Страница 13 из 14
Фармакотерапия – мощный лечебный инструмент. Невозможно представить лечение диабета без инсулина, бесплодия – без гормональных препаратов, гипертонических кризов – без спазмолитиков, психозов – без нейролептиков, не говоря уж о средствах, используемых для наркоза, реанимации. При выраженных воспалительных процессах ничем не заменить антибиотики.
На Западе к разработке нового лекарственного препарата предъявляются высокие требования, применяется жесткая система оценки эффективности и безопасности лекарств. Это десятки миллионов долларов и несколько лет исследований. Но, несмотря на это, полки западных аптек завалены лекарствами с недоказанной или слабой эффективностью: современные медикаменты эффективны для 50 % больных артрозами; 40 % страдающих мигренью; 30 % больных язвенной болезнью; для 25 % людей с повышенным уровнем холестерина в крови.
В Украине лекарств с недоказанной эффективностью еще больше. Они – темные лошадки: в лучшем случае окажется, что больной человек зря потратил время и деньги, в худшем – безопасность препарата ему предстоит проверить на себе. Врачи в Украине обычно не используют инструменты фармаконадзора и не сообщают компетентным органам о возникших побочных реакциях на лекарства.
Аптеке все равно, что продавать: это магазин, торгующий водой, тонометрами, леденцами, презервативами, зубными пастами. Если очень попросить, наверное, они смогут предложить и осиновый кол от вампиров.
Именно поэтому в аптеках продается много так называемых фуфломицинов – препаратов, которых не существует в других странах и эффективность которых не доказана. Такие препараты вообще не должны выписываться и рекомендоваться врачами. Польза от их применения нулевая. По мнению Виталия Безшейко, ассистента кафедры психосоматической медицины и психотерапии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, только 3 препарата из 12, которые украинцы покупают чаще всего в аптеках, имеют достаточную доказательную базу их эффективности.
Сколько публикаций в СМИ о бесполезности «антипростудных» препаратов! А они продаются и покупаются.
Нет ни одного исследования, доказывающего, что применение пищевых биологически активных добавок – БАДов – может приносить больше пользы, чем здоровый рацион, в котором содержатся свежие овощи, фрукты, орехи.
Не намного лучше обстоит дело с антидепрессантами. Клинические исследования показали, что, как правило, препараты этой группы помогают тогда, когда больной человек в них верит.
Не доказана эффективность интерферонов, мультивитаминов. Они – не более чем плацебо.
Список сомнительных лекарств может занять несколько страниц – если их принимать, в этом не будет вреда, но и пользы тоже никакой не будет. Кроме того, любые фармакологические средства вызывают толерантность и утрачивают в процессе лечения свою эффективность.
По данным статистических исследований, как минимум треть людей, предъявляющих жалобы на здоровье, не нуждается в приеме лекарств.
Человек, воспитанный на традициях постсоветской действительности, глубоко убежден: наша медицина – самая плохая. Как же, удостовериться ему в этом приходилось неоднократно. Не дай бог попасть в больницу! Ужас!
Считается, что, если имеются лишние деньги, лечиться нужно на Западе. Уж там-то способны все поправить, исцелить, пришить, поднять безнадежно падших и поставить на ноги безвременно слегших.
Однако доволен ли лечением в своей стране житель Запада?
Несколько лет назад в Германии Боннское отделение медицинской страховой компании Krankenkasse сообщило номер телефона, по которому можно было пожаловаться на врачебные ошибки. Это вызвало огромный резонанс: за первые три недели позвонило более тысячи человек! А ведь в Бонне всего триста тысяч жителей.
Проведенное расследование выявило, что в Германии за один год совершается около ста тысяч врачебных ошибок, от которых погибает двадцать пять тысяч человек. Целый небольшой город! Причем в это число не включено количество смертей от побочных эффектов медикаментов. Врачи, как писал по этому поводу журнал Plus-Minus, с этой цифрой никогда не согласятся. Признать ошибки своих коллег они не могут принципиально – жертвы сами должны искать доказательства этих неумышленных преступлений. Однако это необычайно трудно: ведь жертва либо больна, либо мертва.
О побочном действии даже хорошо проверенных лекарств разговор особый. Большое употребление химиопрепаратов, в частности, контрацептивов, в странах, называющих себя цивилизованными, привело просто к эпидемии депрессий – фармакологические концерны посадили бедных женщин «на иглу» противозачаточных средств, которые снижают настроение, вызывают раздражительность, плаксивость, подавляют половое влечение. Эти симптомы вызваны снижением в плазме крови пиридоксина и участвующих в процессах психологической адаптации ионов магния. Фармакологи все это понимают. Но дамы редко отдают себе отчет, почему им ничего не хочется – ни в жизни, ни в постели. И принимаются глушить тоску условно эффективными антидепрессантами.
Особое отношение к больному проявляется на Западе в стационарах. Заботясь о его комфорте, ему не позволяют по своему усмотрению ни спать, ни есть, ни справлять нужду – за него все сделают снотворные, желчегонные и слабительные препараты. Это является причиной того, что десятки тысяч человек приобретают в стационарах те болезни, которых при поступлении у них не было.
Но это еще не самое печальное. В результате исследований, проведенных в университете города Торонто (Канада), оказалось, что побочные действия лекарств находятся в Северной Америке на четвертом месте среди причин смертности! Больше жизней уносят лишь острая сердечная недостаточность, рак и инсульт. Причем около ста тысяч человек в год умирают тогда, когда лекарства назначены правильно.
Официальные выводы комиссии, контролирующей лекарственную продукцию Германии, более скромны: по ее мнению, в этой стране от побочного действия лекарств умирают «всего лишь» две с половиной тысячи человек в год. Однако независимое исследование дало другие цифры: от медикаментов в Германии погибает восемь тысяч человек в год и тяжело заболевает около ста тысяч.
Каким образом научно проверенная продукция фармакологических концернов оказывается столь опасной?
Все просто: настоящее тестирование возможно только после того, как лекарство уже попало на рынок. Достоверно проверить его на лабораторных крысах невозможно. Более легитимными «крысами» являются жители восточных (с точки зрения Запада – недоразвитых) стран, кому фармакологические монстры навязывают свои новейшие средства по космическим ценам.
На Западе продолжительность жизни значительная. Однако, как пишет журнал Spiegel, это является отнюдь не следствием достижений современной медицины. Наиболее важная, по мнению журнала, предпосылка долголетия – достаточное питание, качественные жилые помещения и высокий уровень гигиены.
Так может, чтобы избавиться от неопасной болезни, лучше применить домашние методы оздоровления?
При психосоматических нарушениях это, несомненно, имеет смысл.
В первые годы своей практики я с энтузиазмом раздавал пациентам самые правильные, самые лучшие диетические рекомендации. А потом заметил: только каждый десятый из них реально выполнял то, что я рекомендовал. А остальные? Искренне благодарили за совет и продолжали употреблять то, что раньше.
Чем больше публикаций по диетологии, тем легче в них запутаться. В соответствии с одной концепцией, лишь сырые продукты обладают максимальной жизненной силой, а кухонная плита – главный враг человечества. Другая диетологическая теория утверждает совершенно противоположное – необработанная пища крайне вредна для здоровья! Любой продукт в одной системе рассматривается как лекарство, а в другой – как яд.