Страница 16 из 26
Лекарственные средства следует применять по назначению врача и под его контролем.
Для местного применения
• Способствующие рассасыванию тромбов: Гепарин натрия(Лиотон 1000), Гепатромбин, Долобене • Кетопрофен (Феброфид, Флексен).
Для приема внутрь
• Антитромбоцитарные (антиагреганты): Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Кардио, КардиАСК, Тромбо АСС) • Дипиридамол (Курантил) • Кардиомагнил • Тиклопидин (Тикло).
Хирургическое лечение применяют при восходящем поверхностном тромбофлебите (переход воспаления с голени на бедро)и гнойных осложнениях. Оперативные вмешательства заключаются в перевязке вены, ее удалении (флебэктомия), иссечении тромбированных узлов.
Для профилактики тромбоэмболических осложнений при «болтающемся» (флотирующем) тромбе, свисающем в просвет бедренной или подвздошной вены, в ряде случаев показана имплантация специального фильтра в нижнюю полую вену (кавафильтр) выше места расположения тромба.
Рецепты народной медицины для внутреннего употребления
✓ 250 г очищенного измельченного чеснока или лука залить 350 мл жидкого меда, тщательно перемешать и настаивать 1 неделю. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 40 мин до еды. Курс лечения – 2 месяца.
✓ Шишки хмеля обыкновенного – 1 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 мин. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день, можно выпивать 1 стакан отвара в два приема перед сном. Марлю, смоченную отваром, прикладывать к воспаленным венам.
✓ Корни стальника полевого – 15–30 г залить 2 стаканами кипятка, кипятить 15 мин, настаивать 30 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день за 30 мин до еды. Настой обладает противовоспалительным действием, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, снимает боль.
Рецепты народной медицины для наружного применения
✓ Трава полыни обыкновенной или листья папоротника мужского измельчить и смешать с кислым молоком в соотношении 1:1. Нанести смесь на марлю и сделать компресс, приложив ее к расширенным венам на сутки. Курс лечения – подряд 3–4 процедуры.
✓ Ванны для ног: кору ивы белой измельчить, 2 ст. л. залить 2 стаканами кипятка, варить 20–30 мин, процедить. Добавьте отвар в ванночку для ног (вода должна доходить до коленей). Температура ванны 38–39 °C. Продолжительность ванны – 30 мин, курс – 10 процедур.
✓ Листья каланхоэ перистого – 100 г измельчить и залить 500 мл водки, настаивать 7 дней в темном месте, периодически встряхивая. Процедить и настойкой натирать ноги (в направлении от стоп к бедрам) ежедневно в течение 1 месяца. Курс можно повторять через 1 месяц.
Болезни органов пищеварения
Аппендицит
Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Заболевание обычно начинается и завершается приступом острого аппендицита. Переход в хроническую форму наблюдается крайне редко, обычно в том случае, если больной по какой-либо причине не был оперирован, а все признаки болезни стихли.
• Боль в животе.
Заболевание начинается остро, с внезапной боли внизу живота справа, иногда вверху живота или в области пупка. Через несколько часов боль сосредотачивается в правой нижней части живота, носит постоянный характер. Если в первые сутки заболевания пациент не оперирован, боль распространяется по всему животу (перитонит).
• Тошнота и рвота.
Рвота, обычно однократная, возникает в самом начале заболевания. При развитии перитонита рвота может повторяться многократно.
• Изменения стула.
Стул чаще нормальный, иногда бывает его задержка, редко отмечается понос.
• Повышение температуры тела до 38–39 °C.
Наиболее опасные осложнения острого аппендицита:
• аппендикулярный инфильтрат;
• аппендикулярный абсцесс;
• перитонит.
Осложнения острого аппендицита развиваются в ранние сроки (первые 2–3 дня от начала заболевания), обычно вследствие позднего обращения за медицинской помощью и самолечения.
Аппендикулярный инфильтрат – опухолевидное образование, состоящее из воспаленных органов брюшной полости, расположенных вокруг аппендикса. В дальнейшем аппендикулярный инфильтрат либо рассасывается под влиянием консервативной терапии, либо, несмотря на соответствующее лечение, абсцедирует.
Аппендикулярный абсцесс – ограниченное гнойное воспаление брюшины, развивающееся в результате процесса в червеобразном отростке как осложнение острого аппендицита. Может располагаться в правой подвздошной области или в полости малого таза.
Перитонит – распространенное гнойное воспаление брюшины, является самым грозным осложнением острого аппендицита.
Когда обращаться к врачу?
При наличии симптомов заболевания необходимо срочно вызвать врача или «скорую медицинскую помощь», так как при остром аппендиците необходима срочная операция.
До установления диагноза или его исключения применение обезболивающих средств, слабительных, грелок на живот противопоказано. При отсутствии доступной квалифицированной медицинской помощи или при ее длительном ожидании необходимо соблюдать постельный режим, положить холод на живот, голодать («холод, голод и покой»).
О б с л е д о в а н и е
Основное значение имеет общий врачебный осмотр, но при необходимости применяют и дополнительные методы для исключения других острых хирургических заболеваний:
• рентгенологическое обследование (брюшной полости, грудной клетки);
• ультразвуковое исследование;
• лапароскопия и пр.
Л е ч е н и е
Диета. При подозрении на аппендицит до госпитализации
и возможного хирургического вмешательства прием любой пищи не рекомендуется. Допустимо питье негазированной воды.
Консервативное лечение применяется только при четко отграниченном аппендикулярном инфильтрате и проводится в условиях хирургического отделения.
Лечение включает механически щадящую диету, холод на живот, назначение антибиотиков. Через 3–6 мес. (за этот срок происходит полное рассасывание инфильтрата) показана плановая аппендэктомия. При клинической картине, указывающей на абсцедирование инфильтрата, показана срочная операция.
При отсутствии доступной квалифицированной хирургической помощи или ее длительном ожидании методом выбора является консервативная терапия: холод на живот, полное голодание, строгий постельный режим, зонд в желудок, инфузионная терапия, антибиотики.
Хирургическое лечение
При неосложненном остром аппендиците – срочная аппендэктомия (открытая или лапароскопическая).
При аппендикулярном абсцессе – вскрытие и дренирование гнойника, аппендэктомия. При невозможности выполнения аппендэктомии – её выполняют после стихания воспалительного процесса (через 2–6 мес).
При перитоните оперативное вмешательство состоит в аппендэктомии, промывании брюшной полости, ее дренировании.
Гастрит
Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка; занимает первое место по частоте среди заболеваний пищеварительной системы. Различают острый гастрит и хронический гастрит.
Причинами возникновения острого гастрита чаще всего бывает употребление в пищу недоброкачественных продуктов (пищевые отравления), раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка некоторых лекарств (салицилаты, бромиды, препараты наперстянки, антибиотики, сульфаниламиды) или химических веществ. Часто вызывают острый гастрит пищевая аллергия (на землянику, грибы и др.), некоторые инфекционные заболевания.
Хронический гастрит – прогрессирующее заболевание, характеризующееся повреждением слизистой оболочки желудка и желез, вырабатывающих соляную кислоту, пепсин и слизь, а также ухудшением процессов регенерации (восстановления) клеток слизистой оболочки. Это влечет за собой нарушения функции желудка, которые могут быть двух вариантов: