Страница 4 из 7
Лечение выглядит как антагонизм (противоположность) деградации. Оно может называться эволюцией, как увеличение объема личности. Все это относится к понятию духовного роста, т. к. затрагивает тонкие структуры человеческого бытия, которые ни руками не потрогать, ни глазами не увидеть.
Приведу пример-аналогию: представьте себе автомобиль и водителя в нем. В какой-то момент он начинает пренебрегать правилами дорожного движения. Он проезжает на красный свет, превышает лимит скорости и т. д. В итоге он начинает попадать в аварии, и его автомобиль нуждается в ремонте. Процесс починки машины будет равен детоксикации, как очищению организма. А вот сделать так, чтобы водитель начал следовать устоявшейся в обществе структуре и не попадать в аварии, будет приравнено к выздоровлению.
Проблема в том, что при химической зависимости сделать это не так просто. Действия человека определяются мотивационной системой и тем, что можно назвать самодисциплиной (ограничениями). У зависимого человека эти параметры нарушены. Основной мотивационный сигнал – это желание употребить наркотики (или алкоголь). И он достаточно сильный. Что произойдет, если такого человека выдернуть из общества и поместить в реабилитационный центр? А вот что:
Процесс, в котором он пребывал, разрушил его (водителя) изнутри. Как это отразилось на нем? В книге Анонимных Алкоголиков это состояние определено так: когда употребляешь – тебе плохо, но когда перестаешь это делать (становишься трезвым), тебе еще хуже. Это состояние сопровождается повышенной раздражительностью, претензиями к миру и людям, высоким уровнем тревоги и депрессией. Очень хорошее описание болезни. Именно так это и выглядит. И это называется ловушкой.
Почему, собственно, больному наркоманией или алкоголизмом плохо, когда он трезвый? Потому что личность разрушена. Причем это могло произойти без участия самих наркотиков, а до этого, при каких-то других обстоятельствах, что бывает часто. А болезнь возникла уже на этой почве. Поэтому просто отказом от вещества это не лечится.
Разрушения, о которых идет речь, – это та основа, на которой функционирует человек. Это его представления о том, что такое хорошо и плохо (мораль и нравственность). Это его взгляды на мир. Приоритеты и мотивация. И если в раннем возрасте все это более-менее легко устанавливается на человека, то вот в таком периоде это сделать очень сложно. И это должен сделать сам человек. А чтобы он этого сделал, ему необходимо прийти к этому. И функция, которую на себя берут реабилитационные центры (в идеале), – это помощь в провокации осознания такого типа.
Если удается подвести пациента к озарению своего духовного разрушения как первопричины всей болезни, и если его принятие последствий (или их прогнозирование) происходит искренне и по-настоящему, тогда возникает возможность дать человеку направление.
Дать направление – означает поставить человека на такую колею, двигаясь по которой он будет накапливать информационный объем личности. Считаю нужным более подробно рассказать о том, что здесь не имеется в виду знание как информация. Например, таким вещам, как доброта или честность, нельзя научиться с помощью книги или лекции. Решение, о котором идет речь, лежит за пределами психотерапии (о чем и говорил Карл Юнг).
Это базисные структуры, которые должны быть откуда-то скопированы. И если в раннем возрасте копирование осуществляется от родителей (в большей части), то далее авторитеты у наркомана или алкоголика сильно меняются. А копирование происходит только при наличии авторитета, т. е. нужен живой пример, который обладает качествами не на словах, а на деле.
Такая система работает в сообществах Анонимных Наркоманов или Анонимных Алкоголиков. Но также я видел пару раз реабилитационные центры, которые это понимали и работали с этим осознанно.
Выше мы уже обсуждали, почему нельзя привязываться к реабилитационным центрам более чем на курс реабилитации. Но остановлюсь на этом еще раз.
