Страница 51 из 76
Поскольку рыбий жир может уменьшать свертываемость крови, люди с гемофилией или принимающие варфарин должны отнестись к нему с осторожностью. Следует прекратить прием рыбьего жира перед любой хирургической операцией. При диабете рыбий жир следует пить под наблюдением врача. До сих пор не было данных о каких-либо серьезных побочных эффектах даже при приеме больших доз рыбьего жира ежедневно[19]. Поступали сообщения об умеренных побочных эффектах, таких как тошнота и диарея, халитоз, отрыжка и запах рыбы от дыхания, кожи и даже мочи. Эффект разжижения крови может привести к кровотечению из носа и склонности к образованию синяков на коже.
У меня есть несколько любимых производителей рыбьего жира. Одна из добавок называется Coromega и производится компанией European Reference Botanical Labratories (www. coromega.com). Coromega — это добавка высокого качества, которая содержит правильную пропорцию ЭПК и ДГК и приятна на вкус. Обычно рыбий жир отдает рыбой, но Coromega напоминает апельсиновый пудинг, из-за чего ее соглашаются пить даже дети. Доктор Рене Томас создал рыбий жир с ментоловым вкусом, а также полезное мороженое под названием Natures Might Bites (Лучшие Кусочки Природы) (www. kidsneedusnow.org) с высоким содержанием жирных кислот Омега-3. Это мороженое также богато высококачественным белком и не содержит пустых калорий. Жить приятно, когда рыбий жир можно есть под видом апельсинового пудинга или мороженого. Высококачественный рыбий жир выпускает компания доктора Сирса (www.drsears.com), а также компании Nordic Naturals и Omega Brite.
Для профилактики рыбий жир обычно принимают в дозах 1–2 г в день, а для лечения — 4–6 г. Высококачественный рыбий жир можно употреблять беременным женщинам, поскольку он стабилизирует настроение. Но убедитесь, что качество добавки действительно высокое и она не содержит токсических веществ.
Гинкго билоба
Самые симпатичные сканы мозга, которые я видел, принадлежали пациентам, принимавшим гинкго билоба. Гинкго билоба, получаемый из китайского дерева гинкго, — это сильный антиоксидант, который известен прежде всего своей способностью усиливать кровообращение, улучшать память и поддерживать концентрацию внимания. Самая изученная форма гинкго — это экстракт под названием EGb 761, который был изучен на людях с болезнями сосудов, нарушениями свертываемости крови, депрессиями и болезнью Альцгеймера. В обзорной работе 2000 года сообщается, что гинкго билоба давал улучшения, схожие с теми, что появлялись на таких препаратах от болезни Альцгеймера, как когнекс (Cognex), арицепт (Aricept) и экселон (Exelon).
Наиболее известно американское исследование гинкго билоба, опубликованное в Журнале американской медицинской ассоциации (Journal of the American Medical Association) в 1997 году. Его провел доктор П. Л. Ле Барс (P. L. Le Bars) и его коллеги из Нью-йоркского института медицинских исследований. В работе оценивались эффективность и безопасность экстракта EGb 761 для пациентов с болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией. Это было годовое многоцентровое исследование на пациентах с умеренными и тяжелыми симптомами. Испытуемых рандомизировали в плацебо-группу и группу EGb 761 (120 мг в день). Изменения проверялись на двенадцатой, двадцать шестой и пятьдесят второй неделе. Исследование закончили 202 пациента. В конце эксперимента авторы пришли к заключению, что EGB был безопасен и помогал стабилизировать когнитивную активность и социальное функционирование пациентов с деменцией. Хотя эффект гинкго был скромным, сиделки оценили его по достоинству.
Подумайте о приеме гинкго билоба, если у вас имеются нарушения памяти, был инсульт, если вам не хватает энергии и концентрации внимания. Гинкго производится в разных формах, из-за чего трудно определиться с дозой. Наиболее изученные добавки с EGb, доступные в США, — это Ginkoba и Ginkgold (Nature’s Way). Обычная взрослая доза составляет 60–120 мг два раза в день.
Есть маленький риск кровотечений, поэтому нужно контролировать прием разжижающих кровь препаратов.
Фосфатидиасерин (ФС)
Фосфатидилсерин (ФС) является натуральным веществом, которое содержится в рыбе, зеленых листовых овощах, сое и рисе. ФС — это компонент клеточных мембран. Есть данные, что он помогает отсрочить возрастные когнитивные ухудшения памяти, обучения, речевых навыков и концентрации.
