Страница 13 из 14
Возможные перекрестные реакции, обусловленные идентичностью или сходством аллергенных структур
Профилактика пищевой аллергии у детей раннего возраста
Самый верный способ обезопасить вашего новорожденного малыша от аллергических реакций заключается в продолжительном и исключительном грудном вскармливании ребенка до 5–6 месяцев. Все педиатры мира рекомендуют вводить прикорм не раньше чем с 5 месяцев жизни. Причем начинать введение прикорма необходимо с продуктов, обладающих низкой аллергенностью.
На раннем этапе жизни ребенка трудно переоценить уникальную роль грудного вскармливания, мы об этом подробно с вами говорили в начале книги. Кормление грудью имеет не только важный эмоциональный аспект, грудное молоко снабжает малыша необходимыми питательными веществами для роста и развития, является защитой против бактерий и инфекций, способствует развитию иммунной системы ребенка.
Желудочно-кишечный тракт ребенка уже на первой неделе жизни заселяется микроорганизмами, и грудное молоко способствует заселению кишечника как непатогенными микроорганизмами (пробиотиками), так и полезными пребиотиками (то, чем питаются пробиотики), способствующими развитию здоровой микрофлоры. Кишечная флора с полным разнообразием полезных микроорганизмов имеет лучшую защиту от аллергии, чем кишечная флора с патогенными микроорганизмами.
При недостатке грудного молока или его отсутствии у женщины с целью предотвращения возникновения аллергических реакций на белки коровьего молока используют специализированные смеси, созданные на основе гидролизованных белков. Профилактический эффект данных смесей доказан многочисленными работами, особенно в отношении развития атопического дерматита. Но переходить на смесь можно только после рекомендации вашего педиатра и на основании ряда анализов.
Даже при наличии у ребенка пищевой непереносимости кормящей маме все же не следует полностью исключать из своего рациона причинный продукт, поскольку продолжение поступления его молекул в пищеварительный тракт ребенка через грудное молоко будет способствовать развитию пищевой толерантности.
Современные научно обоснованные рекомендации врачей-аллергологов предусматривают временное исключение причинных продуктов из рациона кормящей мамы только в случае тяжелого течения атопического дерматита с наличием аллергических обострений. Если исключить причинные продукты на длительное время, в дальнейшем реакция на них будет выражаться еще сильнее и может приобрести куда более опасный характер, чем сыпь или зуд.
Поэтому менять рацион кормящей матери, исключать из него определенные продукты необходимо лишь при наличии значительного риска развития тяжелых аллергических реакций.
Что касается запрета на многие овощи и фрукты, например, клубнику, цитрусовые, шоколад, и их связи с некоторыми кожными высыпаниями у детей, стоит напомнить, что большинство из перечисленных продуктов содержит определенное количество гистаминолибераторов, которые способствуют высвобождению гистамина, вызывающего так называемые псевдоаллергические реакции. Но, несмотря на сходство внешних проявлений, это не имеет никакого отношения к истинной аллергии. И главное отличие псевдоаллергических реакций от истинной аллергии – это четкий дозозависимый эффект. Но об этом подробно мы уже говорили выше.
Не исключайте полностью продукт, вызывающий пищевую непереносимость.
Поэтому, если после употребления мамой каких-либо ягод у ребенка вдруг возникла сыпь, нет нужды полностью исключать их из рациона. Попробуйте для начала просто уменьшить их количество при следующем употреблении.
Введение в рацион питания новых продуктов
Никто и не спорит с тем, что у отдельно взятого ребенка возможна реакция на конкретный продукт, съеденный матерью, что может диктовать необходимость временного исключения его из рациона, однако это вовсе не повод накладывать запрет «почти на все» и на всех.
Я настоятельно рекомендую мамам после первых трех недель грудного вскармливания начинать понемногу вводить в свой рацион новые продукты.
Как правильно вводить новые продукты
Шаг 1
Пробуйте новый продукт до обеда и в малом количестве. Так вы успеете вовремя заметить негативную реакцию организма малыша, если такая появится.
Шаг 2
Если у ребенка не возникло нежелательной реакции на новый продукт, на следующий день дозу продукта можно чуть увеличить.
Шаг 3
Нельзя вводить несколько новых продуктов одновременно, так как будет сложно определить, какой из них навредил малышу, если вдруг обнаружится какая-то аллергическая реакция.
Шаг 4
Если новый продукт никак не повлиял на самочувствие малыша за 3–5 дней, значит, его можно смело включать в рацион и приступать к введению нового продукта. Так или иначе случаи пищевой аллергии и непереносимости у младенцев встречаются довольно часто. Поэтому я включила подборку рецептов блюд с учетом гипоаллергенной диеты. Уверена, они помогут мамам взглянуть на свой рацион под другим углом и подарят желание вновь «пофантазировать» на кухне.
Часть 5
Правила здоровой кулинарии для мамы
Чтобы придерживаться здорового питания и составить сбалансированное меню, важно не только подобрать для этого необходимые продукты, но и правильно их приготовить. В этой главе вы найдете полезные советы по приготовлению здоровой пищи.
Способы здоровой термической обработки пищи
Прежде чем перейти к разбору каждого из видов термической обработки, должна сказать, что нагревание продуктов в любом виде имеет несколько важных целей: повышение усвояемости пищи и содержащихся в ней питательных веществ, частичное уничтожение болезнетворных бактерий, улучшение вкуса и аромата еды. Также одной из основных целей тепловой обработки продуктов является разрушение некоторых токсических веществ и аллергенов.
Однако не стоит думать, что тепловая обработка оказывает исключительно положительное влияние на продукты – она может значительно снижать их пищевую ценность. Одна из особенностей тепловой обработки продуктов заключается в разрушении многих витаминов и биологически активных веществ. А воздействие слишком высоких температур (при жаренье) и вовсе приводит к образованию в них токсичных веществ, в том числе канцерогенов.
Кормящей матери в первую очередь нужно учитывать это при приготовлении пищи и выбирать наиболее оптимальные методы кулинарной обработки, ведь даже блюдо из совершенно натуральных продуктов может принести вред маме и малышу, если оно приготовлено неправильно. Так, например, во время обжаривания продуктов с использованием животных и растительных жиров образовавшиеся экстрактивные вещества могут вызвать расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта у мамы (тяжесть, изжога) и ее ребенка (колики).
Промежуточные выводы:
• во многих случаях термическая обработка имеет большое значения для правильного приготовления блюда;
• есть разные методы термической обработки продуктов, некоторые из них могут тоже нанести вред.
Теперь давайте разберемся во всех методах и выясним, наконец, какие способы приготовления блюд можно и нужно использовать, а какие лучше исключить.
Варение – погружение продукта на больший или меньший срок в кипящую воду. Этот способ относится к щадящим методам тепловой обработки продуктов, но и тут нужно знать определенные нюансы. Помимо того, что при нагревании мы теряем часть витаминов (быстрее всего витамин С), многие минеральные вещества – калий, натрий, железо, фосфор, медь, цинк – с легкостью переходят в отвар. При отваривании овощей в большом количестве воды содержание калия в моркови, луке, репе, картофеле снижается почти на 70 %, в цветной капусте, в стручковой фасоли и горохе – на 60 %. Согласитесь, это много. Поэтому при использовании такого метода приготовления пищи, как «Варение», необходимо соблюдать определенные правила: