Страница 5 из 9
Т.И. Ронгинская, М.М. Скугаревская рассматривают синдром эмоционального выгорания как результат неблагоприятного разрешения стресса на рабочем месте.
Абрумова выделяет реакции на стресс, которые сходны с эффектами «выгорания» (см. таблицу 2) [49].
Таблица 2. Реакции на стресс, по Абрумовой.
Несмотря на схожесть эффектов «выгорания» и профессиональных стрессов, не следует отождествлять их. Синдром эмоционального выгорания, скорее, является не разновидностью стресса, а следствием влияния комплекса стрессовых факторов. Синдром эмоционального выгорания проявляется в виде нарастающего безразличия к своим обязанностям, событиям, происходящим на работе, растущего негативизма по отношению как к пациентам или клиентам, так и к сотрудникам, ощущения собственной профессиональной несостоятельности, ощущения неудовлетворенности работой, явлений деперсонализации, а в конечном итоге резкого ухудшения качества жизни. В этом случае синдром эмоционального выгорания может представлять собой механизм психологической защиты в форме частичного либо полного исключения эмоций в ответ на психотравмирующие воздействия. В дальнейшем могут развиваться невротические расстройства и психосоматические заболевания [50].
В.В. Бойко рассматривает «выгорание» как выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия, приобретенный стереотип эмоционального, чаще всего профессионального, поведения. Его модель относится к динамическим моделям эмоционального выгорания. В статье «Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и других» он очень подробно освещает симптомы трех фаз:
• фаза «напряжения» – нервное (тревожное) напряжение служит предвестником и механизмом, который запускает формирование эмоционального выгорания. Напряжение имеет динамический характер, что обусловливается постоянством или усилением психотравмирующих факторов;
• фаза «резистенции» – формирование защиты с участием эмоционального выгорания (неадекватное эмоциональное реагирование, эмоционально-нравственная дезориентация, расширение сферы экономии эмоций, редукция профессиональных обязанностей);
• фаза «истощение» – характеризуется более-менее выраженным падением общего энергетического тонуса и ослаблением нервной системы. Эмоциональная защита в форме «выгорания» становится неотъемлемым атрибутом личности.
Бойко указывает следующие личностные факторы, способствующие развитию синдрома эмоционального выгорания: склонность к эмоциональной холодности, склонность к интенсивному переживанию негативных обстоятельств профессиональной деятельности, слабая мотивация эмоциональной отдачи в профессиональной деятельности.
Форманюк считает, что активное трудовое поведение является одной из форм поиска самореализации в сфере профессиональной деятельности. Это особенно характерно для «помогающих профессий» с их высокими идеалами служения людям, с высокими (и часто завышенными) требованиями, которые предъявляются по отношению к представителям данных профессий и результатам их деятельности со стороны общества и часто принимаются ими, задавая высокие критерии «субъектного вклада индивидов в профессиональное занятие». Соответственно, растут и их собственные ожидания относительно тех «личностных наград», которые дает профессиональная деятельность, поскольку «чувство принадлежности», достойная профессия, приобщенность к системе ценностей так же существенны для психологического благополучия, как безопасность, любовь и самоуважение [170]. Потенциально помогающие профессии дают хорошую возможность самоактуализации за счет сильного эмоционального вовлечения в деятельность, что является важным элементом самоактуализации, по А. Маслоу, утверждавшего, что «самоактуализирующиеся люди, без единого исключения, вовлечены в дело, выходящее за их пределы, во что-то вне их самих», что образует область их «метамотивации» – посвящения себя чему-то «вне себя». Фрустрация метапотребностей приводит к «метапатологии», проявляющейся в том числе в безнадежности, нежелании чего-либо добиваться, отчаянии, бессмысленности или бесцельности жизни. Появление этих чувств не удовлетворяет потребности индивида в переживании обретения смысла жизни, наполнении своей жизни смыслом, разрушает его веру в то, что жизнь имеет смысл, что то, что он делает, важно и нужно.
Таким образом, Форманюк считает, что «выгорание» – это плата не за сочувствие людям, а за свои нереализованные ожидания. Например, в качестве причин наиболее сильных негативных переживаний, связанных с работой, сотрудники правоохранительных органов часто называют бессмысленность своей работы, непонимание и равнодушие со стороны окружающих. Ощущение утраты смысла деятельности, обесценивание и бессмысленность своих усилий являются сильнейшим фактором переживаний [171].
Ковальчук отмечает роль таких личностных особенностей, как самооценка и локус контроля. Людям с низким уровнем самооценки и экстернальным локусом контроля больше угрожает напряжение, поэтому они более уязвимы и подвержены «выгоранию».
Таким образом, несмотря на обилие теорий эмоционального выгорания, специалисты в этой области сходятся на том, что развитие «выгорания» не ограничивается профессиональной сферой и его последствия начинают ощутимо проявляться в личной жизни человека, его взаимодействии с другими людьми, в других ситуациях его бытия. Болезненное разочарование в работе как способе обретения смысла окрашивает всю жизненную ситуацию.
§ 2. Особенности проявления синдрома эмоционального выгорания и его симптомы
Большинство исследователей сходятся в том, что эмоциональное выгорание носит стадиальный характер. Сначала наблюдаются значительные затраты личностных ресурсов (энергии), что является следствием повышенных затрат в профессиональной деятельности вследствие установки на достижение результата. По мере нарастания стресса количество расходуемых ресурсов увеличивается без возможности восстановления и появляется чувство усталости с первыми соматическими проявлениями (нарушение сна). Затем появляется чувство раздражения, чаще всего проявляющееся в нападках на своих коллег либо пренебрежительном отношении к людям, которые являются клиентами сотрудника. На первых порах это незаметно, но с ростом затрат эмоции усиливаются. Скрывать раздражение становится все труднее, и в определенный момент сотрудник может просто сорваться. Жертвой может стать ни в чем не повинный человек, который ждал от профессионала помощи и человечности. Таким образом, «выгорание» проявляется в конфронтации с внешним миром, но может проявляться и в избегании профессионалом своей деятельности в форме уклонения от работы с клиентами: частые перекуры, перерывы за чашкой кофе, отгулы, прогулы, отсутствие «по болезни». Все это сопровождается чувством стойкой неприязни к клиентам или персоналу, с которым человек сотрудничает [7, 8].
В процессе роста выгорания увеличивается количество симптомов, так как предыдущие не исчезают. Впоследствии это приводит к снижению интереса к своей деятельности и нарушению межличностных связей как на работе, так и в личном кругу. Появляется и оценка событий самого «выгорающего». Его начинает охватывать чувство недоверия к другим людям и мучительное ощущение своей несостоятельности, что ведет к изменению образа «Я». Завершается нарастание «выгорания» утратой представлений о ценностях жизни. Также синдром эмоционального выгорания может быть сопряжен с психосоматическими расстройствами.
Самый первый список симптомов, сопутствующих эмоциональному выгоранию, выделила Е. Махер в 1983 г. В этот список входили: