Добавить в цитаты Настройки чтения

Страница 14 из 24

Как, самое пугающее хроническое заболевание, в настоящее время является второй основной причиной смертности в мире, и уровень заболеваемости продолжает расти. Хотя рак, судя по всему, труднее предсказать, чем сердечно-сосудистые заболевания или диабет 2 типа, его, как правило, нельзя назвать и «убийцей, орудующим без разбора». Обратите внимание на поразительные расхождения в уровне заболеваемости раком у разных групп населения по всему миру. Например, в Северной Америке и северной части Европы рак толстой кишки, груди и простаты встречается в несколько раз чаще, чем в сельской Азии. Хотя можно было бы предположить, что сельские жители Азии генетически не предрасположены к этим видам рака, у тех азиатов, которые эмигрировали на Запад, риск этих заболеваний значительно увеличивается через одно-два поколения.

Вопреки убеждению многих людей, только 5–10 % случаев рака обусловлены генетикой. Оставшиеся 90–95 % случаев связаны с условиями окружающей среды, а наш рацион – это основная причина развития 30–35 % раковых заболеваний. Как показано в таблице 2.1, на разные виды рака питание влияет по-разному: его воздействие особенно сильно в случае рака прямой и толстой кишки и гормонально обусловленных опухолей, которые преобладают среди тех, кто придерживается в питании стандартного западного рациона.

Помимо рациона, причиной 25–30 % случаев рака и 87 % случаев рака лёгких является курение, 15–25 % случаев вызываются инфекциями, 10–12 % возникают из-за ожирения, а 4–6 % являются следствием употребления алкоголя. На заболеваемость раком могут влиять радиация, стресс, недостаточная физическая нагрузка и загрязнение окружающей среды.

Питание и образ жизни

Хотя лишь небольшой процент случаев рака обусловлен генетической предрасположенностью, на экспрессию генов – процесс, при котором те или иные гены включаются или выключаются, – влияет множество факторов. Питание и образ жизни вызывают большинство генетических мутаций, которые приводят к раку. Мутации могут возникнуть, когда нормальные побочные продукты метаболизма, такие как свободные радикалы, повреждают наш генетический материал. Наши клетки могут не справиться с нанесённым вредом, если в наш организм поступают канцерогены или нам недостаёт определённых веществ, требуемых для синтеза и восстановления ДНК, таких как селен, фолаты или кофермент Q10.

Всемирный фонд исследования рака и Американский институт исследования рака создали 2 экспертные группы, чтобы проверить корректность данных о влиянии питания и образа жизни на развитие рака. Итоговые отчёты на сегодняшний день являются наиболее авторитетными и значимыми в этой области. Экспертам удалось обнаружить убедительные доказательства связи питания и образа жизни с несколькими видами рака:

• Рак груди. Согласно отчётам, лучшим способом снизить риск развития рака груди является поддержание низкого уровня жировых отложений, отказ от алкоголя, а для матерей – кормление своих детей грудью.

• Рак прямой и толстой кишки. Чтобы уменьшить риск развития этого вида рака, следует есть пищу, богатую пищевыми волокнами, – иными словами, растительную пищу, заниматься спортом, а также есть чеснок. Было также показано, что риск рака кишечника уменьшается при получении достаточного количества кальция как из добавок, так и из молочных продуктов. Употребление красного и обработанного мяса, алкоголя (особенно для мужчин), наличие лишнего веса и висцерального жира повышают риск этого заболевания.

• Рак пищевода. Алкоголь и лишний вес могут увеличить риск развития рака пищевода. Употребление в пищу фруктов, не содержащих крахмал овощей и продуктов, богатых витамином C, может снизить этот риск.

• Рак лёгких. Фрукты и продукты, богатые каротиноидами (см. раздел «Витамин A» здесь), могут снизить риск развития рака лёгких, а бетакаротиновые добавки и лишний вес его увеличивают.

