Страница 5 из 7
Спустя 38 лет тишины
Одна из основных задач настроек процессора – облегчение реабилитации на начальных этапах, возможность выиграть время и набрать нужную скорость в процессе реабилитации. К такому выводу я пришла достаточно давно. Подтверждением стали многочисленные примеры киотов (пользователи КИ) с неадекватными настройками, но хорошим уровнем слухоречевого развития. Если чисто гипотетически представить, что свои правильные настройки они обрели бы своевременно, очевидно, что успехи достигались бы быстрее и безболезненно!
Когда уровень громкости комфортен, а порог восприятия соответствует как минимум границам первой, самой легкой, степени тугоухости, восприятие речи в разных акустических ситуациях проще, разборчивость формируется быстрее.
Моя новая знакомая Лариса не слышала 38 лет. При таких условиях у нее потрясающего качества речь, виртуозно читает по губам так, что мне не приходилось замедлять типичный для меня темп речи. Я спросила о жалобах и пожеланиях. Она попросила сделать так, чтобы голоса звучали естественно, а не пискляво, не было гулкости и ушли бы шуршащие оттенки звуков. Изучая исчерпывающую обратную связь, я уже строила в голове предполагаемый план действий.
Лариса попросила сделать так, чтобы голоса звучали естественно, а не пискляво, не было гулкости и ушли бы шуршащие оттенки звуков.
С момента подключения прошло три месяца. Лариса отметила, что сразу после настроек было чуть лучше, чем сейчас. Начали работу с того, что на каждом канале установили адекватный уровень громкости. Профиль карты сразу изменился, и частотное наполнение тоже. Она чувствовала изменения и точно знала, ЧТО ей нужно от настройки. Кстати, применяемая к ее первым настройкам стратегия тоже имеет меньше возможностей, чем стандартно рекомендуемые ныне. Может быть, в начале пути были какие-то условия для применения в институте, где подключали, о которых мне неизвестно. Зато применение новых пользователю вполне понравилось, как и манипуляции с другими опциями настроечной программы. Каждый раз отмечалось, что те или иные вещи стали лучше и ярче, убирались гулкость и шипение. Наконец все кнопки были нажаты, аккорды подобраны, звучание получилось гармоничным! Совместными усилиями получилось сделать три новые программы. Для психологического комфорта Ларисы я оставила ей одну из старых программ, из четырех она нравилась ей больше всего. К ней всегда можно вернуться, хотя я уверена, что делать этого моя знакомая больше не будет, когда добавлены новые варианты и для комфорта оставлена любимая старая.
Я попросила использовать каждую из трех новых программ не менее дня, чтобы при сравнении одной с другой четко и ярко была видна разница! И только когда Лариса точно определится с приоритетом одной программы, можно будет двигаться далее. Может, месяц, а может быть, полгода… Но только тогда станет ясным направление дальнейших действий, на какие кнопочки надо будет нажать, а какие не трогать вовсе!
Еще моей новой знакомой очень хотелось услышать, что все будет хорошо! Что уровень разборчивости речи на слух будет приближен к норме, а приоритетный слухо-зрительный канал станет второстепенным и вспомогательным. При такой высокой мотивации и уже достигнутых за столь короткий срок результатах мне ничего не оставалось, как убедить Ларису, что будет все именно так и не иначе! Это было потрясающее приключение!
Моей новой знакомой очень хотелось услышать, что все будет хорошо.
Спустя несколько месяцев Лариса написала мне, что провела прекрасное летнее путешествие в Европе и, посещая экскурсии, успешно пользовалась аудиогидом. Такого выдающегося результата я и представить себе не могла. Все эти удивительные достижения никак не увязывались с 38-летним периодом тишины, но очень вдохновляли.
Недавно я узнала, что Ларисе прооперировали второе ухо и она успешно реабилитируется с двумя имплантатами. Конечно, этот случай – исключение из правил. Гораздо чаще встречаются случаи, когда спустя четыре и более года после первой имплантации достичь равенства возможностей между ушами не получается. Примером Ларисы я хочу лишь показать, насколько каждый пользователь индивидуален.
