Страница 51 из 435
общую суточную дозу до 0,009 г. По достижении терапевтического эф-
фекта дозу постепенно снижают; поддерживающая доза составляет обычно
0,0016 г. Детям назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом.
Возможные побочные явления и противопоказания см. Циклодол.
С осторожностью следует применять препарат при выраженном атеро-
склерозе ‘.
Форма выпуска: таблетки по 0,0015 г (1,5 мг) и 0,003 г (3 мг).
Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре в защищенном от света
месте.
6. ТРОПАЦИН (Ti-opacimim).
Тропинового эфира дифенилуксусной кислоты гидрохлорид: СНд-СН-СП, ” ..
N-СНз СН-О-С-С
СН^СН
‘/
-СП;
HCI
Белый или белый со слабым кремоватым оттенком кристаллический по-
рошок. Легко растворим в воде и спирте.
По строению и фармакологическим свойствам тропацин близок к атро-
пину; уменьшает возбудимость периферических м-холинореактивиых систем
и в связи с этим вызывает расслабление гладкой мускулатуры, уменьшение
секреции, расширение зрачка. В этом отношении он менее активен, чем
. атропин, но более активен по влиянию на центральные холинореактивные
системы. Тропацин обладает ганглиоблокирующими свойствами. Оказывает
также непосредственное спазмолитическое действие на гладкую мускула-
туру внутренних органов и кровеносных сосудов.
Применяют главным образом при паркинсонизме, болезни Паркипсопа, спастических парезах и параличах (в том числе при детских параличах и
судорожных двигательных пароксизмах) и при других заболеваниях, со-
провождающихся повышением мышечного тонуса. В клинике внутренних
болезней назначают при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной
полости, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхи-
альной астме и при других состояниях, сопровождающихся повышением
тонуса блуждающего нерва и спазмами гладкой мускулатуры. В акушер-
ской практике применяют как спазмолитическое средство, тормозящее со-
кратительную деятельность матки; он может в связи с этим применяться
при угрозе преждевременных родов и аборта (Н. С. Бакшеев, Ю. Ю. Бо-
бик).
Судя по экспериментальным данным, тропацин является эффективным
средством для лечения отравлений фосфорорганическими соединениями
(Ю. С. Каган).
Назначают обычно внутрь в таблетках.
Разовая доза для взрослых 0,01-0,0125 г (10-12,5 мг). Назначают
1-2 раза в день. При хорошей переносимости разовая доза может быть
увеличена до 0,015-0,02 г (в акушерской.. практике назначают по 002 г
‘ А. Б. В а и н ш ] о к, Л, И, Олейни к. Советская медицина 1970 т 34 № 1
стр. 40. ‘ ‘ ‘
1^6 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
2 раза в день). Суточная доза составляет 0,02-0,05 г, а при хорошей пере-
носимости - до 0,075 г. Принимают после еды.
Препарат можно назначать также в каплях в виде 1% раствора (10-15 капель на прием 2-3 раза в день).
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,03 г, суточная 0,1 г.
Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет-0,001-0,002 г, 3-5 лет-
0,003-0,005 г, 6-9 лет-0,005-0,007 г, 10-12 лет-0,007-0,01 г.
Возможные осложнения и противопоказания такие же, как для других
холинолитиков (см. Атропин, Циклодол).
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,001; 0,003; 0,005; 0,01, 0,015 r.
Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей or действия света.
Rp.: Tropacini 0,01
D. t. d. N. 20 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день
7. БЕЛЛАЗОН (Bellazonum).
Комплексный препарат, содержащий сумму алкалоидов красавки и пара-
ацетаминобензальдегида изоникотиноилгидразон (ИНГА-17).
Применяют при паркинсонизме и болезни Паркинсона. В действии пре-
парата существенную роль играет холинолитический эффект алкалоидов
красавки. ИНГА-17 (см. ч. II, стр. 360) известен как противотуберкулезное
средство. По экспериментальным данным, он обладает также антимопо-
аминоксидазной активностью, тормозит ферментативный распад биогенных
моноаминов (особенно тирамина) и стимулирует центральные адренергиче-
ские механизмы. Сочетание холинолитического и адренопозитивного действия
может положительно сказаться на эффективности препарата при экстрапи-
рамидных нарушениях.
Назначают беллазон внутрь в драже, содержащих по 0,00025 г (0,25 мг) суммы алкалоидов красавки и 0,15 г ИНГА-17. Начинают с 1 драже 2-3 раза в день, затем через каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 1 драже.
Суточная доза при хорошей переносимости может достигать 8-16 драже.
Курс лечения продолжается 3-6 месяцев; лечение прекращают не сразу, а постепенно уменьшая дозу. Через 3-4 месяца курс может быть повторен.
Возможные осложнения и противопоказания см. Атропин, Циклодол.
Форма выпуска: драже.
Беллазон производится в Народной Республике Болгарии.
8. ДИНЕЗИН (Dinezinum).
10- (2-Диэтиламиноэтил) -фенотиазина гидрохлорид:
^
/N/^
CH^-CHa-N
^СгНа
^Д
Синонимы: Antipar, Casantin, Deparkin (Ч), Diethazine, Diparcol, Latibon, Parkazin, Thiantan и др.
Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде.
По химическому строению динезин близок к аминазину, дипразину и
этизину, частично близок к ним и по фармакологическим свойствам. Он
обладает умеренной противогистаминной и ганглиоблокирующей активно-
стью. Вызывает седативный эффект, несколько понижает основной обмен.
Оказывает центральное, преимущественно н-холинолитическое, действие.
ПСИХОСТИМУЛНРУ10ЩИЕ СРЕДСТВА 127
Периферическое холинолитическое действие менее выражено, чем у пре-
паратов красавки, тропацина, циклодола и других холинолитических проти-
вопаркннсонических препаратов.
Применяют для лечения паркинсонизма, болезни Паркинсона, торсион-
ной дистонии и т. п.
Назначают внутрь по 0,05-0,1 г, начиная с 1 раза до 3-5 раз в день: суточную дозу при хорошей переносимости постепенно увеличивают до 1 г.
Целесообразно чередовать применение динезина с другими противопар-
кннсоническими препаратами.
При применении препарата возможны побочные явления в виде сонли-
вости, головокружения, адинамии, парестезии; в редких случаях наблю-
даются кожные эритематозные сыпи. При выраженных побочных явлениях
уменьшают дозу или прекращают прием препарата.
При работе с препаратом необходимо принимать меры, исключающие
[7опадание порошка и растворов на кожу и слизистые оболочки (см. Амин-
азин).
Противопоказан при нарушениях функции печени и почек, при выражен-
ном атеросклерозе и нарушении мозгового кровообращения.
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Dinezini obductae), по 0,05 и 0,1 г.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках (флаконах) тем-
чого стекла в защищенном от света месте.
VI. СРЕДСТВА, ВОЗБУЖДАЮЩИЕ
ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Возбуждающие, или стимулирующие, вещества применяются для акти-
вирования психической и физической деятельности организма.
Стимулирующие вещества делят на следующие группы: психости-
мулирующие средства (кофеин, препараты группы фенамина и
близкие соединения); а н алептические средства (analeptica, <вос-