• Рак простаты. Мужчинам, желающим снизить риск развития рака простаты, следует есть больше продуктов, содержащих ликопин и селен (см. здесь для более подробной информации по селену), или принимать селеновые добавки. Диеты, содержащие много кальция, могут увеличить риск рака простаты, хотя данных против употребления молочных продуктов ещё недостаточно.

• Рак желудка. Питание, содержащее много соли и солёных продуктов, может увеличить риск развития рака желудка, в то время как употребление большого количества фруктов и не содержащих крахмал овощей может снизить этот риск.



Таблица 2.1. Оценка влияния питания на количество смертей от рака

Данные взяты из работы: [Anand P. et al. Cancer is a Preventable Disease that Requires Major Lifestyle Changes («Рак как предотвратимая болезнь, требующая существенных изменений образа жизни»). Pharmaceutical Research. № 9. 2008. Pp. 2097–2116].

Веганский приговор раку

Хорошо продуманная веганская диета может отлично защищать от рака, особенно от тех его видов, которые тесно связаны с питанием. Хотя подтверждающие это данные только начинают появляться, результаты уже воодушевляют.

В 2012 г. в рамках «Исследования здоровья адвентистов – 2» (ИЗА-2) были опубликованы результаты, в основу которых легло исследование почти 3 тыс. случаев рака. В сравнении с невегетарианцами общий риск развития рака оказался на 16 % ниже у веганов и на 8 % ниже у оволактовегетарианцев. В случае видов рака, характерных для женщин, у веганов риск заболеть ими снизился на 34 % по сравнению с невегетарианцами. Авторы пришли к выводу, что веганские диеты снижают риск развития рака в целом, а также видов рака, характерных для женщин, в большей степени, чем другие диеты.

В исследовании EPIC-Oxford заболеваемость раком среди вегетарианцев и веганов составила 89 % от заболеваемости раком среди людей, которые вели здоровый образ жизни и ели мясо. Тем не менее риск заболеть раком оказался ниже и у сознательно относящихся к своему здоровью пескетарианцев (вегетарианцев, которые едят рыбу), он составил 83 % от аналогичного показателя у тех, кто ест мясо. Если сравнивать риски веганов с рисками средних представителей обычного населения Великобритании, которое меньше заботится о своём здоровье, чем участники исследования, употребляющие мясо, то общий риск развития рака у веганов и вегетарианцев составил 65 % от этого показателя у основного населения.

Результаты по заболеваемости раком прямой и толстой кишки среди вегетарианцев значительно отличались в исследованиях EPIC-Oxford и ИЗА-2. В то время как ИЗА-2 показало, что риск развития этого вида рака у вегетарианцев на 25 % меньше, чем у тех, кто ест мясо, исследование EPIC-Oxford пришло к выводу о том, что вегетарианцы в большей степени подвергаются риску заболеть. Причина этого расхождения остаётся неизвестной, но, вероятно, британские вегетарианцы включали в своё питание большее количество рафинированных углеводов и обработанных жиров, а также меньше цельной растительной пищи. Как бы то ни было, переход на вегетарианскую диету не означает автоматической защиты от рака прямой и толстой кишки или любого другого вида рака. Как и всегда, основной фактор – это качество питания.

Защищает ли сыроедение от рака?

Остаётся неясным, какой вид растительной диеты обеспечивает наибольшую защиту от рака, однако ясно одно: цельные растения являются важной составляющей противоракового питания, а сырые овощи имеют несколько преимуществ перед обработанными.

Связь между сырыми и приготовленными овощами и риском развития рака стала предметом более чем двух десятков исследований. Они не изучали людей, придерживающихся сыроедческой диеты; скорее, исследователи сосредоточились на возможных преимуществах отдельных продуктов и их составляющих. В то время как большинство исследований показывают, что риск развития рака снижается по мере увеличения потребления овощей, в случае сырых овощей результаты оказались более убедительными, чем в случае обработанных. Исследования также выявили, что чем больше сырых овощей вы употребляете, тем это полезнее для вас.