Страница 46 из 65
Вместе с тем многие взрослые недостаточно хорошо справляются с задачей ежедневного удовлетворения своей потребности в жидкости, и кормящие мамы здесь не исключение. Как можно понять, соответствует ли норме количество потребляемой вами жидкости, не отмеряя в точности каждую выпитую порцию? В большинстве случаев наступление жажды говорит о том, что вы не пили слишком давно, так что возьмите в привычку пить до того, как чувство жажды заявит о себе. Есть ли еще какой-то хороший способ быть уверенной, что жидкости в вашем организме предостаточно? Пейте вместе с ребенком – стакан во время каждого кормления, и суточная норма будет соблюдена (во всяком случае, в первые недели, когда кормить вы будете по меньшей мере восемь раз в день).
Каждая кормящая мама обязательно слышала по крайней мере об одном продукте, напитке или травяном настое, который, как считается, способствует увеличению количества производимого ею молока. Список получается довольно необычный – от коровьего молока до пива, от травяных сборов (в состав которых входят такие травы, как фенхель, кникус аптечный, пажитник, анис, кориандр, тмин, крапива и люцерна) до куриного бульона на имбире, от пивных дрожжей до лакрицы, от турецкого гороха до картофеля, от оливок до моркови и репы. Хотя некоторые кормящие мамы, консультанты по грудному вскармливанию и врачи нетрадиционной медицины и сообщают о пользе подобных средств для улучшения лактации, исследования пока что не подтвердили эти громкие заявления. Большинство специалистов продолжают утверждать, что действие этих продуктов во многом носит психологический характер. Когда мама убеждена, что она ест или пьет то, что увеличивает ее запасы молока, то она расслабляется. Когда она расслабляется, молоко выделяется гораздо лучше. В свою очередь, она интерпретирует это так, что у нее стало больше молока, а значит, что волшебное средство действительно помогло. В большинстве случаев подобные средства не причиняют никакого вреда (а такие питательные продукты, как морковь и другие корнеплоды, определенно идут на пользу недавно родившей женщине). Вместе с тем лучший способ добиться увеличения количества вырабатываемого молока – это кормить ребенка грудью как можно чаще.
Имейте в виду, что количество вашего молока не будет служить надежным индикатором того, достаточно ли жидкости вы пьете (оно уменьшается только при очень сильном обезвоживании – еще один пример того, как организм мамы ставит интересы ребенка превыше своих), однако на это укажет ваша моча (при недостатке жидкости она становится темной, а образуется ее меньше).
Употреблять достаточное количество жидкости независимо от того, кормите вы грудью или нет, особенно важно, когда вы восстанавливаетесь после родов (во время рождения ребенка организм мамы быстро теряет большое количество жидкости). Недостаток жидкости может также создать благоприятные условия для развития различных проблем со здоровьем, с которыми вам, скорее всего, не очень-то хотелось бы иметь дело, в том числе инфекции мочевыводящих путей и запоры. Кроме того, даже легкое обезвоживание способствует увеличению утомляемости (разве вам мало поводов для усталости сейчас?).
Употребление некоторых напитков следует ограничить на период грудного вскармливания.
Какие лекарства вы принимаете?
Большинство лекарственных препаратов – отпускаемых как по рецепту, так и без него – не влияют на количество вырабатываемого мамой молока или здоровье малыша. Конечно, все, что попадает к вам в организм, действительно оказывается в грудном молоке, однако то количество, которое в него в конечном счете проникает, составляет лишь небольшую долю от того, что оседает в организме у вас. Большинство лекарств при их типичной дозировке не оказывают на грудничка никакого влияния, другие способны вызвать минимальные и временные последствия, и лишь единицы могут причинить сколько-нибудь серьезный вред его крошечному организму в ближайшее время. Вместе с тем в настоящий момент нет достоверной информации о том, какое влияние медицинские препараты оказывают на питающегося грудным молоком ребенка в долгосрочной перспективе, так что лучше быть максимально осторожной, когда речь заходит об употреблении каких бы то ни было медикаментов в период грудного вскармливания.
Как можно понять, безопасны ли лекарства, которые вы собираетесь проглотить, для вашего малыша? Практически на всех медицинских препаратах, опускающихся как по рецепту, так и без, присутствует предупреждение (на упаковке, в инструкции) о том, что кормящим мамам перед их употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом, однако часть из них считается безопасной для употребления время от времени по мере необходимости, а другие можно безопасно принимать в соответствии с рекомендациями врача. Как бы то ни было, главным источником информации по этому вопросу для вас должен быть педиатр вашего ребенка, который может предоставить вам небольшой список распространенных лекарств, подходящих для применения кормящими мамами (и перед употреблением которых вам не нужно каждый раз спрашивать его мнения), а также объяснит вам, нужно ли изменить на период грудного вскармливания дозировку каких бы то ни было медикаментов из тех, что вы принимаете на регулярной основе. Ну и, конечно, не забудьте поставить в известность вашего лечащего врача, стоматолога или любого другого специалиста, выписывающего вам лекарства, о том, что вы кормите грудью.
Самые современные исследования говорят о том, что большинство лекарственных препаратов (в том числе ацетаминофен, ибупрофен, большинство успокоительных, антигистаминных и противоотечных средств, некоторые атибиотики, гипотензивные, антитиреоидные средства и некоторые антидепрессанты) можно использовать в период кормления грудью без какого-либо риска для здоровья малыша, однако лучше все-таки проконсультироваться с педиатром, так как он будет владеть самой актуальной информацией. Вместе с тем некоторые медицинские препараты, в том числе противоопухолевые лекарства, препараты лития и спорыньи (применяются для лечения мигрени), однозначно представляют опасность, а по поводу ряда других однозначного решения специалистами пока не было вынесено, так что они продолжают оставаться в «списке подозреваемых». В некоторых случаях от не совсем безопасного лекарства можно отказаться на период кормления грудью, в то время как другим можно подыскать более безопасную замену. Если лекарство, противопоказанное для кормящих мам, необходимо применять в течение небольшого периода времени, то грудное вскармливание можно временно прекратить (при этом молоко следует регулярно сцеживать молокоотсосом, после чего от него придется избавляться). Также прием лекарства можно назначить сразу после завершения кормления или перед самым продолжительным отрезком детского сна в течение дня. Как бы то ни было, любые лекарственные вещества, в том числе биологически активные добавки и препараты на травах, можно принимать только после консультации с врачом.
Чего следует избегать?
Готовы хлопнуть пробкой шампанского, плеснуть в кофе немного коньячку или заказать мясо с кровью после того, как девять месяцев беспрекословно соблюдали все врачебные рекомендации по питанию? Вперед – вы это заслужили. Кормящие грудью мамы, конечно, могут себе позволить гораздо больше по сравнению с беременными, когда дело касается еды и образа жизни. Однако важно помнить, что некоторые вещества по-прежнему не следует включать в рацион или можно позволить себе в крайне ограниченных количествах, пока ваш малыш питается вашим молоком. К счастью, с большинством из них вы и так уже попрощались, готовясь к беременности или во время нее, так что кардинальных изменений в этом плане не предвидится.
Никотин. Многие токсичные вещества, содержащиеся в табаке, попадают в кровь курильщика и в конечном счете в молоко курящей кормящей матери. Злоупотребление сигаретами (больше пачки в день) уменьшает количество производимого молока и может привести к рвоте, поносу, учащенному сердцебиению и обеспокоенному поведению у грудничка. Хотя долгосрочные последствия влияния всех этих ядовитых веществ на вашего малыша достоверно неизвестны, будет гораздо безопаснее считать, что ничего хорошего от них не предвидится. Более того, установлено, что пассивное курение (например, при курящих родителях) может привести к целому ряду проблем со здоровьем у их детей, в том числе коликам, инфекциям дыхательных путей, а также повышенному риску СВДС. Так что поговорите с врачом, чтобы он помог вам бросить курить. Если же вы не можете представить жизнь без сигарет, имейте в виду, что грудное вскармливание все равно будет для вашего ребенка предпочтительнее молочной смеси. Как бы то ни было, попытайтесь снизить количество выкуриваемых в течение дня сигарет и не курите непосредственно перед кормлением.