после начала роста волос в подмышечных впадинах. Подросток начинает бриться.
В пубертате увеличивается мышечная масса, меняется фигура. У юношей в возрасте 15–16 лет масса мышц составляет одну треть от общей массы тела, появляется выраженная разница между показателями роста и массы.
Мышцы отстают в развитии от костей скелета, поэтому многие подростки начинают сутулиться, опускать голову. В этот период важно заниматься спортом, чтобы грамотно развиваться. В подростковом возрасте рекомендую использовать гимнастику цигун, она позволяет укрепить мышечно-суставную систему подростка. Разминка цигун представлена в заключительном разделе книги.
О взрослении юноши говорит начало непроизвольного извержения семени (поллюции, от латинского слова «полюцис» – пачканье), происходящего чаще всего во сне. Поллюции появляются с 13–14 лет, но сначала эякулят (сперма) содержит мало зрелых сперматозоидов. Только в конце периода полового созревания наступает регулярная продукция зрелых сперматозоидов. Частота поллюций индивидуальна, в среднем, 1–3 раза в месяц.
У более старших подростков один из семенных канатиков (чаще левый), расположенных в паху, нередко утолщен, на ощупь как бы перекручен. Это варикозное расширение вен. Неопасный сам по себе, варикоз может нарушать созревание сперматозоидов за счет постоянно высокой температуры в яичке.
У 100% мальчиков после рождения крайняя плоть плотно прикреплена к головке пениса спайками, поэтому свободное (и, соответственно, безболезненное) обнажение головки становится невозможным.
В возрасте 10–12 лет «просыпаются» половые гормоны. Под их влиянием кожа крайней плоти становится эластичной и легко растяжимой, спайки разрыхляются. Половой член начинает увеличиваться и расти, возникают спонтанные ночные эрекции. И вот во сне безболезненно происходит «сползание» крайней плоти с головки пениса.
Обычно к пубертатному периоду у большинства подростков головка полового члена полностью открыта, особенно во время эрекции. Природа позаботилась о естественном механизме «лечения» физиологического фимоза.
Фимоз – это сужение крайней плоти полового члена, проявляющееся в болезненности либо невозможности обнажения его головки. Если спайки не исчезают до 10–13 летнего возраста (патологический фимоз), то отделение крайней плоти от головки полового члена выполняется хирургическим путем. Это быстрая и безболезненная процедура.
Основная причина фимоза у взрослых – плотное рубцовое кольцо крайней плоти, которое может быть устранено только хирургическим путем.
Сперматогенез
Образование спермы является весьма сложным процессом, при котором примитивные половые клетки делятся и дают начало дочерним клеткам, превращающимся в дальнейшем в сперматозоиды.
Преобразование клетки включает в себя конденсацию ядра, формирование акросомы («шапочки» с ферментами) и хвоста, перемещение митохондрий в среднюю часть сперматозоида.
Развитие сперматозоида происходит в шесть стадий, что составляет один цикл. У человека продолжительность каждого цикла составляет приблизительно 16 дней, а путь превращения от примитивной половой клетки до зрелого сперматозоида занимает 4,6 цикла. Таким образом, продолжительность сперматогенеза у людей – около 74 дней.
ЛГ влияет на сперматогенез, стимулируя продукцию тестостерона, который совместно с ФСГ напрямую влияют на эпителий семенных канальцев.
Андроген-связывающий белок, образующийся в клетках Сертоли и участвующий во внутриклеточном транспорте тестостерона, может играть роль резервуара тестостерона внутри семенных канальцев в дополнение к тестостерону, поступающему из яичек в канальцы эпидидимиса.
Близкое взаимное расположение клеток Лейдига и семенных канальцев, а также образование клетками Сертоли андроген-связывающего глобулина, поддерживает высокую концентрацию тестостерона в микросреде зреющих сперматозоидов.
Созревание и хранение сперматозоидов
Сперматозоиды, находящиеся в яичках, неподвижны и неспособны к оплодотворению. Их созревание завершается в протоках придатка яичка (эпидидимисе), общая длина которых 5–6 метров.
Продолжительность перемещения сперматозоидов по протокам эпидидимиса составляет в среднем 4 дня. За этот период сперматозоиды становятся подвижными и приобретают способность к оплодотворению яйцеклетки.
Помимо созревания, придаток яичка выполняет роль хранилища мужских половых клеток. Их здесь содержится около 440 млн. Отсюда сперматозоиды поступают в семявыносящий проток длиной 30–35 см.
В предстательной железе левый и правый семявыносящие протоки соединяются и входят в мочеиспускательный канал – уретру. Она лежит в толще члена на всем его протяжении, открываясь на головке наружным отверстием, имеющим вид вертикальной щели. Проходя по протокам через простату, жидкость, содержащая сперматозоиды, обогащается другими полезными веществами.
Семенные пузырьки вносят в сперму питательный субстрат – фруктозу, а также простагландины и коагулирующие вещества. Секрет простаты также обогащает семенную жидкость ионами цинка, фосфолипидами, спермином, фосфатазой. Функция семенной плазмы – создание буфера в кислой среде влагалища.
Во время эякуляции мышцы шейки мочевого пузыря сокращаются, препятствуя выходу мочи, а сперма продвигается по уретре благодаря ритмичным сокращениям мышц простаты, уретры и тазового дна.
Первая порция эякулята характеризуется максимальным содержанием сперматозоидов и секрета предстательной железы, а вторая представлена прежде всего секретом семенных пузырьков и содержит меньшее количество сперматозоидов.
Цинк и фертильность
Важную роль в поддержании фертильности мужчин играет цинк. Его функция была доказана J. Raulin еще в 1869 году. По современным представлениям цинк в организме человека обладает исключительно высокой биологической активностью, что обусловлено его участием в ферментных системах. К настоящему времени известно около 300 ферментов, деятельность которых невозможна без цинка.
Этот элемент необходим для всех процессов, связанных с усиленным клеточным делением (рост, заживление ран, сперматогенез). Он активно участвует в обмене нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), стабилизируя структуру ДНК, и синтезе белков. Цинк необходим для всех фаз клеточного цикла.
Ему отводят важную роль в структуре и функции биомембран. Он оказывает стабилизирующее действие на мембраны эритроцитов, уменьшает их хрупкость, снижая вероятность повреждения эритроцитов.
Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию.
Простата наиболее богата цинком и накапливает его. Антибактериальная функция простаты обеспечивается присутствием свободного цинка (простатический антибактериальный фактор – цинк-пептидный комплекс). Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Цинк в значительном количестве (1900 мкг/г) содержится и в сперматозоидах. Существует прямая связь между обеспеченностью организма мужчины цинка и фертильностью. Роль цинка при этом:
–сохранность генов в процессе сперматогенеза;
–обеспечение созревания и подвижности сперматозоидов;
–поддержание оптимальной консистенции спермоплазмы;
–обеспечение нормального течения всех фаз дробления оплодотворенной яйцеклетки, вплоть до ее фиксации в полости матки.
При каждой эякуляции со спермой теряется 1–3 мг цинка. В 1985 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Комитет по питанию Академии педиатрии США определили следующие потребности человека в цинке: новорожденные до 6 месяцев – 3 мг в сутки; 0,5-1 года – 5 мг; дети 1-6 лет – 10 мг; старше 10 лет и взрослые – 15 мг в сутки. Потребность в цинке возрастает при интенсивном росте, а также беременности и равна 20–25 мг в сутки.