Страница 6 из 7
Если бы семья не делала за зависимого то, что делать должен он, последствиями были бы такие вещи, которые не позволили бы ему ощущать себя комфортно. Отсюда частая рекомендация от некомпетентных сотрудников – выгоните его из дома.
Существует терапия так называемой жесткой любви. Но реально это выглядит не таким ударом в лоб. Человека сталкивают с последствиями, но делают это так, чтобы у него не запустилась ненависть к семье, иначе она не позволит ему встать на новый путь.
Приведу общий пример того, какая позиция должна лежать в основе такого подхода: «Мы тебя очень любим и понимаем, что, выполняя за тебя какие-то функции, не даем тебе возможности осознать картину в целом. И таким образом мы, сами того не желая, толкаем тебя к смерти. Мы хотим для тебя только хорошего, поэтому приняли решение дать тебе возможность увидеть, что ты сделал со своей жизнью. Надеемся, что после этого ты осознаешь свои действия и захочешь себя изменить. В этот момент мы тебе поможем и будем поддержкой. Но на данный момент хотим, чтобы ты ощутил свою истинную ценность через самостоятельность и самообеспечение».
После этого наркомана или алкоголика выдворяют из семьи. Оговариваются условия, при которых он может вернуться, компромиссы не рассматриваются. Делать это довольно трудно для родственников, поэтому существуют специалисты, которые способны помочь с этим. Я дал общую картину, на деле она несколько сложнее, но направление вот такое.
Когда можно обойтись без реабилитационного центра?
Теперь я более подробно отвечу на вопрос о том, при каких обстоятельствах можно обойтись без реабилитации (ведь вы уже поняли, что иногда такое возможно). Далее разговор пойдет о зависимых людях, которые имеют хоть какое-то желание решить проблему.
Самое главное – это наличие готовности изменить свою жизнь у химически зависимого человека. Такая готовность возникает на базе осознания своей проблемы.
Еще раз подчеркиваю, речь идет о собственном желании. Если такая позиция прививается человеку и провоцируется с помощью ультиматума (измени себя или…), то у него пока нет нужной позиции.
Когда зависимый идет в новую жизнь как на каторгу, потому что его вынудили, мы имеем дело с тем, что в АА называется «полумер». Опыт доказал, что это не работает. Здесь важно искреннее желание (рожденное внутри, а не снаружи). Выздоровления нужно хотеть.
Другая важная характеристика нужной позиции – это то, что называют непредубежденностью. В сообществе 12 шагов действует определенное идеологическое ядро, как и в любой структуре. И эта идеология не всегда ложится сходу на мировоззрение страдающих от наркомании или алкоголизма людей.
Зависимый столкнется с новым типом мышления, который для обычного человека будет вполне понятен и логичен. Ему предложат восстановить все жизненно важные духовные ценности, и не на словах, а на деле. И у зависимого человека, который полностью или отчасти утратил адекватность в мышлении, этот подход может вызвать отторжение.
Я не говорю, что так произойдет, но такое бывает. Обычно под такое сопротивление попадают те, кто все еще не осознает свое заболевание. Такие люди продолжают верить в то, что наступит «чудесный день» и само все пройдет (т. е. просто не ищут решения). Или регулярно изобретают какие-то свои способы, которые обычно имеют в основе принцип «чтобы ничего не делать и не меняться».
Предубежденность может сработать по-разному, но в итоге выдается такой алгоритм: «Мне это не подходит, там все какие-то странные». Смысл в том, что не странные люди для человека, утратившего систему ценностей и личность, это как раз такие, как он, т. е. мы имеем дело с нарушенной нормой, по которой производится оценка (кривая линейка). Такая кривая линейка может вытолкнуть человека после нескольких собраний из сообщества.
