Страница 28 из 39
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В УХЕ.
Причина: попадание насекомых, детская шалость.
Первая помощь. Инородный предмет можно вынуть пинцетом, его обычно видно. Если в ухо попало насекомое, то ребёнка кладут набок, а в ухо капают подогретое, но не горячее подсолнечное масло. Насекомое выплывет. В случае затруднений обратиться к врачу.
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ГЛАЗА.
Причины: Попадание насекомых, частиц пыли и других мелких предметов.
Первая помощь: Промыть глаз чистой водой, оттянув веко. Пустить в глаз две капли альбуцида, если он есть в аптечке. Можно это делать смоченной в воде ватой, но очень осторожно. Если не получилось с первого раза прекратить попытки и обратиться к окулисту. Не оставляйте инородное тело в глазу надолго. Неправильное извлечение инородного тела может принести большой вред зрению.
Если при осмотре обнаружено повреждение глаза - просто приложите к нему чистый сухой бинт или марлю и немедленно отправьте пострадавшего в глазную больницу.
СОЛНЕЧНЫЙ УДАР.
Причины: действие прямых солнечных лучей на мозговые оболочки при условии пребывания на открытом воздухе в солнечный день без головного убора.
Симптомы: Головная боль, головокружение, тошнота, потеря сознания.
Первая помощь: отнести пострадавшего в прохладное помещение или в тень, положить холод на голову, дать прохладное питьё, можно дать понюхать нашатырный спирт. Если через пол часа состояние больного не улучшиться обратитесь к врачу.
УТОПЛЕНИЕ:
Причины: несчастный случай на водном транспорте, невнимание взрослых во время купания детей, игры на воде.
Симптомы: отсутствие сознания, дыхания и пульса, наличие жидкости в дыхательных путях.
Первая помощь:
Проверить проходимость дыхательных путей - во рту может быть ил, водоросли и пр.
Перевернуть пострадавшего вниз головой, если это взрослый - положить животом на своё колено и два три раза интенсивно сдавить грудную клетку, если ребёнок - поднять за ноги и встряхнуть, таким образом Вы освободите дыхательные пути от воды.
Когда вы убедились в проходимости дыхательных путей немедленно начинайте реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание как при всех случаях остановки сердца и дыхания (утопление, удар молнии, электротравма, переохлаждение, сердечный приступ и т. д.).
ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ.
Слово "РЕАНИМАЦИЯ" означает возвращение к жизни.
Пострадавшего кладут на землю или другую жёсткую поверхность на спину так, чтобы голова была слегка запрокинута назад, а подбородок направлен вверх. Начинают реанимационные мероприятия с 2 резких ударов кулаком в область сердца. Затем расстегивают или разрывают стесняющую одежду.
Проводящий искусственное дыхание должен плотно зажать ноздри пострадавшего рукой, прижать свои губы к его губам и сильно выдохнуть.
После сильного выдоха следует отвести свои губы от его губ, продолжая зажимать ноздри. Через пять секунд снова прикладывают губы к губам пострадавшего и делают глубокий выдох. Так повторяют каждые пять секунд.
Параллельно искусственному дыханию проводят непрямой массаж сердца.
Второй реаниматор стоит на коленях сбоку от больного, руки кладутся на нижнюю треть грудины пострадавшего одна на другую (см рисунок).
Должно приходиться пять семь массажных движений на один вдох. В момент вдоха массажные движения не проводятся. Надавливания должны быть средней силы, при очень интенсивном массаже возможен перелом рёбер. Если реанимационные мероприятия проводит один человек, то соотношение вдохов и массажных движений может быть одно к десяти.
Если пострадавший пришел в сознание или появилось самостоятельное дыхание и пульс - реанимационные мероприятия прекращают. Если признаков жизни нет то реанимация продолжается до приезда "скорой помощи ". Как правило, реанимационные мероприятия, проводимые более 40 минут без улучшения состояния неэффективны и могут быть прекращены. Человеку, перенёсшему реанимацию нельзя ни есть ни пить.
