Страница 25 из 36
Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности педагогическим и медицинским работникам, а также работникам, не получающим полного оклада (ставки), см. письмо ФСС РФ от 17.02.2004 № 02–18/07–1034.
О налоговом учете доплат по листкам нетрудоспособности см. письмо Минфина России от 2.03.2007 № 03–03–06/1/142.
Письмом от 17.11.2011 № 14–03–11/08–13985 ФСС РФ разъяснил, какие выплаты работникам следует включать в базу для начисления страховых взносов.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (п. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
В соответствии с п. 6, 27 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утв. постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации», обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, оплаты дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг, санаторно-курортное обслуживание работников и их детей является задачами ФСС РФ.
Контроль правильности выплаты обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии с п. 2 ст. 3 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», осуществляют ФСС РФ и его территориальные органы.
Приказом Минтруда России от 20.03.2017 № 288н утвержден Административный регламента предоставления ФСС РФ государственной услуги по приему расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС). Форма расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС) утверждена приказом Минтруда РФ от 19.03.2013 № 107н. Заявителями на получение государственной услуги являются:
а) юридические лица любой организационно-правовой формы (в том числе иностранные организации, осуществляющие свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающие граждан Российской Федерации);
б) индивидуальные предприниматели, в том числе главы крестьянских (фермерских) хозяйств, нанимающие лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
в) иные физические лица, нанимающие лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Заявители могут участвовать в отношениях по получению государственной услуги через своих представителей.
Порядок рассмотрения обращений в органы ФСС РФ установлен также Административным регламентом предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по рассмотрению обращений граждан, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.12.2011 № 1642н, а приказом Минтруда России от 06.05.2014 № 290н – Административный регламент предоставления ФСС РФ государственной услуги по назначению и выплате застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием по временной нетрудоспособности либо в случае отсутствия возможности его выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации, либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу, либо в случае, если на день обращения застрахованного лица за указанным пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве.
В этих трех случаях работник может обратиться в территориальный орган Фонда, в котором состоит на регистрационном учете его работодатель.
Приказом Минтруда РФ от 05.11.2013 № 658н утвержден Административный регламент, которым обновлен порядок приема ФСС РФ документов, служащих основаниями для исчисления и уплаты страховых взносов, а также документов, подтверждающих правильность исчисления и своевременность уплаты страховых взносов. Заявителями на получение государственной услуги являются страхователи по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также страхователи, нанимающие лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Утратил силу приказ Минздравсоцразвития России от 06.03.2012 № 202н, которым был утвержден ранее действовавший порядок приема данных документов.
Действия (бездействие) должностных лиц территориальных органов ФСС РФ могут быть обжалованы в вышестоящий орган ФСС РФ или в суд (ст. 54 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ).
Контроль полноты и своевременности начисления и уплаты страхователями страховых взносов и иных платежей осуществляется ФСС РФ совместно с ФНС России, а за правильным и рациональным расходованием этих средств на предприятиях – ФСС РФ с участием профессиональных союзов.
Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1014н «Об утверждении формы решения о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и формы требования об их возмещении» утверждены формы документов, применяемых органами ФСС РФ по результатам проведения проверок правильности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения по случаю временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных с нарушением требований законодательства РФ, не подтвержденных документами, или произведенных на основании неправильно оформленных (выданных) документов, территориальный орган ФСС РФ, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в ФСС РФ.
Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:
– наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
– наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.