Страница 19 из 20
Галазолин (Halazolinum)
Синонимы: Nezeril, Otrivin, Otriven, Xylometazoline.
Показания и противопоказания: см. нафтизин.
Дозировка: взрослым по 1—3 капли 0,1 % раствора в каждый носовой ход 1—3 раза в день, детям – по 1 капле 0,05 % раствора 1 раз в день. Взрослым можно вводить при помощи распылителя (ингалятора).
NB! При применении препарата может ощущаться слабое жжение в носу и горле. При хроническом насморке препарат обычно не применяют.
Форма выпуска: 0,1 % раствор (для взрослых) и 0,05 % раствор (для детей) во флаконах по 10 мл.
Хранение: список Б.
β1, β2-адреномиметики
Изадрин (Isadrinum)
Синонимы: за рубежом выпускается в виде гидрохлорида или сульфата под названиями: Изопротеренол, Изупрел, Новодрин, Эуспиран, Aleudrin, Aludrin, Antasthmin, Bronchodilatin, Euspiran, Iludrin, Isodrenal, Isonorin, Isoprenalinihydrochloridum, Isoprenaline hydrochloride, Isopropylarterenol, Isoproterenol, Isorenin, Isuprel, Neodrenal, Neoepinephrine, Norisodrin, Novodrin и др.
Показания: нарушения внутрисердечной проводимости (полная и неполная предсердно-желудочковая блокада), церебральные ангиоспазмы, бронхиальная астма, бронхоспастический синдром.
Противопоказания: выраженный атеросклероз, значительная артериальная гипертензия.
Дозировка: в качестве бронхорасширяющего средства в виде 0,5 % или 1 % водного раствора для ингаляций и в виде таблеток, содержащих 0,005 г препарата, для рассасывания в полости рта. Ингаляции производят при помощи карманного (или другого) ингалятора: доза на одну ингаляцию 0,1–0,2 мл. Повторяют ингаляции при необходимости 2–3 раза и более в день. При некоторых формах кардиогенного шока (нормоволемическом с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением) вводят капельно внутривенно в 5 % растворе глюкозы в дозе 0,5–5 мкг (0,0005—0,005 мг) в минуту.
Форма выпуска: порошок; 0,5 % и 1 % растворы во флаконах по 25 n 100 мл (для ингаляций); таблетки, содержащие по 0,005 г препарата.
Хранение: список Б.
Препарат «Новодрин» (Novodrin) является сульфатом изопро-пилнорадреналина (изопреналин-сульфат). По действию соответствует изадрину.
Форма выпуска: 1 % раствор во флаконах для ингаляций по 100 мл и 0,5 % раствор в ампулах по 1 мл. Выпускаются также аэрозольные алюминиевые баллоны вместимостью 25 мл с дозирующим распылительным клапаном. Каждая доза, распыляемая при одном нажатии, содержит 0,075 мг мелкодисперсного препарата. В одном баллоне содержится около 350 разовых доз. При угрожающем приступе бронхиальной астмы или в его начале вдыхают одну дозу. Если эффект не наступил, то через 3–5 мин вдыхают еще одну дозу. Повторные ингаляции возможны через 3–4 ч. Общее число вдыханий в день не должно быть более 12.
Препарат «Эуспиран» также соответствует изадрину.
Форма выпуска: 0,5 % и 1 % водные растворы во флаконах для ингаляций по 25 мл.
Орципреналина сульфат (Orciprenalini sulfas)
Синонимы: Алупент, Астмопент, Alotec, Alupent, Astor, Dosa-lupent, Metaproterenolsulfat, Novasmasol, Orciprenaline sulfate.
Показания: см. изадрин.
Противопоказания: см. изадрин.
