Страница 7 из 11
Режим: нерегулярно
Ваш малыш еще слишком мал, чтобы понимать разницу между днем и ночью, так что готовьтесь к еще одной тяжелой неделе с бессонными ночами. Вам может показаться, что этот трудный этап не закончится никогда, но уже к концу этой недели вы заметите, что ребенок начинает спать между кормлениями чуть дольше.
Все дети вливаются в ритм дня и ночи за несколько недель, но вы можете ускорить этот процесс, попробовав следующее. Пусть во время ночных кормлений в комнате будет приглушенный свет (достаточно ночника или прикроватной лампы), не улыбайтесь и не разговаривайте с малышом, избегайте зрительного контакта. Не беспокойтесь о том, что будете казаться «недружелюбной», – малыша утешут ваш запах, прикосновения и, конечно же, молоко, которое вы ему даете.
Чтобы научить его отличать день от ночи, не давайте ему в дневное время спать больше трех часов подряд и не старайтесь специально не шуметь, например, не стесняйтесь оставлять включенными телевизор, стиральную машину и телефон. Малышу пойдет на пользу научиться спать под шум, и когда он подрастет, вам не придется ходить вокруг него на цыпочках.
Синдром внезапной смерти младенца
Как и большинство матерей, вы, вероятно, знаете о риске внезапной смерти внешне здорового ребенка и обеспокоены этим, тем более в первые недели, когда ваш малыш выглядит таким крошечным и беззащитным. А чувство усталости может только усилить вашу тревогу. Но синдром внезапной смерти младенца (СВСМ) встречается редко, например, в Великобритании он уносит жизни 300 детей в год – меньше чем одного ребенка на 2000. Пик приходится на возраст в два и три месяца, а затем риск быстро идет на убыль и почти полностью исчезает после шести месяцев.
Причины внезапной смерти внешне здорового ребенка до сих пор точно не известны, но специалисты полагают, что это может быть вызвано необнаруженным дефектом сердечного ритма. Другая теория заключается в том, что отдел мозга, который посылает сигнал, когда дыхание сбивается, у младенца недоразвит, и это значит, что если у него во сне возникнут проблемы с дыханием, он не проснется.
Вы можете сделать многое, чтобы свести риск к минимуму, и как только предпримете все меры предосторожности, можно будет уже не беспокоиться. Если вы понимаете, что все равно постоянно тревожитесь и проверяете, дышит ли ваш ребенок, чаще, чем один-два раза за ночь, то поговорите с медсестрой или врачом, и они сумеют успокоить вас.
Как снизить риск внезапной смерти младенца
Это самое безопасное положение для сна. Случаи внезапной смерти младенцев сократились в Великобритании на 75 % после проведенной в 1991 г. кампании «Спать на спине» (Back to Sleep). Лежа в таком положении, ребенок с меньшей вероятностью может задохнуться, срыгнув молоко, так как он автоматически повернет голову в сторону. Вы можете заметить, что вашему ребенку удобнее спать на животе и так он быстрее успокаивается, но не позволяйте, чтобы это вошло в привычку: для него безопаснее спать на спине даже во время короткого дневного сна. И не давайте ему спать на боку, потому что так он легко может перекатиться на живот.
Теперь, когда почти все малыши спят на спине, самым серьезным фактором риска остается курение. Не позволяйте никому в вашем доме курить и держите ребенка подальше от сигаретного дыма. Если вы или отец ребенка курите, делайте это только на улице, держите прокуренную одежду подальше от спальни и не кладите ребенка с собой в постель, так как было доказано, что это повышает риск внезапной смерти младенца.
Исследования показали, что риск внезапной смерти младенца в три раза ниже для детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с детьми на искусственном вскармливании. Никто не знает, почему так происходит, но одна из теорий заключается в том, что при грудном вскармливании между матерью и ребенком устанавливается более тесная и чуткая связь.
