Страница 74 из 77
Основные проблемы, которые также могут вызвать акинетический ступор:
• Медленная еда.
• Усталость от процесса принятия пищи.
• Пища застревает в горле.
• Пища накапливается во рту.
• Приступы кашля во время еды, поскольку ритм глотания не совпадает с движением пищи во рту.
• Трудности с проглатыванием таблеток.
• Сухость во рту.
Причиной возникновения этих проблем служит вызванная основным заболеванием ограниченная подвижность мышц рта и глотки. Сухость во рту может быть обусловлена медикаментами или дыханием через рот во время сна.
Очень неприятным для пациентов симптомом является усиленное слюнотечение, вызванное, впрочем не усилением слюноотделения, а нарушением автоматического сглатывания слюны. Для смягчения данного симптома можно попробовать следующее:
• Между приемами пищи старайтесь что-нибудь пожевать: это активирует моторику жевательных мышц и возбуждает глотательный рефлекс.
• Время от времени следует пососать кислые или солоноватые леденцы. Усиление слюноотделения при этом ведет к стимуляции глотательных движений.
• Старайтесь поддерживать прямую осанку. Корпус, наклонненный вперед, и приоткрытый рот способствуют слюнотечению.
• Тренируйте мышцы рта и щек, помогающие держать рот закрытым.
Процесс глотания является важным не только с точки зрения физиологического удовлетворения потребности организма в питании, он является одной из последних естественных нитей, связывающих больного с реальной жизнью, делая его равным среди равным, хотя бы по этому одному специфическому принципу. Поэтому бороться за этот, как нам здоровым людям кажется, нормальный процесс приема пищи необходимо целенаправленно и настойчиво, не взирая на увещевания персонала по уходу, если речь идет о стационарных больных. Персоналу некогда заниматься индивидуальным кормлением пациентов, подчиняясь неторопливому ритму пережевывания пищи больным. У них свой ритм. Запихнуть пищевого месива в рот больного как можно больше за один раз, с тем чтобы переключиться на следующего пациента. Естественно, у пациента такая процедура вызывает страх и отвращение. Он, наученный горьким опытом такой трапезы, уже самостоятельно не открывает рот и не размыкает зубы, у него появляется ужас от такого кормления и от возможности быть задавленным той массой непережеванной пищи, которая вновь и вновь в него заталкивается. Все это ведет к тошноте, рвоте, кашлям, и, как следствие, пища попадает в дыхательные пути, а затем в легкие, вызывая пневмонию.
«ЗАЩИТА НАШЕЙ ФИЗИЧЕСКОЙ И ДУХОВНОЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОСТОИТ В ПОСТОЯННОЙ ТРЕНИРОВКЕ МОЗГА, ЗДОРОВОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ, ЗАНЯТИЯХ СПОРТОМ, РАЗНООБРАЗНОМ ПИТАНИИ И ДОСТАТОЧНОМ ПОСТУПЛЕНИИ ЖИДКОСТИ В ОРГАНИЗМ», – СЧИТАЕТ ИЗВЕСТНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬ МОЗГА Э. ПЛЁППЕЛЬ (Е. PLOPPEL) ИЗ МЮНХЕНА.
Другой важной проблемой больного на последней стадии развития болезни БП является потеря его мобильности. Родные и близкие при уходе за больным даже на последних стадиях болезни не должны отрывать его от окружающего мира. Именно тогда, когда больные теряют свою мобильность, им так нужны хотя бы короткие прогулки на свежем воздухе в сопровождении. Конечно, многие не выдерживают связанные с таким 24-часовым уходом за больным физические и психические нагрузки и передают своих подопечных в соответствующие социальные органы.
В палату, соседствующую с палатой моей жены был помещен новый пациент, лишившийся после диабета обеих ног. Будучи еще в хорошей физической форме и довольно молодым он легко маневрировал инвалидной коляской, выезжая за газетами или другими покупками. Однако я никогда не замечал у него в палате посторонних людей: ни близких, ни из персонала приюта. Со стеклянными глазами сидел он часами, потерянный или погруженный в мысли перед телевизором, осознавая все больше и больше свое полное одинокое настоящее и еще более безутешное будущее. Как необходима была ему простая человеческая поддержка в этом вдруг изменившемся по отношению к нему с сегодня на завтра и ставшим чужим мире. Прошло совсем не много времени и наш сосед нашел «выход» из положения бросившись под колеса трамвая. Мобилизация без интенсивного общения и психологической поддержки не дает результатов.
Монотонность и, прежде всего, недостаточность раздражений или, наоборот, сверхинтенсивные постоянные информационные потоки, – главные и злостные враги мозга. Многочасовые телевизионные просмотры и путешествия по виртуальному компьютерному пространству утомляют наши серые клетки точно так же, как стресс, страх, недостаток сна, однообразные диеты или никотин. Поэтому интенсивные разносторонние тренировки мозга и памяти могут этот недостаток устранить.
«Защита нашей физической и духовной жизнедеятельности состоит в постоянной тренировке мозга, здоровом образе жизни, занятиях спортом, разнообразном питании и достаточном поступлении жидкости в организм», – считает известный исследователь мозга Э. Плёппель (Е. Ploppel) из Мюнхена. Включенные в компьютерные программы комплексы интенсивных стимулирующих упражнений, рассчитанных на активизацию и синхронизацию различных участков нашего думающего аппарата при выполнении вышеназванных общеоздоровительных мероприятий, также являются основополагающими для долговременного нормального функционирования думающего центра. Эти рекомендации остаются в силе не только для здоровых людей, но и для людей с ограниченной и полностью отсутствующей мобильностью.
Выше был описан перечень упражнений для поддержания мобильности, которая утрачивается по мере развития болезни. Посредством тренировок мы можем влиять на работу нашего мозга с целью консолидации решений и улучшения работы его регионов. Более того, с помощью вспомогательных раздражений мы можем заставить его работать интенсивнее и продуктивнее.
Ученые видят в изучении механизмов селекционно-эволюционных процессов структур мозга огромный потенциал, который может в будущем стать основой для разработки специальных препаратов и стимулирующих компьютерных программ, которые обеспечат возможность стимуляции и регенерации структур мозга, подверженных поражению и утративших свои первоначальные функции, такие, например, как моторика, координация, возможность выполнения движений.
Специальные компьютерные программы по интенсификации памяти открывают новые способы и методы лечения различных болезней. Ученые по всему миру работают над созданием электронных видящих и слышащих устройств, стимуляторов мозга для больных Паркинсоном, над разработкой компьютерных приставок, которые подсоединяются к потокам информации мозга парализованных людей. Так, например, Н. Бирбауемер (N. Birbauemer), директор Института медицинской технологии и нейробиологии Университета в Тюбингене разработал своего рода программу для считывания памяти. Пациенты, парализованные вследствие инсульта или других болезней, разрушающих нервную систему, находятся в полной изоляции от окружающего мира, ибо у них отсутствует возможность всякой коммуникации с ним. Но их мозг по-прежнему функционирует! Н. Бирбауемер работает уже долгие годы над методикой, благодаря которой электропотоки мозга таких пациентов, посредством закрепленных на черепе электродов, замыкаются к курсору, подключенному к монитору компьютера. После многомесячной специальной тренировочной программы больные могут самостоятельно писать на нем тексты. Эта методика уже была опробована Бирбауемером на нескольких пациентах. Благодаря этой программе больные не только пишут тексты, но и «путешествуют» в интернете. Подобным путем идут и исследователи Ф. Кеннеди (Р. Ke