Как с этим справляться? Я бы порекомендовал найти психолога, который осознает необходимость работы в сообществе. Причем свою функцию он считает вторичной и параллельной. К счастью, среди психотерапевтов таких людей много, и они знают ценность 12 шагов. Сейчас я говорю не о психологах, которые привязаны к какому-то реабилитационному центру. Они работают совершенно по другому вектору и разделяют интересы своей организации. Я говорю о независимых специалистах.
Такой терапевт вполне способен помочь преодолеть внутренний барьер, который рождается на начальном этапе при знакомстве с сообществом у некоторых больных. Также аналогичную роль может выполнить член сообщества 12 шагов, с которым можно предварительно договориться о помощи и поддержке.
Что делать, если вышеназванные условия не соблюдены, – у больного нет настоящей готовности или непредубежденности (или всего сразу)?
Существуют два варианта решения.
Первый: если позволяет ситуация, можно попробовать без участия реабилитационного центра довести человека до «кондиции», до состояния, когда он будет готов. Способ, которым это делается, был описан выше (см. «жесткая любовь»). Называется он на языке терапевтов «интервенция».
Интервенция – это ультиматум. Либо ты меняешь свою жизнь, либо живешь, как хочешь, но уже без нас. Зависимому человеку ставят условия, которые не обсуждаются. Для того чтобы они были жесткие, обычно используется группа близких родственников, волю которых он не сможет сломить, т. е. вы берете числом. Вас больше, вы заранее укрепили и выработали общую стратегию.
Если здесь допустить какую-то лазейку, дать слабину, больной сразу почувствует это и «расколупает» трещину, сломив вашу волю и все переиграв. Когда ставится ультиматум и выдвигаются условия, это не должно быть на эмоциях или в панике, поскольку это будет лишь компульсивный импульс, ценность которого крайне мала.
Должно присутствовать четкое и взвешенное решение, позиция. Желательно общая (с кем-то). Действие должно иметь рациональный характер (без паники и вспышек), быть ясным и понятным для больного. Если действие будет совершено на почве какой-нибудь обиды или злости на больного, он сразу уловит, что, как только вы успокоитесь (а вы успокоитесь), то правила игры изменятся.
Нужно дать понять человеку, что вы руководствуетесь холодным рассудком и ваше намерение непоколебимо. «Либо так, либо вот так, потому что…».
Далее он либо сразу соглашается на лечение, либо соглашается через какое-то время, выбрав «свои условия» (например, попросит что-то взамен). После знакомства со своими реальными возможностями и окружающими его обстоятельствами наркоман (алкоголик) быстро приходит к выводу, что так жить не получится.
Куда лучше идти дальше, в центр или на группу в сообщество? Лучше всего, конечно, в сообщество. Но здесь важно оценить правильно ситуацию. Если больной идет в новую жизнь как на виселицу, то, скорее всего, он сразу «объяснит себе», почему это ему не подходит, т. е. он найдет причины, которые его не устраивают во всем этом. Поверит в них и вас попытается убедить в этом.
В случае, когда вы видите, что он реально хочет что-то изменить, смело направляйте его на группы АА или АН.
Если ощущаете какие-то сомнения, скажите ему, чтобы он обзванивал все реабилитационные центры и просил взять его на лечение. Вероятно, для таких людей будет полезнее пройти курс реабилитации, перед тем как идти в 12 шагов.
Существует какое-то количество больных, которые не могут сформировать готовность изменить свою жизнь, что бы вы ни делали с ними в условиях социума.
Сюда относятся молодые ребята, пострадавшие от современных синтетических наркотиков (о них я писал выше). Также есть те, кто полностью утратил какую-либо мотивацию к жизни. Таким вообще ничего не нужно. Или те, кого «все устраивает». Или какие-то другие причины, которые не позволяют сформировать нужную для выздоровления позицию. Я часто видел, как криминальное мышление становилось серьезной преградой на этом пути.
В таком случае вам придется воспользоваться услугами реабилитационных центров и заплатить за это. Других вариантов просто нет. Никто бесплатно с такими людьми работать не станет.