Страница 4 из 62
Определенную роль играет очень легкий, поглаживающий массаж всего тела, в основном спины и живота. Многие отечественные врачи не без основания считают, что чем меньше возраст ребенка, тем большую роль играет массаж для качественного созревания его мышц. Но массаж должен проводиться грамотно и строго индивидуально, в соответствии с возрастом и развитием конкретного ребенка. Кому-то нужен расслабляющий массаж, кому-то тонизирующий, кому-то — всего тела, кому-то — определенных групп мышц. Большой части детей, несомненно, важно ощущение рук матери — в спокойном и умиротворенном состоянии.
Родителям необходимо позаботиться о том, чтобы во время бодрствования малыш находился не только в удобном, но и полезном для его развития положении. Существует понятие «кинезиотерапия» — лечение грудных детей положением, которое подбирается строго индивидуально. Посоветуйтесь со своим семейным врачом.
Фото 1
Общим для всех малышей является имитация позы эмбриона, внутриутробного положения, с согнутыми ручками, прижатыми к груди, с согнутыми перекрещенными по-турецки ножками, с приведенной к груди головой, подбородок лежит на груди, позвоночник дугообразно изогнут наружу. Это положение легче всего ненавязчиво достигнуть, положив малыша на спину внутрь надувного круга. Тогда ручки и ножки будут выше поясницы, голова прижмется к груди. Если круг лежит на диске «Грация», можно покрутить малыша по кругу — плавно и ласково (фото 1).
Выкладывание на живот
Используется защитный рефлекс: способность малыша поворачивать или приподнимать голову, если его положить ничком на живот на ровную твердую поверхность. Малыш не продержит голову долго, если у него не окрепли мышцы шеи. Поэтому одним из самых первых целебных положений является частое (два-три раза день) выкладывание малыша на живот.
Во время бодрствования, не сразу после еды и не тогда, когда малыш голоден, положите раздетого ребенка на живот на ровную и твердую поверхность. Хорошо, если это будет большой стол, покрытый легким одеялом. Именно твердая поверхность заставляет малыша напрягать мышцы туловища (фото 2).
Если ребенок еще не удерживает голову, то поверните ее набок в одну, затем в другую сторону. Погладьте спинку ребенка несколько раз в направлении от ягодиц к голове и обратно. Позвоночник не массируем.
Оставлять малыша одного, без присмотра, в такой позе опасно. Помните: с пеленальных столов падают не только дети четырех-, шестимесячного возраста, но и новорожденные, рискуя получить черепно-мозговую травму.
Как долго должен малыш лежать на животе? Сколько хочет. Сначала это может быть 30–40 секунд, но в два-три месяца желательно, чтобы время лежания превышало 15 минут. Если же ему вообще это не нравится, все же кладите его на некоторое время — до явного недовольства, два-три раза в день на животик.
Поза на животе формирует правильный изгиб позвоночника и развивает мышцы спины. Это подготовка ребенка к ползанию.
Возможно, вашему малышу понадобится подобрать индивидуальные позы. В этом случае вам поможет врач-невролог или врач-специалист по лечебной физкультуре.
Первые упражнения для новорожденного — рефлекторные, основанные на врожденных рефлексах, которые надо продлить. Необходимо использовать только те рефлексы, которые связаны с разгибанием. На этом принципе основаны все активные упражнения. В первые месяцы это рефлекторное ползание на животе, на спине, рефлекторная ходьба, стимуляция хватательного, подошвенного, ладонно-ротового рефлексов (фото 3).
Фото 2
Фото 3
Стимуляция хватательного и ладонно-ротового рефлексов
В момент рождения кисти новорожденного почти всегда сжаты в кулаки, а движения «сжатия-разжатия» абсолютно беспорядочны. Если положить свои указательные пальцы в ладони новорожденного, то он их плотно сожмет. Это и есть хватательный рефлекс.
Значение хватательного рефлекса состоит не столько в умении вцепиться в объект, сколько в способности его не выпускать.
И. п.: малыш лежит на спине. Вложите свои большие пальцы в ладошки ребенка. Поглаживая остальными пальцами тыльную поверхность его кисти, надавите на центр ладоней. При этом ребенок должен открыть ротик — это врожденный рефлекс (хотя он может быть заторможен — следовательно, именно вашему ребенку необходимо ежедневно делать это упражнение).
Вкладываем в ладошку ребенка свой большой палец. Следим, чтобы его большой палец был противопоставлен остальным и обхватывал бы наш большой палец. Можно потом дать ребенку яркую негромкую погремушку, кольца от пирамиды или хохломскую ложку, стимулируя хватательный рефлекс легким прикосновением к ладони. Отбираем игрушку, развивая силу кистей рук. Затем даем ребенку игрушки для захватывания в разном положении: на спине, на боку, на животе, любым другим концом, и даем неудобной для захватывания стороной.
Рефлекторное ползание
Это активное упражнение основано на врожденном кожно-ножном рефлексе и проявляется в положении лежа на животе. Ножки полусогнуты, и стопы малыша чувствуют опору (чаще всего — это ладони матери), он отталкивается от ладоней, подавшись вперед, и может даже соскользнуть со стола. «Феномен ползания» сохраняется до 2,5–3 месяцев жизни.
И. п.: ребенок лежит на животе, ногами к взрослому, ручки выведены вперед, локти развернуты в стороны. В головном конце должен быть запас места, иначе малыш при рывке стукнется головой о стену. Можно делать это упражнение на кушетке или немягкой кровати.
Приставьте свои ладони к подошвам ребенка или прикоснитесь большими пальцами к ним. В ответ на это ребенок энергично отбивается, разгибая ноги, и продвигается вперед. Помогите ребенку справиться с ручками, часто во время движения они оказываются под животом.
Если рефлекс вялый, проведите своим указательным и средним пальцами вдоль позвоночника малыша снизу вверх, стимулируя мышцы.
Упражнение стимулирует разгибание ног, выпрямление спины, гармонично развивает все мышцы тела. Происходит легкий массаж всех внутренних органов и систем.
Рефлекторное ползание в полувертикальном положении
И. п.: ребенок лежит на животе левым боком к взрослому. Обеспечьте возвышенное положение груди для малыша уже известными способами (валик, надувной круг, ваше собственное предплечье). Ребром другой руки прикоснитесь к подошвам ребенка, чтобы он оттолкнулся. Когда ручки малыша подрастут, можно медленно катить валик вперед, но только его положение под мышками не должно меняться.
Фото 4
Упражнение стимулирует активные движения у ребенка, развивает координацию (фото 4).
Рефлекторное разгибание позвоночника
И. п.: ребенок лежит на правом боку, ногами к взрослому. Зафиксируйте левой рукой положение малыша, положив лежащую сверху левую ногу перед правой.
Указательным и средним пальцами правой руки проведите точечный массаж снизу вверх по бокам от позвоночника. В ответ на это малыш прогнет спинку. Если ребенок не реагирует, рефлекс вялый или отсутствует, повторите этот массаж несколько раз, усилив давление. Ваша рука дает толчок для развития и работы позвоночника.