Страница 23 из 46
Даже начальная стадия сколиоза, вызванного любой причиной, создает в организме условия для его развития. На искривленный позвоночник постоянно действует сила, стремящаяся увеличить изгиб. Мышцы на стороне вершины дуги, поддерживающие тело в прямом положении, всё время находятся в повышенном тонусе, что приводит к их гипертрофии. На противоположной стороне мышцы атрофируются. Несимметричное развитие мышц способствует прогрессированию сколиоза.
Как показывают наблюдения, сколиоз продолжает развиваться и у вполне взрослых, сформировавшихся людей. В то же время более 99% сколиозов 1-й степени могут быть полностью вылечены у всех без исключения пациентов – как взрослых, так и детей. Достаточно часто успешно излечивается и 2-я степень. Полностью вылечить 3-ю степень у ребенка удается не всегда, у взрослых – редко.
Время и усилия, затрачиваемые на излечение, резко возрастают, когда степень заболевания увеличивается и когда пациент становится старше. Ребенку 6–7 лет с 1-й степенью обычно достаточно 3–5 сеансов для того, чтобы полностью избавиться от сколиоза! Для излечения 3-й степени в 15-летнем возрасте ребенку может понадобиться 1 год интенсивных занятий. Поэтому первостепенное значение приобретают профилактика, выявление групп риска и своевременная диагностика сколиоза.
Напомню, что ко мне на прием иногда попадают дети с только что (!) обнаруженным сколиозом 2–3-й степени. Такой сколиоз сразу не возникает. Обнаружить его можно было несколько лет назад. Просто ребенка не показали вовремя специалисту или проводили чисто формальный осмотр.
В то же время, при внимательном осмотре, родители вполне могут выявить сколиоз в самой начальной стадии и тем самым существенно облегчить его последующее лечение. Особое внимание следует обращать на детей из групп повышенного риска. Коротко повторю, что к ним относятся дети, чьи родители или другие ближайшие родственники страдают от этого заболевания, дети, много и интенсивно занимающиеся музыкой (особенно способствуют развитию сколиоза такие инструменты, как скрипка и аккордеон), а также быстрорастущие, худые дети (тип манекенщицы). Рост заболеваний наблюдается в школах и детсадах с повышенным уровнем обучения.
Всё сказанное о сколиозе полностью относится и к другим дефектам осанки.
О кифозах и лордозах у нас речь еще впереди, но, тем не менее, хочу всё-таки здесь сказать о них несколько слов.
Причины кифозов и лордозов тоже разнообразны. Эти заболевания возникают от дефектов развития костно-мышечной системы позвоночника, физической слабости, смещения позвонков. Иногда к сутулости приводит плохое воспитание, ношение тяжелого портфеля, неправильная посадка на занятиях или травма.
Обычно на такие нарушения осанки, как кифоз или лордоз, родители обращают куда меньше внимания, чем на сколиоз, считая их чуть ли не естественными. И совершенно напрасно.
Тяжелый кифоз уродует человека не меньше, чем сколиоз, да и вреда от него достаточно. Особенно плохо сочетается кифоз с провалившейся, впалой грудью.
Лечатся кифозы по методике, близкой к лечению сколиозов, но при одинаковой степени развития требуют больше времени и усилий.
Часто кифозы сопровождаются пониженной подвижностью лопаток, деформациями грудины, ключиц, мышц плечевого пояса.
Следует отметить, что сколиоз, кифоз и лордоз в клинически чистом виде встречаются редко. А, сочетаясь в разных комбинациях, они образуют бесконечный ряд всевозможных нарушений.
Когда лучше начинать лечить нарушения осанки? Сразу после обнаружения. Потому что любые дефекты, связанные с осанкой, имеют тенденцию к самопроизвольному росту. И чем раньше появилось заболевание, тем дальше может зайти процесс!
5–6-летний ребенок вполне сознательно сотрудничает с костоправом. Именно в этом возрасте можно обнаружить большую часть нарушений.
