Страница 3 из 11
Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации (определение рефракции глаза, исследование глазного дна), создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаза (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки).
Когда блокада сердца приводит к асистолии, в качестве средства неотложной помощи применяют эпинефрин (адреналин).
В случаях, когда блокада сердца приводит к асистолии, в качестве средства неотложной помощи показано применение эпинефрина (адреналина).
Показания. Аллергические реакции немедленного типа (в т. ч. крапивница, ангионевротический шок, анафилактический шок); бронхиальная астма (купирование приступа, не поддающегося лечению агонистами 2-адренорецептров), тяжелые формы бронхоспазма; асистолия (в т. ч. на фоне остро развившейся AV блокады III ст.); кровотечение из поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек (в т. ч. из десен), для удлинения действия местных анестетиков; открытоугольная глаукома, для расширения зрачка, внутриглазная гипертензия; приапизм.
Лекарственные средства для лечения заболеваний органов пищеварения
Гастроцитопротекторы. Средства, повышающие секрецию слизи
Мизопростол
Синтетический аналог простагландина.
El – стимулирует секрецию слизи, бикарбонатов, снижает секрецию желудочного сока, увеличивает кровоток в стенке желудка.
Показания. Профилактика и лечения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ при назначении НПВС и препаратов-глюкокортикостероидов.
Сукралфат
Предотвращает воздействие негативных факторов (соляной кислоты) на поврежденную слизистую.
Показания. Комплексания терапия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишики, эрозивный гастрит.
Висмута субнитрат
Вяжущее средство, защищает слизистую от воздействия негативных факторов (соляной кислоты), подавляет рост и развитие Helicobacter pylori, способствует восстановлению дефектов слизистой.
Показания. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки независимо от состояния кислотности желудочного сока.
Висмута трикалия дицитрат
Повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию негативных факторов (соляной кислоты, ферментов). Угнетает развитие Helicobacter pylori.
Показания. Комплексания терапия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, эрозивный гастрит.
Висмута субнитрат + натрия гидрокарбонат + магния карбонат 4- кора крушины + рутин + келлин
Оказывает вяжущее, антацидное, спазмолитическое и мягкое слабительное действие.
Магния карбонат и натрия гидрокарбонат снижают кислотность желудочного сока, образуют защитную пленку на слизистой желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.
Аира корневища и келлин оказывают спазмолитическое действие, кора крушины – слабительное.
Показания. Комплексная терапия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при гиперацидном гастрите.
Средства при нарушении экскреторной функции пищеварительных желез
Панкреатин
Снижает панкреатическую секрецию, уменьшает давление в протоках и паренхиме поджелудочной железы, достигается функциональный покой органа.
Желчные кислоты
Нейтрализуют кислую среду химуса; эмульгируют жиры, обеспечивают всасывание жирорастворимых витаминов (витамин A, D, К, Е); стимулируют перистальтику кишечника.
Гемицеллюлаза
Улучшает переваривание растительной пищи, снижает газообразование и вздутие живота.
Папаин
Способствует расщеплению белков до аминокислот.
Грибковая диастаза
Расщепляет полисахариды на простые дисахариды.
Пеногасители (диметикон, симетикон)
Ветрогонные средства не являются ферментными, но используются в комбинациях с ними, позволяют снизить дискомфорт в животе, вызванный повышенным газообразованием, вследствие нарушений переваривания пищи, роста микрофолоры кишечника, дисбактериоза.
Показания к применению препаратов заместительной терапии при недостаточности ферментативной функции пищеварительных желез
При хроническом панкреатите, муковисцидозе; хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; после резекции или облучения этих органов; улучшают переваривание пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ при погрешностях в питании, нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни.
Ингибиторы протеолитических ферментов (протеаз)
Апротинин подавляет активность протеолитических ферментов поджелудочной железы (трипсин, химотрипсин) и др. протеаз крови и тканей (плазмин, калликреин и др.).
Показания. Панкреатит (острый и обострение хронического), панкреонекроз, профилактика послеоперационного панкреатита; кровотечения, связанные с повышенным фибринолизом, коагулопатии (применение препарата по данному показанию ограничено в связи с риском возникновения нежелательных реакций).
Холеретики
Усиливают образование желчи и желчных кислот.
1. Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь в комбинации с др. веществами (активированный уголь + желчь + крапивы двудомной листья + чеснока посевного луковицы, желчь + поджелудочной железы порошок + слизистой тонкой кишки порошок, гемицеллюлаза + желчи компоненты + панкреатин).
2. Синтетические холеретики (гимекромон).
3. Холеретики растительного происхождения (бессмертника песчаного цветков сумма флавоноидов, кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, шиповника плодов экстракт, корень куркумы, листья артишока, гибискуса цветки и др.).
Увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, повышают содержание холатов.
Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.
Синтетические холеретики
Синтетические холеретики (гимекромон) увеличивают образование желчи в печени и улучшают ее отток.
Уменьшают застой желчи, предупреждают кристаллизацию холестерина и образование желчных камней. Не снижают перистальтику ЖКТ и АД.
Холеретики растительного происхождения
Повышают секрецию желчи, уменьшают вязкость желчи, повышают тонус желчного пузыря с расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров желчевыводящих путей, стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника.
Показания. Дискенезии желчевыводящих путей, холелитиаз, патологические состояния, характеризующиеся гипосекрецией желчи.
Холекинетики
Холекинетики (сорбитол, ксилит, карловарская соль) раздражают рецепторы слизистой оболочки кишечника.
Обладают холесекреторной и противоспалительной активностью.
Показания. Гипотония желчного пузыря с застоем желчи, дискинезии желчевыводящих путей.
Холелитики
Снижают тонус желчных путей, оказывают спазмолитическое действие на отделы ЖКТ, ослабляют спастические явления в желчевыводящих путях и облегчают отход желчи.