Перегрев – один из известных факторов, влияющих на синдром внезапной смерти младенца, поэтому не кутайте ребенка во множество одежд и одеял и никогда не надевайте шапочку, когда он спит в помещении, ведь у малышей теплообмен происходит через голову. В идеале температура в спальне должна быть около 16–20 ºС – этого достаточно для того, чтобы чувствовать себя комфортно в пижаме и халате. Но не надо паниковать, когда в летнее время температура сильно повышается, поскольку внезапная смерть младенцев чаще происходит в зимние месяцы. Считается, что зимой люди слишком сильно кутают своих детей.
Выше 26 °С – без одеяла, на ребенке должна быть только маечка.
24°–26 °С – без одеяла, на ребенке должен быть комбинезон.
21°–24 °С – одно тонкое одеяло или плед, и на ребенке должна быть маечка, или без одеяла, и на ребенке должны быть маечка и комбинезон.
18°–21 °С – одно тонкое одеяло, на ребенке должен быть комбинезон.
16°–18 °С – два тонких одеяла, на ребенке должны быть маечка и комбинезон.
Ниже 16 °С – три тонких одеяла, на ребенке должны быть маечка и комбинезон.
Общее правило: ребенок должен носить на один слой одежды больше, чем вы. Более подробно о том, в чем должен спать малыш, читайте во врезке.
Всегда укладывайте ребенка в положении ногами к изножью кроватки или моисеевой корзины. Завозившись во сне, он будет двигаться к изголовью, подальше от одеяла, и не сможет задохнуться, накрывшись одеялом с головой.
Не используйте бамперы для кроваток, пуховые одеяла и подушки, так как есть небольшой, но риск, что младенец может в них задохнуться. Для детской кроватки хорошо подходят хлопчатобумажные пледы крупной вязки («сотовые» пледы), специально предназначенные для младенцев. Подоткните края пледа под матрас, и пусть плед не поднимается выше уровня груди. Не надо укрывать ребенка до подбородка.
Другое хорошее решение для кроватки – детский спальный мешок, но это может быть дорого, потому что по мере роста малыша придется покупать новые. Правда, многие мамы говорят, что оно того стоит: малыш лучше спит, чувствуя себя в безопасности, потому что он хорошо укутан.
В первые шесть месяцев ставьте кроватку ребенка или моисееву корзину в вашей комнате и старайтесь не укладывать ребенка спать днем в отдельной комнате хотя бы первые три месяца. Практика показала, что это тоже снижает риск внезапной смерти младенца. Избегайте подержанных матрасов и постельного белья. Почти половина всех младенцев, которые погибают от синдрома внезапной смерти, имеют повышенный уровень токсина, производимого бактериями золотистого стафилококка, а они сохраняются и размножаются в материале, из которого изготавливают матрасы. Для снижения риска большинство современных матрасов делают водонепроницаемыми и с пластиковым покрытием.
Плач
Сколько ребенок может плакать в сутки: обычно два – четыре часа, но некоторые дети – и до 12 часов
Если на этой неделе ваш малыш будет плакать чуть больше – это нормально. Так будет продолжаться по нарастающей примерно до шести недель. Это единственный доступный ребенку способ общения, но в первые недели вам будет довольно тяжело угадывать, что означает плач малыша и в чем именно он нуждается. Его самое первое и главное требование – по-прежнему еда, так что всегда пробуйте предлагать ему молоко.
Чрезмерный плач
Если ваш ребенок окажется чрезмерным крикуном, то скорее всего именно на этой неделе он покажет свое истинное лицо. Абсолютно здоровый ребенок может плакать до 12 часов в сутки, почти без перерыва. Конечно, можно перепробовать все – кормление, срыгивание, укачивание и смену подгузника, но если ничего не помогает, легко впасть в уныние и начать всерьез беспокоиться за малыша. В этом случае желательно посетить врача, чтобы исключить какие-либо медицинские проблемы. Зная, что ваш ребенок здоров, вы начнете чувствовать себя менее тревожно, и ваша уверенность сама по себе может подействовать на младенца успокаивающе.