Страница 4 из 5
В комплекс умений, составляющих коммуникативную компетентность психолога, входят умения анализа и оценки коммуникативной ситуации, формирования цели, подбора и использования средств для реализации плана и его коррекции, оценки эффективности результата, выбирать коммуникативные стратегии адекватно ситуации, умение вступать в контакт с людьми с учетом их половозрастных, психологических, социально-культурных, статусных характеристик, умение активно реагировать на изменение обстановки, перестраивать общение с учетом перемены эмоционального настроения партнера, умение вести беседу, дискуссию, достигать соглашений, с помощью слова осуществлять психотерапию общения, анализировать коммуникативные конфликты.
Достаточный для эффективной профессиональной деятельности психолога уровень коммуникативной компетентности складывается из способностей давать социально-психологический прогноз коммуникативной ситуации, в которой предстоит общаться; программировать и прогнозировать процесс общения, опираясь на особенности коммуникативной ситуации; управлять процессами общения; строить контакт на разной психологической дистанции; гибко и адекватно менять психологические позиции.
Профессиональная коммуникация – это обмен информацией между двумя и более субъектами, обеспечивающий реализацию целей и решение задач профессиональной деятельности.
Форма и содержание профессиональной коммуникации обусловлены условиями деятельности. Профессиональная коммуникация отличается от бытовой по следующим признакам: она направлена на достижение результата; нормативно регламентирована; при ней обязателен информационный обмен; она имеет временные ограничения; требует постоянного контроля хода общения; детерминирована профессиональной ролью позиции коммуникатора и используемых средств общения; предъявляет требования к уровню коммуникативной компетентности коммуникатора; осуществляется в определенных пространственных условиях (в специальных помещениях, предполагает определенную внешнюю обстановку); предполагает использование профессионального языка; предмет коммуникации находится в рамках профессиональной компетентности коммуникатора [Леонтьева, и др., 2012].
К профессиональным коммуникативным навыкам и умениям психолога относят умения активного слушания, построения обратной связи, описания поведения, умение привлекать людей к себе; умение держать клиента на расстоянии и избегать эмоционального сближения; эмпатия как навык; умение использовать стратегии, способствующие изменению поведения клиента; умение конструктивно разрешать конфликт; умение концентрировать внимание на заданных объектах и явлениях, отражать их объективно и адекватно.
В число важных коммуникативных качеств психолога входят общительность, свободное владение вербальными и невербальными средствами общения, непринужденность, логическая и четкая речь, вежливость, тактичность, чувство юмора и др.
Важными источниками приобретения коммуникативной компетентности являются: владение языками общения, опыт межличностного общения в различных ситуациях (например, в деловой, повседневной и праздничной обстановке), знания, общая эрудиция, исследовательский подход к общению. Из этих источников формируется сложный комплекс коммуникативных знаний и навыков, составляющих коммуникативную компетентность личности. Этот комплекс включает в себя: знание норм и правил общения; высокий уровень речевого развития, позволяющий человеку в процессе общения свободно передавать и воспринимать информацию; понимание невербального языка общения; умение вступать в контакт с людьми с учетом их половозрастных, социально-культурных, статусных характеристик; умение вести себя адекватно ситуации и использовать ее специфику для достижения собственных коммуникативных целей; личностное влияние; способность объективно оценивать собеседника как личность, как потенциального конкурента или партнера и выбирать в зависимости от этой оценки собственную коммуникативную стратегию; способность вызвать у собеседника положительное отношение к себе.
Следует отметить, что коммуникативная компетентность является основной составляющей профессиональной компетентности психолога и основой его профессиональной деятельности.
1.4. Коммуникативная компетентность врача и ее структура
Профессиональная деятельность врача имеет ряд специфических особенностей, которые отличают также профессиональную деятельность клинического психолога.
Рассмотрим специфические особенности профессиональной деятельности врача и клинического психолога.
Прежде всего, в профессиональной деятельности врача и клинического психолога существенное место занимает высокая частота межличностных контактов при общении с пациентами, больными и их родственниками [Соловьева, 2004]. Также работа и врача, и клинического психолога связана с психоэмоциональными перегрузками, высокой степенью напряженности, с необходимостью принимать решения в условиях дефицита времени. Ее успешность определяется не только и не столько собственно профессиональными знаниями и навыками, сколько умением реализовать их в своей деятельности за счет развития профессиональных качеств личности [Дуброва, 1999], а ее эффективность трудно оценить однозначно. При оценке пациентами уровня квалификации врачей на первое место они ставят отношение к пациентам, на второе – результаты лечения больных, затем опыт работы, отзывы пациентов, личные качества врача (порядочность, трудолюбие, вежливость и др.). Образование врача, глубина его специализации занимает седьмое место среди перечисляемых признаков [Решетников, 2003].
Для медицины сегодняшнего дня характерна ситуация большого выбора лечебных тактик и отсутствия одного общепризнанного средства, кардинально решающего проблему заболевания. Эта тенденция, в свою очередь, вызывает чувства растерянности, тревожности, неопределенности у пациентов. Поэтому все больше внимания уделяется эффективности взаимодействия между врачом и больным [Сахарова, 2009].
Какие же требования предъявляются к уровню коммуникативной компетентности современных медицинских работников? Современный медицинский работник – врач, клинический психолог – должен уметь проявлять в процессе лечебно-профилактического взаимодействия с пациентом и его родственниками эффективные с точки зрения установления контакта, приверженности к лечению и преодоления болезни навыки общения; информировать пациента и обеспечивать руководство процессом совладания с болезнью на основе знаний его личности, т. е. осуществлять «личностно центрированный» подход к пациенту; понимать психологические аспекты клинической практики, влияющие на пациента.
Следовательно, врачу, клиническому психологу необходимо уметь распознавать психологические компоненты болезни и ее последствий, распознавать потребности, желания и ожидания пациента, принимать во внимание его проблемы. Врачу, клиническому психологу и любому другому медицинскому работнику важно компетентно доводить информацию о проблемах пациента и аспектах его лечения до него самого и до сведения его родственников. Важно осознавать при этом, что далеко не у всех пациентов развиты навыки коммуникации, и помнить о том, что само состояние больного человека может провоцировать коммуникативные проблемы. Врачу, равно как и клиническому психологу, необходимо уметь правильно информировать пациента и его родственников об их роли в терапевтическом процессе, о терапевтических альтернативах и рекомендациях, объяснять и комментировать соответствующее лечение для получения согласия на его проведение со стороны пациента и его родственников. Несомненно, врачу необходимо владеть навыками обеспечения приверженности пациента к лечению. Кроме этого, он должен уметь мотивировать пациента на преодоление болезни, поддерживать и поощрять его автономию (суверенность), распознавать и понимать индивидуальные и социальные факторы, влияющие на течение болезни, выбор варианта лечения и реабилитации [Должанская, Корень, 2008].