Страница 33 из 65
Рис. 6. Колыбельная
Рис. 7. Лежа на боку
Какую бы позу вы ни выбрали, помните, что нужно подносить ребенка к груди, а не грудь к ребенку. Многие проблемы во время кормления возникают из-за того, что мама наклоняется над ребенком, пытаясь попасть своей грудью в его крошечный ротик. Держите спину прямо и поднесите ребенка к груди.
Как добиться правильного захвата
Правильная поза при кормлении грудью – уже весьма неплохо для начала. Однако для успешного кормления вам придется освоить еще и правильный захват, когда ребенок должным образом ухватывается ртом за грудь. Некоторым мамам и новорожденным для этого не приходится прикладывать особых усилий, в то время как другим требуется практика.
• Что собой представляет правильный захват. При правильном захвате ребенок обхватывает и сосок, и ареолу (темная область, окружающая сосок), а не только сам сосок. Деснами малыш должен сжать ареолу и расположенные под кожей молочные протоки, чтобы молоко начало выделяться. Если же он будет сосать только сосок, то мало того, что останется голодным (так как выделяющие молоко железы не будут сжаты), так еще и ваши соски, возможно, будут болеть или даже потрескаются. Также необходимо убедиться, что ребенок не промахнулся и не начал усердно сосать совсем другую часть груди (новорожденные со своим врожденным сосательным рефлексом зачастую продолжают сосать даже тогда, когда это не приводит к появлению молока). Это может привести к появлению болезненного синяка на нежной ткани молочной железы, не говоря уже о том, что ребенок не поест и выработка молока не будет простимулирована.
• Подготовьтесь к качественному захвату. Когда вы вместе с ребенком расположитесь в удобной для вас обоих позе, слегка пощекочите ему соском губы, чтобы он широко раскрыл свой ротик, как будто зевая. Некоторые специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют направлять сосок в сторону детского носа, а затем опустить его к нижней части верхней губы малыша, чтобы тот открыл рот как можно шире. Это предотвратит поджимание губы во внутрь во время кормления. Если ребенок не хочет открывать рот, то вы можете попробовать выжать немного молозива (а позже и молока) ему на губы, чтобы ему захотелось взять сосок в рот.
• Если малыш отворачивается от вас, дотроньтесь до его щеки (уголка рта), расположенной ближе всего к вам. Поисковый рефлекс заставит его повернуть голову к вашей груди (не нужно давить на обе щеки, пытаясь заставить его открыть рот). Когда ребенок начнет приспосабливаться делать захват, то ощущения прикосновения груди или даже одного только запаха молока будет достаточно, чтобы он повернулся к соску и широко открыл ротик.
Рис. 8. Пощекочите соском губы ребенка
Рис. 9. Ребенок широко открывает рот
• Скрепите сделку. Когда рот будет широко открыт, поднесите ребенка ближе к себе. Не нужно пододвигать к нему грудь или подталкивать его голову к ней. И не запихивайте ему сосок в рот – пусть он возьмет инициативу на себя. Ребенку может понадобиться несколько попыток, прежде чем он откроет рот достаточно широко, чтобы должным образом захватить сосок. Продолжайте крепко держать грудь рукой, пока ребенок хорошенько за нее ухватится и начнет сосать молоко. Не отпускайте ее слишком быстро.
• Проверьте захват. Захват правильный, если подбородок малыша и кончик его носика-пуговки касаются вашей груди. Своими крошечными деснами он сдавливает ареолу. Губы ребенка во время кормления должны быть вывернуты наружу, а не поджаты внутрь. Также следует удостовериться, что ребенок не сосет по ошибке свою собственную нижнюю губу (новорожденные готовы сосать что угодно) или язык (из-за того, что ваш сосок расположен под языком вместо того, чтобы быть над ним). Проверить это вы можете, оттянув вниз нижнюю губку ребенка во время кормления. Если вам покажется, что он действительно сосет свой язык, то остановите кормление с помощью пальца, достаньте сосок у него изо рта и перед тем, как возобновить процесс, убедитесь, что язык лег правильно. Если проблема в расположении губы, то аккуратно поправьте ее, пока ребенок сосет.
Рис. 10. Захват
Рис. 11. Отрывание ребенка от груди
• При правильном захвате младенцем вашей груди кормление не должно вызывать у вас болезненных ощущений. Если вы почувствуете боль в соске, то, скорее всего, ребенок жует его, вместо того чтобы сжимать деснами весь сосок вместе с ареолой. Оторвите ребенка от груди (Рисунок 11) и поднесите снова, чтобы он еще раз попробовал сделать захват. Щелкающие звуки также свидетельствуют о том, что захват неправильный.
• Дайте ребенку немного пространства, чтобы ему было легче дышать. Если после того, как младенец захватит грудь, она перекроет ему нос, слегка отведите ее с помощью пальца. Также может иметь смысл слегка приподнять ребенка, чтобы дать ему больше свободного места. Пока вы совершаете эти маневры, следите за тем, чтобы не ослабить захват, над которым вы оба так усердно трудились, а также не нарушить правильную ориентацию головы.
• Отрывайте ребенка от груди с осторожностью. Если он перестал сосать, но все еще держится за грудь, попытка резко ее вырвать может привести к повреждению соска. Вместо этого аккуратно прервите процесс кормления – для этого сначала поместите свой чистый палец в уголок детского рта (чтобы запустить в него немного воздуха), а затем легким движением просуньте свой палец между его деснами, пока не почувствуете, что он отпускает грудь.
Продолжительность кормления
Возможно, вы от кого-то слышали, что лучший способ закалить соски – это быть с ними поначалу помягче, то есть начать с непродолжительных кормлений (пять минут на каждую грудь или около того), чтобы избежать болевых ощущений и появления трещин. На самом деле проблемы с сосками случаются не из-за слишком длительного кормления, а из-за неправильного положения ребенка. Так что, вместо того чтобы ограничивать продолжительность кормления, позвольте малышу вдоволь им насладиться – поначалу на это может уходить довольно много времени. Не удивляйтесь, если первые кормления сильно затянутся, хотя обычно они длятся порядка 20–30 минут, у некоторых новорожденных кормление может занять вплоть до 45 минут. Не нужно насильно отрывать ребенка от первой груди – подождите, пока он будет готов с ней покончить, и затем предложите ему (но не слишком настойчиво) вторую грудь.
Разница еле уловима, однако от этого может зависеть успех грудного вскармливания. Чтобы удостовериться, что ваш малыш именно сосет (то есть извлекает из вашей груди молозиво или молоко), а не просто посасывает (жует деснами ваш сосок) грудь, убедитесь, что в том, как он сосет, сглатывает и дышит, наблюдается стабильная закономерность. Вы обязательно заметите ритмичные движения детской щечки, челюсти и уха. Когда молоко появится, имеет смысл также прислушаться к глотающим звукам (а то и вовсе к жадным заглатываниям) – они будут сигналом, что кормление проходит как полагается.
В идеале во время каждого кормления хотя бы одна грудь должны быть хорошенько опустошена – и это намного важнее, чем покормить ребенка из каждой груди. Так вы будете уверены, что ему досталось заднее (жирное) молоко, которое появляется ближе к концу кормления, а не только переднее (по сути – обезжиренное молоко), которые выделяется в начале.