Страница 7 из 22
Эмоциональный мозг отвечает за реакцию на опасность. Собственно, этих реакций всего две – бороться или бежать. Но если ситуация совершенно незнакома, если мозг не находит никаких аналогов действия, и человек, и животное впадают в оцепенение, как бы замирают перед лицом опасности.
Травма возникает, когда опасность давно миновала, но поскольку реакции «борись или беги» на нее не последовало, событие навсегда застряло в эмоциональном мозге, как бы заморозив человека в прошлом, оставив его оцепеневшим, парализованным. Все внутренние сигналы работают неправильно, травма разрушает все функции, отвечающие за отношения. Но если реакция произошла, если человек в острой ситуации проявляет активность, взаимодействуя с другими людьми, само травмирующее событие пройдет для него бесследно.
В качестве примера ван дер Колк приводит мальчика Ноама, чья школа находилась в двух шагах от Всемирного торгового центра. Ноам видел, как в башни-близнецы врезался самолет, как начался пожар, из окон прыгали люди. Вместе с родителями и другими детьми он бежал и бежал подальше от рухнувшего здания. Хотя он и был потрясен, но уже на следующий день стал спокойнее. К нему все-таки пригласили психолога, который попросил Ноама нарисовать то, что он увидел. И он нарисовал горящее здание, людей, прыгающих из окон, и под окнами – большой батут. Страшное событие не оставило никаких следов в его психике – он действовал заодно с другими и придумывал планы спасения.
Другая картина возникает, когда ребенок или взрослый из-за неожиданности и растерянности не знают, как действовать и реагировать.
Идея №2. Чтобы вернуть контроль над собственной жизнью, нужно пересмотреть травматическое переживание и начать постепенно его изживать
Ван дер Колк пишет, что врачи часто начинают взаимодействие с пациентом с вопроса о травмирующем событии в прошлом. Пациенты вспоминают его, как бы заново переживая, при этом физические ощущения и чувства переживаются не как воспоминания, а как разрушительные реакции, которые продолжают непрерывно действовать, ломая человека изнутри. Если этому не противостоять, невозможно жить полноценной жизнью, она просто пройдет мимо вас, пока вы боретесь со своими демонами, считает ван дер Колк. А демоны эти обитают в лимбической системе и рептильном мозге. Работа современного терапевта сводится к тому, чтобы восстановить нарушенные связи между эмоциональным и рациональным мозгом, заставить наш древний мозг выполнять свои прямые обязанности, работая в фоновом режиме. Когда необходимо, он будет посылать сигналы, что пора есть или спать, защищаться от реальной, а не воображаемой опасности, общаться с окружающими.
Прежде всего нужно все-таки обратиться к терапевту. Ван дер Колк советует при этом не впадать в крайности: одни люди, пережившие травму, слишком проникаются доверием к врачу и готовы послушно выполнять любые рекомендации, не особо в них вдумываясь. Другие относятся к психотерапевту заведомо критически и не доверяют ему. Между тем надо просто расспросить его о методах, которые он собирается использовать, о том, чего ему удалось добиться при помощи этих методов и не стесняться попросить привести конкретные примеры. Если после первых сеансов доверия и симпатии не возникло, можно поискать другого врача, который проявит большую заинтересованность и понимание, а не просто выпишет набор препаратов.
Ван дер Колк пишет, что некоторые люди, пережившие особо сильную травму, совершенно не могут доверять ни врачу, ни кому бы то ни было, поскольку не чувствуют себя в безопасности среди людей. В таком случае можно попробовать взаимодействовать с животными – во многих клиниках это входит в программу реабилитации ветеранов войны, заключенных и жертв насилия.
Кошки, собаки, лошади прекрасно помогают наладить связь с окружающим миром в качестве первого шага. Они любят нас любыми, безусловной и преданной любовью, и это способствует зарождению доверия к миру у травмированного человека.
Идея №3. Чтобы избавиться от травмы, нужно воздействовать на сознание и на тело одновременно
В момент опасности эмоциональный мозг проявляется в физических реакциях: желудок выворачивает, усиливается сердцебиение, меняются движения и голос. Так происходит не только в момент настоящей опасности, но и когда срабатывает триггер – спусковой крючок, заставляющий вновь переживать травмирующие события. Это может быть запах одеколона насильника, внешность, похожая на того, кто нанес нам вред в прошлом, жест, голос, событие – что угодно. И тело немедленно дает ответ, который проявляется в целом комплексе физических реакций. И это повторяется снова и снова, человек будто застревает в режиме выживания. Все его силы уходят на борьбу с невидимыми и несуществующими врагами, а на нормальные человеческие эмоции их уже не остается – недаром родные травмированных людей жалуются на их эмоциональную глухоту, да и сами они страдают от своего отчуждения, считая себя виноватыми в том, что не похожи на других. Они часто жалуются, что не чувствуют своего тела, что оно немеет и цепенеет, желудок сжимается, ноги подкашиваются, прикосновение любого человека вызывает дикий страх.
Исцеление травмы, считает ван дер Колк, состоит в том, чтобы воздействовать комплексно на все тело, чего невозможно добиться одними лишь психотропными препаратами или психоанализом, заставляющим вспоминать травмирующие события. Кроме того, многие жертвы травмирующих событий даже не в состоянии о них рассказывать. Мозг одних заблокировал ужасные воспоминания, и они проявляются только в кошмарах или при срабатывании какого-нибудь триггера. Другие стыдятся о них говорить, уверенные, что их не поймут или осудят. Но молчание о травме лишь усиливает ее. Человек должен найти в себе силы сказать вслух другому человеку: «Меня бил муж», или «меня изнасиловали». Это признак того, что исцеление возможно.
Травму действительно нужно вспомнить, осознать, определить, но это далеко не все. Иногда сеанс психотерапии еще сильнее заставляет страдать людей с посттравматическим синдромом. Куда эффективнее занятия йогой, дыхательные упражнения и другие специальные техники, направленные на весь организм.
Выработайте план действий, основанный на взаимодействии тела и разума. Обратите внимание на телесные ощущения, на то, как они связаны с вашими эмоциями. Например, горе вызывает стеснение в груди и боль в желудке – а что помогает убрать или ослабить эту боль?
Начните с простой фиксации своего физического состояния, когда вы относительно спокойны. Что вы чувствуете, когда меняете положение тела? Как изменение ритма дыхания влияет на ваше настроение? А какие самые неприятные физические ощущения вы испытываете вместе с травматическим переживанием, когда волнуетесь?
Зафиксируйте эти ощущения (боль в груди, например). Попробуйте сделать глубокий вдох – что-нибудь изменилось? Боль ушла, ослабла, переместилась в другое место? Грудная клетка расширилась от глубокого вдоха – стало ли от этого легче? Автор уверяет, что даже после такого простого упражнения человек становится спокойнее, сосредоточившись на физических ощущениях и научившись их менять.
Проверьте связь между мыслями и физическими ощущениями. Что вы ощущаете, когда думаете «Моя девушка/парень мне изменяет»? А когда «Мои друзья и родители меня любят»? После нескольких упражнений такого рода вы научитесь видеть связь между разумом и телом. Воздействуя на тело, мы меняем разум.