Условно к нарушениям осанки можно отнести различные искривления ног и косолапость. Эти дефекты лечатся труднее сколиозов, – откладывать же их лечение недопустимо!
Многие родители беспокоятся, не слишком ли больно будет ребенку, не опасно ли лечение, не вернется ли сколиоз через несколько лет. Ответы: Нет, нет, нет. Не больно, не опасно, не вернется.
Последний вопрос: В чём заключается лечение?
Основа лечения – стимулированное развитие отдельных участков костно-мышечной системы, изменение двигательных стереотипов. И только после наращивания отстающих в развитии групп мышц создаются условия для поэтапного изменения формы позвоночника. В процессе лечения пациент регулярно (обычно 1 раз в неделю или реже) посещает костоправа и выполняет домашние задания. Объем и вид заданий зависят от возраста пациента, конкретного нарушения и этапа лечения.
Иногда меня просят точно описать методику лечения. Сделать это в небольшой книге не представляется возможным, ведь разнообразие нарушений настолько велико, что порой внешне одинаковые сколиозы могут лечиться совершенно по-разному.
Многие родители и сами пациенты часто жалуются, что уже лечили сколиоз у костоправа или мануального терапевта, прошли большой курс лечения – 10, 20 или даже 80 сеансов, но всё совершенно безрезультатно. На этом основании они считают сколиоз неизлечимым.
На мой взгляд, ни костоправ, ни мануальный терапевт сколиоз вылечить не могут. Не могут вылечить в принципе. Работа этих специалистов не затрагивает причин возникновения сколиоза. Иногда проведенные манипуляции лишь на некоторое время создают видимость успеха, оставляя на прежнем уровне развитие костно-мышечной и нервной систем. Это касается всех видов сколиоза! Костоправ может лишь создать условия для лечения того или иного дефекта осанки или сделать так, чтобы смещения не препятствовали позитивным изменениям. Но чтобы вылечить сколиоз, надо лечить не только позвоночник!
Диагностика сколиоза
Как узнать, есть ли у ребенка сколиоз? Впрочем, «ребенок» – понятие условное, – возраст не ограничен.
Естественно, ребенка нужно раздеть, хотя бы до пояса, и поставить перед собой. Свет в помещении должен быть ярким и рассеянным, чтобы не создавались резкие тени. Смотреть лучше немного вверх. Для этого, – если ребенок маленького роста, – поставьте его на табурет или стол, а сами сядьте рядом на стул.
Начинайте осмотр со спины. Ребенок должен стоять ровно, спокойно и слегка расслабленно (не расхлябанно!).
Если заболевание запущенное, то особых усилий для его определения не понадобится. А на начальной стадии сколиоз можно определить, обнаружив следующие особенности:
а. одно плечо выше другого;
б. внутренние нижние углы лопаток расположены на разных уровнях;
в. асимметричная форма талии и бедер;
г. реберный горб.
Для обнаружения этих особенностей:
а. наклоните ребенка и приложите к его спине линейку (если с одной стороны ребра выше, чем с другой, сколиоз гарантирован);
б. сохраняя наклонное положение ребенка, отметьте фломастером выступы (остистые отростки) на позвоночнике; внимательно присмотритесь, – отметки должны располагаться по прямой линии (любое отклонение – признак сколиоза);
в. пусть ребенок поднимет руки вверх и прогнется назад (отклонение линии отметок от вертикали – тоже признак сколиоза).
Что делать, если у Вашего ребенка всё-таки оказался сколиоз? Постарайтесь найти и устранить причину заболевания (это касается только начальной стадии). Например, причина может заключаться в том, что ребенок постоянно сидит, поджав ногу, носит рюкзак на одном плече или мебель (стул, стол) не соответствует его росту, а также сюда относится близорукость. Если же обнаружить и устранить причину невозможно или заболевание обрело запущенную форму, обратитесь к специалисту.
Помните! Сколиоз развивается, а ранняя диагностика и лечение гарантируют быстрый успех.