Владик из Белоруссии
Вступать в бой и бодро идти по пути слухоречевой реабилитации очень непросто, если входные данные априори не располагают к успеху.
Нарушенный слух в структуре дефекта у Владюшки не первостепенный, стоит на третьей-четвертой позиции. Но и эта проблема решается с помощью его мамы. Сейчас мальчику четыре с половиной года, с момента кохлеарной имплантации прошел почти год.
Малыш родился чуть раньше положенного срока. Алёна, мама мальчика, рассказывает, что роды были крайне тяжелыми и сразу после появления на свет Влада отправили в реанимацию. Кишечная непроходимость повлекла за собой несколько операций. Когда спустя пару месяцев ситуация стабилизировалась, Влад наконец-то попал в руки к мамочке. Следом последовал диагноз, объясняющий страшную действительность, – муковисцидоз. Это системное наследственное заболевание, обусловленное генной мутацией и характеризующееся поражением желез внешней секреции, тяжелыми нарушениями функций органов дыхания и, реже, кишечника. Это тяжелое неизлечимое заболевание, нередко приводящее к летальному исходу (более 50 % случаев). По статистике, в России встречается один случай на 2000 новорожденных. Ввиду частой распространенности заболевания в России введен скрининг во время беременности, и к моменту рождения мама знает, что существует вероятность появления малыша с таким заболеванием. Но Владик – гражданин Белоруссии, там все иначе. Появление малыша с таким серьезным заболеванием стало для Алёны полной неожиданностью.
Волшебной палочки для решения вопроса не существует. Ведутся научные исследования, и известны считаные случаи трансплантации легких, которая стала причиной выздоровления пациентов. Внешне проявления муковисцидоза схожи с банальным бронхитом, но пациент нуждается в особом уходе и пожизненном применении специальных препаратов.
О том, что малыш не слышит, мама узнала достаточно рано, применяла слуховые аппараты, хоть и неэффективно.
Скорее всего, глухота наступила вследствие применения ототоксичных препаратов в антибактериальной терапии при выхаживании Влада. О том, что малыш не слышит, мама узнала достаточно рано, применяла слуховые аппараты, хоть и неэффективно. Алёна и о кохлеарной имплантации наслышана, даже мечтала о ней, но проведение этой операции по ряду причин было невозможным. Только в три с половиной года допустили установку кохлеарного имплантата.
Четкие слуховые реакции последовали сразу после подключения речевого процессора, возникла высокая мотивация в использовании появившегося слуха. Но, к сожалению, просто по причине поздней операции по спонтанному пути слухоречевого развития Владику уже не идти.
Четкие слуховые реакции последовали сразу после подключения речевого процессора, возникла высокая мотивация в использовании появившегося слуха.
Надо отметить, что несколько месяцев было потеряно из-за неадекватной настройки системы кохлеарной имплантации. У мальчика сильно снижена чувствительность. Алёна рассказывает, что, несмотря на то что выдержал уже столько больниц, наркозов, уколов и заборов крови, он все равно не плачет. Мамина трактовка «очень терпеливый», казалось бы, повод для гордости. Но нужно понять, что причина тому – снижение чувствительности, и последствия этого не самые приятные. Конкретно по настройке при сниженной чувствительности: требуется умышленное завышение порогов, чтобы электронный слух имел значимость. Но даже у терпеливого Влада перебор с уровнем комфортной громкости вызывал негатив: он слышал нестерпимо громко, отчего не любил сам процессор, ощущая от него дискомфорт. После того как настройку поправили, мальчик сразу изменил свое отношение к слуховому гаджету, и процесс слухоречевого развития быстро стартовал. Быстро – понятие относительное, если сравнивать, например, с его сверстниками, имплантированными в три-четыре года, но никак не с детьми раннего возраста.