Страница 11 из 16
В 1992 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) исключила гомосексуализм из перечня диагнозов болезней, последовав примеру Американской психиатрической ассоциации (АПА/ADA), которая удалила его из списка психологических расстройств, содержащихся в «Справочнике по диагностике и статистике» (DSM).
Вместо того чтобы ориентироваться на АПА, ВОЗ могла бы провести первое и решающе подлинное исследование гомосексуального образа жизни и проанализировать имеющиеся на этот счет медицинские факты.
С медицинской точки зрения, такой образ жизни никак нельзя считать «желанным». Он связан, помимо СПИДа, со множеством других серьезных заболеваний, которые оказывают влияние не только на отдельного человека, но и на общество в целом.
Для того чтобы понять действия АПА, нужно вернуться в прошлое, вспомнив политическую обстановку 1960-1970-х годов. Это было время, когда американское общество поставило под сомнение все традиционные ценности и убеждения. Это было время бунта против каких бы то ни было авторитетов. Молодые люди больше не хотели верить «специалистам и экспертам». В расчет принимались только чувства, личные переживания и эмоции. «Ты есть то, что ты чувствуешь» – таким был главный лозунг этих лет. «Если ты не дашь выхода своим чувствам, ты предашь самого себя и наживешь проблемы со здоровьем».
В этой атмосфере небольшая группа радикально настроенных американских гомосексуалистов развернула политическую кампанию за признание гомосексуализма нормальным, альтернативным образом жизни. «Я голубой и счастлив этим», – заявляли они. Этой группе удалось одержать победу в комитете, занимавшемся пересмотром «Справочника по диагностике и статистике» АПА. В коротком слушании, которое предшествовало принятию решения об исключении гомосексуализма из перечня сексуальных расстройств, радикалы обвинили психиатров в предубежденном отношении к этой проблеме[18].
В 1963 году Нью-Йоркская медицинская академия дала поручение Комитету общественного здравоохранения подготовить отчет по вопросу о гомосексуализме, поскольку гомосексуальное поведение становилось все более распространенным. Комитет пришел к следующему выводу: «Гомосексуальность действительно является заболеванием. Гомосексуал – это человек, имеющий нарушения в эмоциональной сфере, не способный к формированию нормальных гетеросексуальных отношений». Кроме того, в этом отчете было сказано: «Некоторые гомосексуалы выходят за рамки чисто оборонительной позиции и начинают доказывать, что такое отклонение представляет собой желательный, благородный и предпочтительный образ жизни».
Однако под влиянием политики и в обход научных данных АПА проголосовала за признание гомосексуализма нормальным явлением жизни. Факт политического давления на членов ассоциации признают даже те, кому это решение представлялось правильным. Один из авторитетных врачей-исследователей того времени писал о том, как в 1970 году лидеры фракции гомосексуалистов в АПА запланировали «систематические действия, направленные на срыв ежегодных заседаний ассоциации». Они отстаивали правомерность такого «воздействия» на том основании, что АПА представляет «психиатрию как социальный институт», а не как сферу научных интересов профессионалов.
На заседании 1970 года Ирвинг Бибер, выдающийся психоаналитик и психиатр, представил доклад «О гомосексуальности и транссексуализме». Его подвергли резкой критике, а попытки Бибера объяснить свою позицию были встречены оскорбительным смехом. Один из критиков сказал: «Я читал вашу книгу, доктор Бибер, и если бы в ней говорилось о чернокожих так, как в ней говорится о гомосексуалистах, вас бы выпотрошили и четвертовали, как вы того заслуживаете».
Принятая тактика сработала. Уступив оказанному давлению, организаторы следующей конференции АПА в 1971 году согласились создать комиссию не по гомосексуализму, а из гомосексуалистов. Они предупредили председателя, что если этот ее состав не будет одобрен, заседания всех секций будут сорваны гей-активистами.
