Страница 12 из 76
Передняя часть поясной извилины (ПЧПИ)
Передняя часть поясной извилины отвечает за комфортность нашего самочувствия: ощущение покоя, расслабленности и готовности к переменам. Поясная извилина проходит на стыке полушарий в районе лобных долей и является главной переключающей станцией мозга. Я называю ее коробкой передач мозга, которая регулирует наше поведение и позволяет адаптироваться к переменам. Эта часть мозга помогает переключать внимание от предмета к предмету, от идеи к идее. Сильнее всего с деятельностью ПЧПИ связано понятие когнитивной гибкости. Когда активность ПЧПИ чрезмерна (обычно из-за низких уровней серотонина), людям трудно переключать внимание. Они становятся ригидными, когнитивно негибкими, чрезмерно сосредоточенными на чем-то, тревожными и возражающими всем и вся. Эта часть мозга не только регулирует внимание, но и помогает настроиться на сотрудничество. Если ПЧПИ работает эффективно, вы легко находите общий язык с окружающими. При избыточной ее активности человек застревает на неэффективных моделях поведения и идеях.
ПЧПИ включается в работу, когда мы размышляем о будущем (планируем, выбираем цели). При правильной работе ПЧПИ человек разумно планирует свое будущее.
При слабой активности ему не хватает мотивации «встать и пойти что-то делать». Повреждения этого участка мозга вызывают акинетический мутизм — нарушение движений (акинезия, малоподвижность) и речи (мутизм, молчаливость).
При гиперактивности ПЧПИ человек чересчур много и дотошно планирует, тревожится о завтрашнем дне и страдает от обсессий. Возникает ощущение, что вот-вот случится что-то плохое и опасное. При повышенной активности ПЧПИ мозг застревает на негативных мыслях и типах поведения, усиливается тревожность, всплывают прошлые обиды.
В крайних случаях может развиться компульсивное поведение, например чрезмерное мытье рук или постоянная проверка замков. Одна пациентка описала мне свою проблему как «бег в колесе, при котором мысли снова и снова повторяются». Другой пациент рассказал: «Это все равно что кнопка перезагрузки компьютера, которая постоянно нажата, даже если я не хочу думать о чем-то, мысль продолжает возвращаться».
К проблемам, связанным с гиперактивностью поясной извилины, относятся: тревожность, обсессивно-компульсивные расстройства, нарушения питания, зависимости, поведенческие отклонения. Все эти нарушения связаны с трудностями переключения внимания.
Существует множество субклинических симптомов, связанных с расстройствами этих участков мозга. Термин «субклинический» означает, что проблема не настолько тяжела, чтобы назвать ее психиатрическим расстройством, как, например, ОКР, но тем не менее создает трудности, скажем, провоцирует тревожность, злопамятность, автоматическое отрицание (всегда говорит «нет») и отказ пробовать что-то новое или признавать право на существование другого мнения.
Расстройства ПЧПИ обычно связаны с недостатком нейромедиатора серотонина, повышение уровня которого с помощью биодобавок и препаратов часто приносит облегчение.
Передняя часть поясной извилины (ПЧПИ): резюме («Коробка передач» мозга)
• Переключение внимания
• Когнитивная гибкость
• Сотрудничество
• Переход от одной мысли к другой
• Способность видеть варианты выбора
• Способность «плыть по течению» и «держать нос по ветру»
• Застревание на негативных мыслях и моделях поведения
• Тревожность
• Злопамятность
• Обсессии и компульсии
• Огорчение, если что-то идет вразрез с желаниями
• Плохое настроение из-за беспорядка
• Возражения, споры
• Негибкость, эгоистичность
• Интенсивное неприятие перемен
• Тенденция возражать и говорить «нет», не подумав о предложении/вопросе
• Обсессивно-компульсивные расстройства
• Расстройства питания
• Хронические боли
• Оппозиционно-девиантное расстройство
• Синдром Туретта
• Зависимости
• Некоторые типы предменструального синдрома
• Посттравматическое стрессовое расстройство
• Трудный характер (нужно, чтобы все шло «по-моему»)
• Снижение мотивации и работоспособности, малоподвижность, немногословность
• Терапия биологической обратной связью (Biofeedback)
• Консультация у семейного психолога
• Управление гневом
• Интенсивные аэробные упражнения
• Низкобелковая диета с включением сложных углеводов
• Все повышающие уровень серотонина, например 5-ГТФ (5-гидрокситриптофан), зворобой, инозитол.
Глубокая лимбическая система (ГЛС)
Небольшая, размером в грецкий орех, ГЛС расположена в толще мозга недалеко от центра и отвечает за эмоциональный настрой человека. Когда она малоактивна, мы находимся в хорошем расположении духа и с оптимизмом смотрим в будущее. Когда ГЛС «перегрета», на внутреннем горизонте собираются тучи. ГЛС создает своеобразный эмоциональный фильтр, через который мы воспринимаем события жизни.
В состав ГАС входят гиппокамп и миндалевидное тело, связанные как с положительными, так и с отрицательными эмоциональными воспоминаниями человека.
В сумме своей эмоциональные воспоминания отвечают за наш тонус. Наличие регулярных положительных переживаний в прошлом улучшает самочувствие, а травмы и негативный опыт настраивают мозг на мрачное мировосприятие.
ГЛС также регулирует трудоспособность и уровень энергии. Именно она помогает проснуться утром и двигаться весь день. Гиперактивность в этой области связана со снижением работоспособности, что часто наблюдается при депрессиях. ГЛС контролирует циклы сна и аппетита и связана с установлением социальных связей и привязанностей (что немаловажно для общего самочувствия и настроения). Кроме того, ГЛС напрямую обрабатывает запахи, благодаря чему они могут так сильно менять наше самочувствие.
Проблемы в работе ГЛС приводят к депрессии, негативизму, низкой трудоспособности, слабому либидо и апатии. Пациенты чувствуют безнадежность всех своих устремлений, им не хватает силы, чтобы доводить дела до завершения. Меняются привычки сна и аппетита.
При типичном депрессивном эпизоде люди много спят и чувствуют непреходящую усталость. Повышенная активность ГЛС может возникнуть из-за нехватки нейромедиаторов норадреналина, дофамина или серотонина. Принести облегчение может повышение уровня этих веществ с помощью добавок и препаратов.
Глубокая лимбическая система (ГЛС): резюме
(Центр настроения и возникновения привязанностей к другим людям)
• Контроль настроения
• Эмоционально окрашенные воспоминания
• Влияние на работоспособность
• Установление эмоционального тона
• Циклы сна и аппетита
• Развитие привязанностей к людям
• Восприятие запахов
• Либидо
• Реакция «бежать или сражаться»
• Депрессия, печаль
• Раздражительность, фокус только на отрицательных явлениях
• Нехватка мотивации и энергии
• Негативизм, обвинения, чувство вины
• Плохой сон или аппетит
• Социальная отчужденность/изоляция
• Низкая самооценка
• Низкое либидо
• Чувство безнадежности