Страница 7 из 7
Для того чтобы оказать реальную помощь таким людям, требуется высокий уровень понимания ситуации и огромная работа (ресурс). Специалистов, которые могут это сделать, не так много, и о них мы поговорим позже.
Сейчас я хочу затронуть другую тему: что происходит, если человек с мотивацией к изменению жизни попадает в реабилитацию, которая некомпетентна? Это очень важная и актуальная тема. Я часто видел, как люди, которые могли бы изменить свою жизнь, сталкивались с неадекватной работой персонала реабилитационной клиники и получали нерабочие алгоритмы решения. И за это такому персоналу платили деньги (часто далеко не маленькие).
Такая ситуация, когда человек, который мог бы изменить свою жизнь и обрести выздоровление от болезни зависимого поведения, не делает этого по вине реабилитационного центра, которому за это заплатили, всегда вызывает сильную эмоцию несправедливости (со всеми вытекающими).
Что такое некомпетентный центр?
Это отсутствие у его руководителей понимания, что такое болезнь «зависимость», и, как следствие, отсутствие соответствующего представления о выздоровлении.
В чем это выражается? Существует общепризнанная мировая модель зависимости и выздоровления. Она сформировалась в середине XX века на базе сообщества Анонимных Алкоголиков. Ее признали все компетентные мировые специалисты. Ее работоспособность доказана фактическим опытом, который измеряется миллионами трезвых людей.
Как однажды сказал один из известных членов сообщества АА: «Когда я познакомился с программой 12 шагов, в ней для меня все было идеально, кроме одного – ее придумал не я».
Почему реабилитации свойственно менять то, что эффективно работает? Причин несколько.
Во-первых, это связано с желанием больше заработать путем увеличения срока пребывания пациента в клинике. Однако стремление увеличить срок пребывания зависимого в центре, чтобы больше заработать, противоречит самой идее выздоровления.
Во-вторых, чтобы направлять людей в сообщество 12 шагов, нужно иметь собственный персонал, который выздоравливает в сообществе. А таким сотрудникам не получится давать указания, которые наносят ущерб пациенту и ставят под вопрос его возможное выздоровление, т. е. они менее управляемы и более осознанны.
Куда проще придумывать что-то свое, чем соблюдать довольно конкретные принципы программы 12 шагов, которые нельзя менять по своему желанию.
В-третьих, руководители реабилитационных центров полагают, что, направляя людей в сообщество, они уменьшают свою финансовую составляющую, т. к. пациент перестает ходить кругами по их реабилитации (какое-то количество раз проходит курс). Они интуитивно ощущают ситуацию таким образом, что «когда пациент там, он не платит нам».
Кроме того, идеология центра, которая в 90 % случаев состоит из желания заработать, всегда конфликтует с идеологией 12 шагов. И чтобы этого избежать, они говорят, что у них «Авторская программа с элементами 12 шагов» (или что-то подобное). Тем самым они дают себе право делать то, что считают нужным, при этом не лишившись возможности использовать репутацию программы 12 шагов в своих целях.
В большинстве реабилитационных центров я наблюдал такую картину: люди, которые никогда не делали 12 шагов в сообществе, учат пациентов тому, как делать 12 шагов (по их мнению). Уместным примером будет ситуация, когда кто-то берет библию (либо другую священную книгу любой религии) и начинает ее трактовать, как ему вздумается. Как называют такое действие? Ересь. Именно это и делают те люди, которые трактуют 12 шагов в своем заведении, как пожелают.
Какая отсюда следует проблема? Человек получает ложные представления о 12 шагах, при этом искренне верит в то, что знает, что это такое, и даже написал целых 3 шага. Обычно в центре это такое количество. При этом их не волнует, что 12 шагов работают только в комплексе и только как целое.
И вот выходит такой человек с реабилитации, убежденный в том, что знаком с 12 шагами, и что он делает? А точнее, чего не делает? А он не делает 12 шагов, потому что думает, что уже их сделал, и не видит в этом смысла. Ему дали какие-то личные взгляды персонала центра, обозначив их как «Программа 12 шагов», тем самым лишив его возможности сделать реальные 12 шагов в сообществе.
Следующий фактор некомпетентности касается персонала, а точнее, его квалификации.
Многие реабилитационные центры предпочитают держать в штате таких специалистов, которым можно платить не много, или вообще убедить работать на базе «идеи помощи». На такой идее можно быть активным и заинтересованным сотрудником, но только первые пару месяцев. Далее вся мотивация разбивается от осознания обмана.
Мотивация в работе тесно связана с тем, сколько тебе за это платят. Не всегда, но как фактор, который я замечал, довольно актуальный.
Консультант в реабилитационном центре работает так, как видел работу того консультанта, который был у него на реабилитации. Здесь мы имеем дело с системой передачи навыка посредством копирования поведения и мышления. Да, такой навык преломляется призмой сознания следующего преемника, а также ситуацией, где он, возможно, будет «повышать квалификацию». Но основа будет взята от того консультанта, который был у него, если не вмешаться в этот процесс искусственно и с конкретной целью «переучить».
И вот если такой консультант видел, что работа в этой должности заключается в том, чтобы как можно реже встречаться с пациентами и как можно высокомернее обращаться с ними, объясняя это «мотивационным фактором выздоровления», то именно это он и будет делать.
Многие «специалисты» искренне убеждены в том, что с пациентами нужно быть «как можно жестче» и желательно «не церемониться». При этом они не считают нужным поддерживать регулярное общение с ними и находятся в отстраненной (возвышенной) позиции от группы. Тогда как одна из главных рекомендаций профессионального терапевтического сообщества – быть частью группы.
Это связано с тем, что, во-первых, так можно вообще не работать (не напрягаться). Во-вторых, ответственности никакой нет, всегда можно переложить ее на кого-то другого. И в-третьих, все это происходит из-за слабого контроля руководства, которое либо поощряет подобное, либо игнорирует.
Такой персонал просто не видел примера адекватной работы и не знает, что можно работать совершенно по-другому и получать другой результат.
Убежденность в своей вере у таких консультантов строится на факте того, что «они же трезвые». Но они не понимают, почему они трезвые. Их трезвость возникает по причине работы в реабилитационном центре. И как только они ее лишатся, то вопрос об их трезвости станет снова актуальным.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.