Но комиссии оказалось недостаточно. Очевидцы событий тех лет продолжают: «Несмотря на то, что гомосексуалистам позволили самим провести обсуждение состава комиссии для конференции 1971 года, активисты „голубых“ в Вашингтоне решили, что они должны нанести еще один удар по психиатрии… Слишком гладкий переход… лишил бы движение его главного оружия – угрозы беспорядков. [Они] обратились к Фронту освобождения гомосексуалистов с призывом провести демонстрацию в мае 1971 года. Вместе с руководством фронта [они] тщательно разработали стратегию организации беспорядков… 3 мая 1971 года протестующие психиатры ворвались на собрание избранных представителей своей профессии. Они схватили микрофон и передали его активисту со стороны, который провозгласил: „Психиатрия – враждебное образование. Психиатрия ведет против нас безжалостную войну на истребление. Вы можете считать это объявлением войны против вас… Мы полностью отрицаем вашу власть над нами“.
Никто не высказал никаких возражений, продолжает свой рассказ очевидец. Затем эти активисты появились перед Комитетом АПА по терминологии. Его председатель заявил, что, возможно, гомосексуальное поведение и не является признаком психического расстройства и что в „Справочнике по диагностике и статистике“ этот новый подход к проблеме обязательно должен найти свое отражение.
Когда в 1973 году Комитет собрался на официальное заседание по этому вопросу, за закрытыми дверями было принято заранее выработанное решение».
На первом этапе АПА решила, что в будущем диагноз «гомосексуальность» должен применяться только в тех случаях, когда гомосексуальная ориентация приводит к «видимым страданиям» пациента (эгодистонический гомосексуализм). Если же пациент чувствовал себя нормально в рамках своей сексуальной ориентации, считалось недопустимым ставить ему такой диагноз. Так критерий самоощущения заменил собой объективную оценку специалистов. Кроме того, был исковеркан базовый принцип психологии, гласивший, что человек, чувствующий себя неуютно в своем состоянии, более здоров, чем тот страдающий, который не осознает своего заболевания. Так мы приходим к совершенно неверному выводу: «Если я не чувствую, что у меня есть проблемы, то я здоров».
На втором этапе слова «гомосексуализм» и «гомосексуальность» были и вовсе изъяты из «Справочника», потому что, как сказано в комментарии к 10-му изданию, этот диагноз признан «дискриминирующим».
И в 1973 году, и сегодня не было и нет никаких научных аргументов и клинических свидетельств, которые оправдывали бы такое изменение позиции в отношении гомосексуализма. Нужно заметить, что решение АПА об исключении гомосексуализма из перечня диагнозов принесло немало проблем тем людям, которые хотели преодолеть свою сексуальную ориентацию (например, потому что мечтали о семье и детях). Проблема гомосексуальности исчезла из повесток дня конференций и симпозиумов при растущем невежестве в отношении того, что же на самом деле представляет собой гомосексуальная ориентация.
В 1978 году, спустя пять лет после того, как АПА решила исключить гомосексуализм из своего «Справочника», было проведено голосование среди 10 000 американских психиатров, являющихся членами АПА. 68 % из тех, кто заполнил и вернул анкету, по-прежнему считали гомосексуальность психологическим расстройством.
Психология, хотя и возникла в нашей культуре на светской почве, все же базируется на иудейско-христианском представлении о норме и не норме в поведении. Психологи всегда определяли морально неприемлемые и социально нежелательные виды поведения как «болезни» или как «нравственные дефекты», например нарциссизм или гомосексуализм. Но во время сексуальной и культурной революции 1960-х годов политически активные группы громко заявили о том, что гомосексуализм является теперь уже не нежелательной, а, напротив, желанной формой поведения и что речь идет не о болезни отдельного человека – скорее нужно считать «больным» общество, которое думает иначе.
18
См. публикацию Джеффри Сэтиновера «Ни научно, ни демократично», в которой собраны основные материалы о том механизме, благодаря которому АПА приняла решение об исключении гомосексуализма из перечня сексуальных расстройств: http://epublications.marquette.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=2187&context=lnq.