Страница 24 из 32
Фармакологическое действие
Препарат обладает антитоксическими и антиоксидантными свойствами. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и накоплению гликогена в печени. Влияет на обмен холестерина, принимает участие в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени.
Показания к применению
С профилактической и лечебной целью в комплексной терапии диабетической полинейропатии, заболеваний печени (гепатит, цирроз), отравлений солями тяжелых металлов, грибами, при хронических интоксикациях.
Способ применения и дозы
В/в взрослым в дозе 10–20 мл в сутки. Вводят медленно, со скоростью не более 50 мг в минуту. Лучше вводить путем инфузии с изотоническим раствором натрия хлорида: 10–20 мл диалипона смешивают с 200–250 мл 0,9 % р-ра натрия хлорида и вводят на протяжении 20–30 минут.
В начале курса лечения на протяжении 2–4 недель препарат вводят в/в, после этого переходят на поддерживающую терапию лекарственными формами альфа-липоевой кислоты для перорального приема в дозе 300–600 мг 1 раз в сутки на протяжении 1–3 месяцев. Препарат принимают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Для закрепления эффекта лечения курс терапии рекомендуется проводить 2 раза в год.
Побочные эффекты
После быстрого в/в введения возникает ощущение тяжести в голове, тошнота, рвота и затруднение дыхания, которые потом быстро исчезают. Возможны кожные аллергические реакции в месте инъекции; гипогликемия вследствие улучшения утилизации глюкозы. При пероральном приеме в отдельных случаях могут возникать изжога, боли в животе умеренной интенсивности, вероятность которых снижается при применении препарата во время или после приема пищи.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Не рекомендуется назначать препарат в период беременности, кормления грудью и детям в связи с отсутствием опыта клинического применения препарата у данной категории пациентов.
Передозировка
Симптомы. Тошнота, рвота, головная боль. При передозировке или развитии тяжелого побочного действия необходимо немедленно прекратить прием препарата.
Лечение. Симптоматическое.
Аналоги
Агвантар, Карниель, Гептрал, Глутаминовая кислота, Стимол, Алмиба, Карнивит, Лекарнита.
Фармакологическое действие
Природное вещество, необходимое для энергетического обмена. Облегчает поступление длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии клеток, таким образом предоставляя субстрат для окисления и образования энергии.
Показания к применению
Первичная недостаточность карнитина. Вторичная недостаточность карнитина. Кардиомиопатия. Внутрипеченочный холестаз у взрослых, в том числе у больных хроническим гепатитом различной этиологии, и цирроз печени; внутрипеченочный холестаз у беременных; депрессивные синдромы.
Способ применения и дозы
Дозы и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и нозологической формы заболевания. Стеатель принимают внутрь за 30 минут до еды. Для дозирования применяют дозирующий шприц или мерный стаканчик.
Взрослым препарат назначают в начальной дозе 1 г в сутки (10 мл), постепенно повышая дозу в зависимости от состояния больного и переносимости. Обычная доза для взрослых составляет 1–3 г (10–30 мл) в сутки, разделенных на 1–3 приема. Максимальная суточная доза для взрослых – 6 г (60 мл).
Детям назначают, начиная с дозы 50 мг/кг массы тела в сутки. Обычные дозы для детей составляют 50–100 мг/кг в сутки.
Побочные эффекты
При длительном применении L-карнитина сообщалось о различных незначительных нарушениях со стороны ЖКТ, таких как тошнота и рвота, метеоризм, диарея. Только при применении L-карнитина у пациентов с уремией описаны случаи легкой миастении.
Чувствительность к препарату необходимо внимательно оценивать в течение 1-й недели применения препарата и после повышения дозы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью. С осторожностью принимать при сахарном диабете, тяжелых формах нарушения функции почек.
Передозировка
Применение препарата в высоких дозах может вызвать диарею.
Лекарственные средства, повышающие аппетит
Аналоги
Аира корневище, Золототысячника трава, Полыни горькой трава, Полыни настойка.
Фармакологическое действие
Стимулирует аппетит, оказывая влияние на гипоталамус. Способствует увеличению массы тела.
Показания к применению
Стимулирование аппетита; в качестве негормонального анаболического средства.
Способ применения и дозы
Приготовление р-ра: высыпать содержимое пакета во флакон с раствором, закрыть флакон и взболтать до полного растворения порошка. Приготовленный раствор полностью сохраняет свои свойства в течение 1 месяца, поэтому нет необходимости хранить его в холодильнике.
Дозировка: дети от 1 года до 3 лет – 2,5 мл 3 раза в сутки; дети от 3 до 6 лет – 5 мл 3 раза в сутки; дети старше 6 лет и взрослые – 5–10 мл 3 раза в сутки. Учитывая низкую токсичность препарата, дозировки могут быть изменены врачом.
Длительность лечения определяется врачом. Можно применять на протяжении 2 месяцев. Рекомендуется принимать препарат за 30–60 минут до основного приема пищи.
Побочные эффекты
Во время лечения возможно появление сонливости, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата и, как правило, исчезает на 3–4-й день лечения.
Противопоказания
Аллергические реакции на любой из компонентов препарата.
Передозировка
При применении препарата в терапевтических дозах и соблюдении правильного способа применения интоксикация невозможна. В случае передозировки необходимо принять меры для ускорения выведения препарата из организма. Терапия симптоматическая.
Стимуляторы перистальтики (пропульсанты)
Аналоги
Метоклопрамид-Дарница, Метопрокламида гидрохлорид, Церукал раствор для инъекций, Церукал таблетки.
Фармакологическое действие
Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту. Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Показания к применению
Тошнота, рвота различного генеза, нарушение моторики верхних отделов ЖКТ, подготовка к диагностическим обследованиям.
Способ применения и дозы
Таблетки. Детям в возрасте от 3 до 14 лет рекомендуемая разовая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная доза – 0,5 мг/кг. Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают внутрь по 10 мг 3–4 раза в сутки. Таблетки принимают внутрь приблизительно за 30 минут до еды. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и течения заболевания. Обычная продолжительность курса лечения составляет 4–6 недель. В отдельных случаях лечение можно продолжать до 6 месяцев. При наличии почечной недостаточности дозу препарата подбирают с учетом степени тяжести нарушения функции почек.
Р-р для инъекций. Инъекционный р-р вводят в/м или в/в медленно. Для детей от 3 до 14 лет рекомендуемая разовая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная доза – 0,5 мг/кг. Взрослым и подросткам старше 14 лет в/м и в/в вводят по 2 мл р-ра церукала 3–4 раза в сутки (разовая доза составляет 10 мг, суточная доза – 30–40 мг метоклопрамида).
Побочные эффекты
Изредка могут возникать чувство усталости, головная боль, головокружение, чувство страха, беспокойство и диарея. В отдельных случаях, преимущественно у детей, может развиваться дискинетический синдром.