Исследования методом позитивной электронной томографии показывают, что прием ФС увеличивает метаболическую активность мозга. В самом большом многоцентровом исследовании ФС и болезни Альцгеймера 142 человека от 47 до 80 лет получали по 20 г фосфатидилсерина или плацебо в течение трех месяцев. Пациенты, получавшие ФС, показали улучшения в некоторых вопросах проверочных тестов. Различия между плацебо и экспериментальными группами были небольшие, но статистически значимые. Эффективная доза составила 300 мг в день. К симптомам, поддающимся улучшению, относились потеря интереса к жизни, сниженная активность, социальная изоляция, беспокойство, нарушения памяти и сосредоточенности внимания. Пациенты с умеренными ухудшениями лучше реагируют на ФС, чем пациенты с тяжелыми ухудшениями. Доктор М. Магджиони (М. Maggioni) с коллегами исследовала воздействие оральной формы ФС (300 мг в день) на пожилых пациентов с депрессией и отметила значительное улучшение настроения, памяти и мотивации после тридцати дней терапии.
Обычная взрослая доза составляет 100–300 мг в день.
L-теанин
L-теанин является аминокислотой, найденной главным образом в зеленом чае. Она составляет до 50 % всех аминокислот этого растения. Именно L-теанин придет зеленому чаю характерный вкус. В Японии он продается как добавка для модуляции настроения. Предположительно, L-теанин может также модулировать метаболизм агентов химиотерапевтических препаратов для лечения рака, ослабляя их побочные эффекты.
L-теанин проникает в мозг и увеличивает концентрацию нейромедиторов серотонина и дофамина. Это открытие привело к проведению исследований относительно способности L-теанина улучшать способность к обучению, помогать релаксации и облегчать симптомы стресса. У молодых самцов крыс линии Wistar прием 180 мг L-теанина ежедневно в течение четырех месяцев способствовал улучшению памяти и способности к обучению. У людей навыки измерялись с помощью специальных тестов на способность к обучению и активных и пассивных тестов на память. Небольшую группу добровольцев разделили на группу низкой тревожности и группу высокой тревожности. В испытаниях участвовали женщины 18–22 лет. Раз в неделю они получили либо воду, либо раствор 50 или 200 мг L-теанина. Через час после получения добавки измерялась активность их мозговых волн. Прием 200 мг L-теанина, разведенного в 100 мл воды, приводил к значительно большей активности альфа-волн участниц опыта по сравнению с испытуемыми, пившими простую воду. Эффект зависел от дозы. Поскольку альфа-волны являются признаком расслабленного состояния мозга, ученые сделали вывод, что L-теанин способствует релаксации. Беременные женщины и кормящие матери должны избегать добавок с L-теанином. При лечении от рака (химиотерапии) принимать добавку нужно только под наблюдением врача. Побочных эффектов не зарегистрировано.
Добавки с L-теанином предназначены для модуляции настроения или усиления способности к релаксации. Обычная взрослая доза колеблется между 50 и 200 мг, по мере необходимости. L-теанин содержится в некоторых препаратах, изготовляемых из зеленого чая, и составляет 1–2 % веса сухого чайного листа.
Винпоцетин
Винпоцетин показан не всем, однако полезен для людей с риском возникновения болезней сердца и инсультов. Он также помогает снизить высокий уровень гомоцистеина, опасный для мозга и сердца. Винпоцетин получают из экстракта барвинка и используют в Европе, Японии и Мексике как фармацевтическое средство для лечения когнитивных ухудшений, связанных с плохим состоянием кровеносных сосудов. В США — это пищевая добавка, которую иногда называют ноотропной, от греческого noos — «ум». Винпоцетин избирательно расширяет артерии и капилляры, увеличивая приток крови к мозгу. Из-за этих свойств винпоцетин сначала использовался в лечении цереброваскулярных нарушений и острой потери памяти из-за старческой деменции. Но он также благоприятно воздействует на проблемы памяти при нормальном старении.
19
Автор немного лукавит: есть современные исследования (2010–2011 гг.), и их становится все больше, которые показывают, что прием рыбьего жира, как и многих других БАДов, никакой пользы не приносит (а побочные эффекты остаются). Эти последние исследования больше подтверждают ту точку зрения, что оптимально все же есть рыбу и прочие продукты, содержащие полезные нутриенты (в данном случае жирные кислоты Омега-3). Тогда эти нутриенты естественным образом действуют в организме. Беда в том, что в подобных выводах совсем незаинтересованы фармацевтические компании, делающие бизнес на БАДов, поэтому такая информация вряд ли появится в популярных изданиях для широкой публики. — Прим. ред.