Дорогой молодой коллега!
Вы конечно обратили внимание, что материалы посвященные оказанию первой помощи даны несколько суше и компактней, чем многие другие темы учебника. Это обосновано, не так ли? Экстремальные ситуации - от банальной занозы, впившейся в палец, до остановки сердца - встречаются не редко. Они требуют от человека, не имеющего специального медицинского образования, прежде всего собранности и твёрдого осознания того, что он не должен своими действиями усугубить тяжесть состояния пострадавшего. Ваша задача во всех случаях как можно скорее организовать встречу ребёнка с врачом. Однако, на некоторые, самые опасные ситуации Вы должны уметь реагировать активно. Часть вопросов оказания первой медицинской помощи Вы разберёте на практических занятиях, будите отрабатывать мануальные действия. О некоторых Вы должны быть просто осведомлены.
ВОПРОСЫ:
Что Вы знаете о термических ожогах?
Как оказать первую помощь при ожоге кислотой?
При каких ожогах используют раствор марганцовки? Как?
Какую помощь можно оказать при обмороке?
Ребёнка укусила оса. Ваши действия?
Ребёнок жалуется на боли в животе, как Вы поступите?
Во время прогулки дети съели ягоды с неизвестного кустарника. Их самочувствие хорошее, однако ягоды вызывают у Вас тревогу. Как поступить?
Во время урока у девочки начались судороги. Как Вы поступите?
Во время прогулки вдали от дома и школы у одной из Ваших учениц началось носовое кровотечение. Что делать?
Семилетний мальчик подавился косточкой вишни. Как ему помочь?
На загородной прогулке ребёнку в ухо попала мушка. Ваши действия?
Как помочь ребёнку избавиться от соринки в глазу?
В жаркий солнечный день у ребёнка началась рвота, поднялась температура, он жалуется на головокружение. Обязательно ли это солнечный удар, если да, то как Вы окажете помощь?
Опишите методику реанимационных мероприятий.
Глава 21
Практические заниятия по оказанию первой медицинской помощи.
Занятие № 1 - 4 часа
Тема: Понятие о неотложных состояниях. Классификация травм. Ушибы, ранения, укусы животных, кровотечения.
Цель: познакомиться с понятиями и отработать мануальные /выполняемые руками/ навыки оказания первой помощи при перечисленных состояниях.
Материал для самостоятельной подготовки к занятию.
НЕОТЛОЖНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ в медицине называются те, при которых требуется немедленная помощь. При её отсутствии происходят изменения органов и тканей организма, ведущие к смерти или инвалидности.
Среди неотложных состояний, при которых должна быть оказана доврачебная медицинская помощь на одном из первых мест стоят различные травмы.
ТРАВМА - это повреждение органа или ткани в результате внешнего воздействия.
Травмы бывают:
а) механические /ушибы, раны, вывихи, растяжения, переломы/
б) химические /ожоги кислотами и щелочами/
в) психические /испуг, трагическое известие/
г) электротравмы /удар электрическим током, попадание молнии/
д) термические /ожоги, отморожения, солнечный и тепловые удары/
Механические травмы.
УШИБЫ - это внутренне повреждение тканей организма.
Ушибы возникают в результате резкого воздействия большой силы.
Последствия ушиба - нарушение целостности сосудов без повреждения кожи, внутреннее кровоизлияние.
Первые признаки: боль, припухлость и покраснения на месте ушиба.
Внимание: при ушибах внутренних органов (сердца, почек, печени и др.) единственным признаком может быть боль!
Первая помощь: уменьшить степень кровоизлияния и снизить ощущение боли.
СПОСОБЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ: приложить к ушибленному месту предмет, имеющий температуру ниже температуры кожи /температура кожи от 34 до 35 градусов/. Можно приложить лёд, снег, ёмкость с холодной водой, мокрую холодную ткань, металлическую ложку.
ПОМНИТЕ: чем скорее вы охладите место ушиба, вызвав спазм /сжатие/ поражённых сосудов, тем легче будут последствия травмы.