Страница 24 из 35
Есть чрезвычайно сильное средство, препятствующее старению нервной системы, которое не относится ни к ноотропам, ни к психоэнергизаторам. В наибольшей степени по своим свойствам оно подходит к отнесению к антигипоксантам, средствам, защищающим организм от гипоксии (недостатка кислорода).
Еще будучи студентом-медиком, я увлекался биохимией головного мозга и изучал так называемый аминобутиратный шунт. Это запасной путь энергообмена в головном мозге. Используется он тогда, когда организм попадает в экстремальные условия и ему не хватает энергии для борьбы за жизнь. Головной мозг организм стремится сохранить в первую очередь. Поэтому в процессе эволюции закрепились определенные механизмы защиты мозга от дефицита энергии.
Мы уже знаем, что основной тормозной нейромедиатор в ЦНС — это γ-аминомасляная кислота. В экстремальных условиях она расщепляется с выходом большого количества энергии, причем расщепляется бескислородным путем, что очень важно. Сама по себе ГЛМК (гамма-аминомасляная кислота) через гематоэнцефалический барьер не проникает. Однако линейный аналог ГАМК — оксибутират натрия, проникает через гематоэнцефалический барьер очень легко, даже намного легче, чем фенибут. Происходит это потому, что оксибутират натрия (натриевая соль γ-оксимасляной кислоты) не является для организма токсичным и чужеродным соединением. Организму поэтому нет нужды защищать от нее мозг. Часть оксибутирата в ЦНС превращается в ГАМК, часть оказывает нейромедиаторное действие, а часть окисляется бескислородным путем с выходом большого количества энергии.
Успокаивающее и тормозящее действие оксибутирата настолько сильно, что в малых дозах (до 2 г сухого вещества) его используют в качестве успокаивающего средства, в средних дозах (до 4 г сухого вещества) его используют в качестве снотворного, а в высоких дозах (свыше 4 г) в качестве вводного (базисного) наркоза.
Антистрессовое действие оксибутирата натрия чрезвычайно велико. При его введении в организм стрессовое состояние ликвидируется буквально в течение часа.
Препарат зарекомендовал себя как ценное средство лечения язвенной болезни, ишемической болезни сердца, расстройств мозгового кровообращения, нарушений работы центральной нервной системы.
Успокаивающее и антистрессовое действие бензодиазепиновых транквилизаторов основано на том, что они повышают чувствительность нервных клеток к γ-амипомасляной кислоте. Их эффективность возрастает многократно, если используется введение комбинации с дериватами γ-аминомасляной кислоты и, в первую очередь, с оксибутиратом натрия. Такая комбинация используется в тех случаях, когда введение одних лишь транквилизаторов либо одного только оксибутирата недостаточно эффективно (сильное психомоторное возбуждение, эпилептический статус, обширные инфаркты миокарда и т. д.)
Поскольку одной из основных причин старения организма является свободнорадикальное окисление, любое средство, уменьшающее потребление организмом кислорода, автоматически продляет жизнь. Оксибутират натрия уменьшает потребление организмом кислорода за счет перевода обменных реакций «на рельсы» бескислородного окисления. Особенно эффективно сочетание оксибутирата натрия с гипоксической тренировкой. Эффект такого сочетания превышает суммарный эффект от применения каждого из этих средств в отдельности.
Геропротекторные свойства оксибутирата настолько выражены, что в бывшем СССР он являлся одним из основных средств поддержания жизни престарелых членов ЦК КПСС.
Развитие возрастной нервной депрессии является не только следствием старения нервной системы, но и его причиной, как это ни парадоксально звучит на первый взгляд. Любое средство, повышающее настроение (если оно не обладает токсичностью) способно замедлять старение организма и развитие возрастных нарушений.