Дозировка: применяют в виде ингаляций и парентерально; для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы применяют специальный аэрозольный ингалятор, при нажатии на клапан которого распыляется постоянная доза препарата, равная 0,75 мг. Обычно достаточно одной ингаляции; при необходимости делают через 5 мин вторую ингаляцию;
для купирования приступов бронхиальной астмы можно также вводить препарат внутримышечно или подкожно: взрослым по 0,5–1 мг (1–2 мл 0,05 % раствора), иногда и внутривенно: 1 мл 0,05 % раствора (0,5 мг) вводят медленно (в течение 3 мин);
при длительной терапии для профилактики приступов бронхиальной астмы назначают орципреналин в виде таблеток (по 0,02 г в таблетке): взрослым по 1/2—1 таблетке 3–4 раза в день; детям – по 1/ —1/ таблетки 2–4 раза в день. Эффект при приеме внутрь наступает обычно через 1 ч и длится 4–6 ч;
при атриовентрикулярной блокаде применяют препарат с осторожностью, вводя медленно внутривенно 0,5–1 мл 0,05 % раствора, или внутримышечно, или подкожно 1–2 мл; при необходимости вводят препарат путем медленной внутривенной инфузии. Для инфузии разводят содержимое 1–2 ампул по 10 мл 0,05 % раствора (всего 5—10 мг) в 250 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят со скоростью 10–20 капель в минуту.
NB! При внутривенном введении возможно снижение артериального давления.
Форма выпуска: в аэрозольных ингаляторах, содержащих 400 разовых доз (по 0,75 мг) препарата; 0,05 % раствор в ампулах по 1 и 10 мл (0,5 и 5 мг); таблетки по 0,02 г. Хранение: список Б.
β1-адреномиметики
Добутамин (Dobutaminum)
Синонимы: Добужект, Dobuject, Dobutamine, Dobutrex, Inotrex. Показания: каккардиотоническое средство при необходимости кратковременно усилить сокращение миокарда: при декомпенсации сердечной деятельности, связанной с органическими
заболеваниями сердца или с хирургическими вмешательствами на сердце.
NB! Применяют препарат только у взрослых.
Противопоказания: идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
Дозировка: вводят внутривенно обычно со скоростью от 2,5 до 10 мкг/кг в мин. Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в 5 % растворе глюкозы. Вначале разводят 250 мг препарата в 10–20 мл растворителя, затем дополнительно разводят до необходимой концентрации 5 % раствором глюкозы или 0,9 % раствором натрия хлорида.
NB! Нельзя смешивать раствор добутамина с растворами щелочей!
Форма выпуска: во флаконах вместимостью 20 мл, содержащих 250 мг (0,25 г) добутамина; 5 % раствор («концентрат для вливаний») в ампулах по 5 мл (250 мг в ампуле).
Хранение: список Б.
β2-адреномиметики
Сальбутамол (Salbutamolum)
Синонимы: Асталин, Астахалин, Вентолин, Aerolin, Albuterol, Asmatol, Bentrin, Proventil, Salbumol, Salbutan, Salbuvent, Sultanol, Venetlin, Ventilan, Ventolin, Volmax и др.
Показания: используется при бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных путей, протекающих со спастическими состояниями бронхов.
Противопоказания: см. Изадрин.
Дозировка: для купирования начинающегося приступа удушья ингалируют 1–2 дозы аэрозоля; в тяжелых случаях, если через 5 мин после ингаляции первой дозы не наступит ощутимое улучшение дыхания, можно ингалировать еще 2 дозы аэрозоля.
Последующие ингаляции производят с промежутками 4–6 ч (не более 6 раз в сутки).
Форма выпуска: в аэрозольных алюминиевых баллонах вместимостью 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Выпускаются также таблетки, содержащие по 0,002 или 0,004 г (2 или 4 мг) салбутамола.
Хранение: список Б.
Выпускаются содержащие салбутамол комбинированные лекарственные формы:
Таблетки «Тео-Астахалин» (Индия) содержат в одной таблетке 2 мг (0,002 г) салбутамола и 100 мг (0,1 г) теофиллина;
таблетки «Тео-Астахалин форте» содержат в одной таблетке 4 мг салбутамола и 200 мг теофиллина;
таблетки «Тео-Астахалин SR» являются препаратом пролонгированного действия. В одной таблетке содержится 4 мг салбутамола и 300 мг теофиллина.