Страница 66 из 85
(42) «Отсутствие медикаментозного лечения зависимости от допинговых средств — это, вероятно, главная причина нашей неспособности справиться с этой проблемой в стране, и я декларировал высший приоритет разработки медикаментов против зависимости от стимуляторов в моей организации». Alan I. Leshner, “Treatment: Effects on the Brain and Body”, National Methamphetamine Drug Conference, May 29-30,1997, https://www.ncjrs.gov/ondcppubs/publications/drugfact/methconf/ple- nary2.html. Аналогично Лешнер пишет: «Нашей конечной целью является применение знаний, которые мы получили от исследований по
нейровизуализации, к разработке точнее нацеленных, более эффективных методов лечения злоупотребления наркотиками и наркозависимости». “Director’s Column: NIDA’s Brain Imaging Studies Serve as Powerful Tools to Improve Drug Abuse Treatment”, NIDA Notes 11, no. 5 (1996), http://archives.drugabuse.gov/NIDA_Notes/NNVolllN5/DirRepVolllN5. html. Interlandi, “What Addicts Need.”
(43) Melanie Greenberg, “Could Neuroscience Have Helped Amy Wine- house?”, Psychology Today, July 24, 2011, http://www.psychologytoday. com/blog/the-mindful-self-express/201107/could-neuroscience-have- helped-amy-winehouse.
(44) National Institute on Drug Abuse, Drugs, Brains and Behavior: The Science of Addiction (Bethesda, MD: National Institutes of Health, 2007): 1, http://www.drugabuse.gov/sites/default/files/sciofaddiction.pdf. Ho если по правде, ни одно из последних открытий, связанных с мозгом, не вылилось в качественно новое развитие терапевтических методов. Наиболее широко используемые медикаменты впервые появились еще до 1980-х. О метадоне см.: David F. Musto, The American Disease: Origins of Narcotics Control (Oxford: Oxford University Press, 1999), 237-253. В то время доминировало представление, будто, однажды получив зависимость, остаешься зависимым навсегда. Винсент Доул (Vincent Dole) и Мэри Нисуандер (Marie Nyswander), команда супругов-врачей, которые были пионерами метадонового лечения, рассматривали наркозависимость как аналог диабета.
(45) George F. Koob, G. Ke
(46) Взгляды Алана Лешнера описаны в: Peggy Orenstein, “Staying Clean”, New York Times Magazine, February 10, 2002; Leshner, “Addiction Is a Brain Disease”, 46 and 45; Nora Volkow, “It’s Time for Addiction Science to Supersede Stigma”, ScienceNews, October 24, 2008.
(47) «Обращаясь к политикам и общественности, — сказал Глен Хэнсон, бывший официальный представитель НИЗН — [мы должны] помочь им понять, что это процесс заболевания... а не вопрос принятия решения» Glen R. Hanson, “How Casual Drug Use Leads to Addiction: The ‘Oops’ Phenomenon”, Atlanta Inquirer 41, no. 5 (2002): 4.
(48) Susan Cheever, “Drunkenfreude”, Proof, New York Times, December 15, 2008, http://proof.blogs.nytimes.com/2008/12/15/drunkenfreude/.
(49) Опрос членов семей зависимых, проведенный в 2006 году НВО, USA Today и Gallup[90], обнаружил, что 66% считают зависимость и психическим заболеванием, и психологическим расстройством (8% сказали, что это только психическое заболевание). А 24% членов семьи убеждены, что это не заболевание. В ходе того же опроса было также обнаружено, что 55% членов семьи оценили «недостаток силы воли» как главный фактор зависимости (и 60% убеждены, что это главный фактор наркозависимости). Только приблизительно одна шестая, или 16%, сказали, что это вообще не фактор. Таким образом, получается, что это фактор, наименее подходящий для того, чтобы быть отброшенным как абсолютно не имеющий отношения к проблеме. Половина респондентов полагали, что депрессия и тревожность играли наиболее важную роль во вкладе в зависимость. См.: “USA Today Poll”, May 2006, http://www.hbo.com/addiction/understanding_addiction/17_usa_ today_poll.html. Исследование Управления служб по злоупотреблению веществами и психическому здоровью (Министерства здравоохранения и соцобеспечения) 2008 года обнаружило, что 66% опрошенных молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет считают, что человек может прекратить прием наркотиков, если обладает достаточной силой воли, но только 38% населения в целом выражают такое мнение — см.: “National Poll Reveals Public Attitudes on Substance Abuse, Treatment and the Prospects of Recovery”, Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), last modified December 4, 2006, http://www.samhsa. gov/attitudes/. Исследование Питера Харта (Peter D. Hart) 2005 года в отношении алкоголизма обнаружило, что 63% считают его нравственным недостатком, а 37% — заболеванием, но большинство отдают предпочтение лечению. См.: Alan Rivlin, “Views on Alcoholism & Treatment”, September 29, 2005, http://www.facesandvoicesofrecovery.org/ pdf/2005-09-29_rivlin_presentation.pdf. Опрос общественного мнения 2008 года, проведенный Hazelden[91] в рамках Национального исследования общественного отношения к зависимости, обнаружил, что 78% «согласны» (44%) и «совершенно согласны» (34%), что зависимость является заболеванием, и 56% сказали, что не должно быть тюремного заключения за первое правонарушение; см.: www.hazelden.org/web/ public/document/2008publicsurvey.pdf. Опрос общественного мнения 2009 года, проведенный Институтом открытого общества, обнаружил: 75% полагают, что зависимость — это заболевание; www.facesandvoic- esofrecovery.org/pdf/OSI_LakeResearch_2009.pdf. Опрос 2007 года, проведенный Robert Wood Johnson Foundation, обнаружил, что 47% смотрят на зависимость как на «форму заболевания». Респонденты, не принадлежащие к белой расе, значительно чаще видят в зависимости «личный недостаток», около 13% всех респондентов видят в ней одновременно недостаток и заболевание. Две трети опрошенных полагают, что восстановление невозможно без помощи специалистов или организаций типа Анонимных алкоголиков. См.: “What Does America Think About Addiction Prevention and Treatment?”, RWJF Research Highlight 24 (2007), https://folio.iupui.edu/.../559/Research %20Highlight %2024[3].pdf. Результаты исследования Университета Индианы приведены в: Bernice A. Pescosolido et al., “ ‘A Disease Like Any Other’? A Decade of Change in Public Reactions to Schizophrenia, Depression, and Alcohol Dependence”, American Journal of Psychiatry 167, no. 11 (2010): 1321-1330.
90
Американский институт общественного мнения. — Прим. пер.
91
Некоммерческий наркологический фонд и лечебные организации. — Прим. пер.