Существует целый класс фармакологических соединений, предназначенных для лечения нервных депрессий. Это так называемые антидепрессанты. Большинство из них обладает теми или иными побочными действиями, однако есть несколько препаратов относительно нетоксичных. В первую очередь, это такие препараты как адафен, пиразидол, номифензин.
Один из подходов к лечению тяжелых заболеваний, не поддающихся обычной терапии, заключается в том, что больного человека начинают лечить антидепрессантами. При этом происходит не только субъективное улучшение самочувствия, но и объективное изменение биохимических показателей в лучшую сторону. В первую очередь, это связано с тем, что правильно подобранная антидепрессивная терапия увеличивает содержание в ЦНС основных нейромедиаторов — катехоламинов.
Это предотвращает развитие гиперадаптоза и даже поворачивает его вспять. При этом улучшаются все процессы саморегуляции. Организм начинает активно бороться с заболеванием. Вследствие повышения чувствительности ко внутренним гомеостатическим сигналам скорость и точность саморегуляции может возрастать на порядок. Обмен веществ, таким образом, изменяется в сторону более молодого организма.
Филипп Котлер — один из основателей маркетинга как науки, считал, что изобретатели «пилюль счастья» окажут огромную услугу человечеству и плюс к этому станут богатыми людьми. На практике все оказалось несколько иначе. Производители алкоголя во всех странах на правительственном уровне как только могут, сопротивляются обращению на фармацевтическом рынке антидепрессантов. Они лоббируют законы, затрудняющие выписывание рецептов и продажу данной группы медикаментов. Это автоматически приводит к падению спроса и снижению производства. Наша страна в доперестроечные времена лидировала на мировом рынке антидепрессантов. В лаборатории Машковского в НИИ Фармакологии были изобретены и запущены в серию препараты, не имеющие мировых аналогов. Ни одного из этих препаратов в настоящее время на рынке нет, хотя ни один из них из Фармакологии не исключен и официально с производства не снят. Если вдуматься, в этом нет ничего удивительного. При уменьшении потребления антидепрессантов всего на 1 % в любой стране потребление алкоголя возрастает на 3 %, а потребление наркотиков на целых 5 %. На рынке присутствуют лишь малоэффективные импортные препараты с огромным числом побочных действий. Проблема алкоголизма и наркомании никогда не будет решена даже частично до тех пор, пока на фармацевтическом рынке не будет присутствовать целый спектр высокоэффективных и безвредных антидепрессантов. Пока же приходится обходиться средствами из других фармакологических групп, для которых антидепресивный эффект является не основным, а сопутствующим.
Люди, не имеющие специального медицинского образования, знают о витаминах до обидного мало. С одной стороны, витамины вроде бы полезны. С другой стороны, вроде бы можно обойтись и без них, если питаться разнообразно и качественно. Но что значит разнообразно?
Японские ученые подсчитали, что для восполнения витаминного баланса человек должен потреблять каждый день не менее 39 различных продуктов. Реально ли это? Конечно, нет. К тому же, витамины, содержащиеся в обычных продуктах, плохо усваиваются. Витамины овощей и фруктов при обычном жевании разрушаются на 70 %. Витамины животных продуктов усваиваются максимум на 40 %. Многие витамины уничтожают друг друга. Так, например, витамин В12 разрушает все остальные витамины группы В за счет содержащегося в нем атома кобальта. Витамины В1 и В6 конкурируют друг с другом за присоединение фосфорных остатков. Ведь они включаются в обмен лишь в фосфорилированной форме, а фосфора в организме извечный дефицит. Многих витаминов просто нет в обычных продуктах. Так, например, витамин ВТ получен впервые из термитов. Мы что, термитов есть будем? Думаю, что нет. Благо, что для нужд фармацевтической промышленности его получают синтетическим путем. Для получения 10 г витамина С человек должен съедать в сутки 70 кг апельсинов, что тоже вряд ли возможно. К счастью, это и не нужно, т. к. мы в избытке имеем аскорбиновую кислоту на аптечных прилавках.