Клиника – это коммерческая структура. Сопричастность, которая должна возникнуть, чтобы ощущать себя ее частью, связана с работой (если мы берем период после курса реабилитации) в ней. Ощущение себя частью чего-либо связано с какой-то ролью в структуре, выполнением какой-то функции (ответственность). Только в таком случае возникает соединение. Но центр зарабатывает деньги путем оказания услуг. И вакансий там немного (явно меньше, чем число выпускников). Отсюда многие пациенты интуитивно желают работать в центре.
Руководители центров стараются привязать пациентов к себе, не имея возможности всем платить. Удерживают разными способами, мотивируя идеей или трезвостью, они забывают, что человеку нужно развиваться, в том числе и быть самостоятельным – ему нужно зарабатывать. И если ему не платят, то как ему это сделать?
Реабилитационные центры пытаются создать свои индивидуальные сообщества, но каждый раз бьются об этот барьер.
Сообщество АА и АН функционирует таким образом, что каждый участник становится частью, посредством некоторых механизмов, таких как наличие спонсора (человека, который передает опыт, касающийся восстановления личности), а также возникновения ответственности, через которую больной становится частью сообщества.
Но эта структура имеет одно отличие – она не коммерческая. Участие в ней не стоит ничего. «Ну и что, – скажете вы, – в чем разница?» А разница в том, что основной импульс, который проходит по сообществу, связан не с зарабатыванием денег, а с идеей выздоровления. И это позволяет не создавать разницу потенциалов между человеком и системой. В коммерческих структурах, которые зарабатывают, возникает накопление разницы потенциалов.
И самое главное, еще раз: после реабилитации у них (в реабилитационных клиниках) отсутствует платформа, на которой можно получать безвозмездно информационный рост. А платить за это годами никто не собирается.
Чтобы возникло копирование качеств мышления и поведения, должен быть статус «авторитета» у источника. Но если такой авторитет выставляется на продажу, то это перестает работать. Этот механизм вполне может работать в основном курсе реабилитации (потому что там утрачивается ценность денег для пациента, их там нет), но после него он прерывается. При этом сам персонал центра не имеет такой основной задачи, как «передача опыта духовного роста» (да и далеко не всегда таким опытом располагает), потому что он сотрудник коммерческой организации и его мотивация завязана на экономике проекта.
И мы имеем то, что центры пытаются привязать к себе пациентов после курса реабилитации, но дать им ничего не могут (нет базы). Пациенты со временем выпадают, а т. к. им не объясняли самое главное, что после всего этого нужно продолжить движение в сообществе, то они попадают в неопределенную зону, где их шансы на то, чтобы войти в колею, резко падают. Затем большая часть из них вновь возвращается к употреблению, а персонал центров разводит руками и обвиняет самих пациентов (или их семью).
Отсюда правило: выбирайте такие реабилитационные клиники, которые не считают, что сами лечат зависимость, а такие, которые направляют в сообщество АА или АН после реабилитации.
При этом 95 % из них скажут вам, что они работают по программе 12 шагов, и это ничего не значит. Главное – понять, идут ли пациенты в сообщество. Как? Попросите контакты 5 выпускников, но не говорите, что хотите спросить. И лично задайте им вопросы о том, ходят ли они на группы АА и АН, имеют ли спонсоров. Есть огромная разница между посещением каких-нибудь занятий, которые проводят сами сотрудники центров, и сообществом. И вам нужно прояснить, интегрированы ли ребята, которые прошли курс, в систему АА и АН. Если да – это хороший знак и показатель определенно правильной работы клиники.
Если же клиника не направляет и не включает своих выпускников в сообщество АА и АН, при этом пытается завязывать всех на себе после курса, – это плохой центр.
Различие между 12 шагами и реабилитационным центром
А сейчас о 12 шагах. Реабилитационные заведения утверждают уже много лет, что работают по программе 12 шагов. Остановлюсь на этом, чтобы сформировать у вас верное понимание ситуации.