Страница 25 из 32
У подростков и больных с тяжелыми нарушениями функции почек следует особенно тщательно контролировать появление побочных эффектов, а при их развитии прием препарата сразу же прекращают.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; феохромоцитома; механическая кишечная непроходимость; перфорация кишечника и желудочно-кишечные кровотечения; пролактинзависимые опухоли; эпилепсия или повышенная судорожная готовность; I триместр беременности и период кормления грудью; возраст до 3 лет. Детям в возрасте 3–14 лет, а также беременным во II–III триместрах препарат назначают только по жизненным показаниям. Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в сниженных дозах. В связи с содержанием сульфита натрия инъекционный растворр церукала нельзя назначать больным с БА и повышенной чувствительностью к сульфиту.
Передозировка
Симптомы. Сонливость, спутанность сознания, раздражительность, двигательное беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушение функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и повышением или снижением АД.
Лечение. При экстрапирамидных расстройствах в/в медленно вводят бипериден. Контроль за жизненно важными функциями организма осуществляют до полного исчезновения симптомов интоксикации.
Фармакологическое действие
Препарат стимулирует подвижность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Мосаприд (действующее вещество) способствует опорожнению желудка, усиливает перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, но не влияет на перистальтику нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Препарат обладает противорвотным действием. Также препятствует выбросу желудочного сока в пищевод при рефлюкс-эзофагите.
Показания к применению
Отрыжка, нарушения пищеварения, связанные с заболеваниями гастродуоденальной зоны.
Способ применения и дозы
Для взрослых и детей старше 12 лет – 5 мг 3 раза в день до или после еды. Таблетка легко растворяется во рту. Максимальная суточная доза – 40 мг. Курс лечения – 4 недели.
Побочные эффекты
Редко – понос, сухость во рту, общая слабость.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость и разрывы желудка.
Передозировка
Не известна.
Аналоги
Брюлиум лингватабс, Домрид SR, Домрид суспензия, Доприд таблетки, Домидон, Мотинол, Мотинорм, Моторикс, Моторикум, Наусилиум, Домперидон Гексал, Домперидон-стома.
Фармакологическое действие
Домперидон (действующее вещество) оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту. Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка. Практически не влияет на желудочную секрецию.
Показания к применению
Ощущение переполнения желудка, вздутие и боли в эпигастральной области, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога. Специфическим показанием являются тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их использования при лечении болезни Паркинсона. Педиатрические патологии, непосредственно связанные с грыжей и дефектом функции нижнего сфинктера пищевода.
Способ применения и дозы
Детям до 12 лет назначают 0,3 мг на 1 кг массы тела, повторяя при необходимости 3–4 раза в день.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела 35 кг и более при хронической диспепсии назначают по 10 мг 3 раза в сутки и, в случае необходимости, перед сном. При необходимости указанную дозу можно удвоить.
При выраженной тошноте и рвоте назначают в дозе 20 мг 3–4 раза в сутки перед едой и перед сном. Таблетки рекомендуется принимать за 15–30 минут до еды. При приеме пищи всасывание препарата несколько уменьшается. Максимальная суточная доза – 80 мг.
При почечной недостаточности рекомендуется снижение частоты приема препарата. Продолжительность первичного лечения – 4 недели. После этого следует оценить состояние пациента и принять решение о необходимости дальнейшего лечения.
Побочные эффекты
Обычно хорошо переносится. Отмечались единичные случаи спазмов кишечника, которые быстро проходят. Крайне редко наблюдаются аллергические реакции (кожная сыпь).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Не следует применять препарат, если стимуляция двигательной функции желудка может представлять опасность, например при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации одного из отделов ЖКТ.
Противопоказан также больным с пролактинсекреторной опухолью гипофиза (пролактиномой). Не следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени.
Передозировка
Проявляется сонливостью, дезориентацией и экстрапирамидными расстройствами, особенно у детей. Специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, применение активированного угля, наблюдение пациента, поддерживающая и симптоматическая терапия. Для коррекции экстрапирамидных нарушений могут быть эффективны антихолинергические препараты, противопаркинсонические или антигистаминные средства с холинолитической активностью.
Аналоги
Ганатон, Зирид, Итомед.
Фармакологическое действие
Усиливает моторику ЖКТ, оказывает противорвотный эффект.
Показания к применению
Купирование желудочно-кишечных симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), а именно: вздутие живота; ощущение быстрого насыщения; боль и дискомфорт в верхней части живота; анорексия; изжога; тошнота; рвота.
Способ применения и дозы
Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке препарата 50 мг 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, головокружение, головная боль, тремор, диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к итоприду; период беременности и кормления грудью; состояния, при которых повышение сократительной активности ЖКТ может быть вредным.
Передозировка
Случаи передозировки у человека не описаны.
Противорвотные лекарственные средства
Аналоги
Мятные таблетки, Мяты перечной листья, Мяты перечной настойка, Мяты перечной масло.
Фармакологическое действие
Оказывает противорвотное действие, стимулирует секрецию слюны, желудочного сока, желчи, нормализует пищеварение, усиливает моторику ЖКТ, предотвращает появление метеоризма.
Показания к применению
Лечение и профилактика кинетозов; послеоперационная тошнота и рвота; гипомоторика ЖКТ; дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу; метеоризм.
Способ применения и дозы
Для профилактики укачивания в транспорте препарат следует принимать внутрь, за 30 минут до начала поездки – 2 капсулы, при появлении тошноты в дороге – по 1–2 капсулы каждые 4 ч.
Для профилактики послеоперационной рвоты принимают 4 капсулы за 1 ч до хирургического вмешательства. Для нормализации моторики ЖКТ – 2–4 капсулы в сутки.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, изжога.
Противопоказания
Калькулезный холецистит, рвота беременных, возраст до 12 лет, период лактации, повышенная чувствительность.
С осторожностью применять при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Передозировка
Нет данных.
Аналоги
Авиа-море, Авиомарин, Вертигохеель, Таблетки от укачивания и тошноты.