Страница 12 из 15
1993 г. «Руководство по профилактической медицине» (11): Кожный тест НА ТУБЕРКУЛИН (реакцию Манту) являлся одним из важных методов лишь для выявления микобактерий туберкулёза…
НО…
Частота ложнопозитивной и ложнонегативной реакции Манту, вводимой подкожно, зависит от бесконечного множества факторов, включая ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС, ГИПЕРАКТИВНУЮ (повышенную) чувствительность к туберкулину, а также к химическим веществам, находящимся в этой, так называемой «специфической пробе».
Кроме того, ребёнок может быть НОСИТЕЛЕМ НЕТИПИЧНОЙ ФОРМЫ МИКОБАКТЕРИЙ.
Доказано (!), что в одних и тех же географических регионах НЕТИПИЧНЫЕ МИКОБАКТЕРИИ, как И ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ БЦЖ/БЦЖ-М могут быть ПРИЧИНОЙ НЕТОЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
Ложноположительные результаты могут быть получены и по другим причинам: из-за неправильной техники анализа, например, измерения эритемы, ВМЕСТО УПЛОТНЕНИЯ.
В этом «Руководстве…» (11) подчёркивается, что «Реакция Манту ТРЕБУЕТ НАИЛУЧШЕГО ВЫБОРА ВРАЧЕЙ ПРИ ИНТЕРПРЕТАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ… В целом же совершенно очевидно, что множество инъекционных тестов имеют меньшую определённость и могут проявлять НЕАДЕКВАТНУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ…».
Патологические реакции НА УКОЛЫ представлены в моих монографиях в разделе «УКОЛ и…» (3).Не занимаются в нашей стране реакцией Манту… врачи. Более того, как система, педиатры считают, что эта «реакция абсолютно безопасная».
1997 г. – В. А. Aксёнова и др. в «Российском медицинском журнале» (1997, № 5) в статье «ПРОБЛЕМА МАССОВОЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИММУНИЗАЦИИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ» пишут: «Ошибки при определении этиологии чувствительности к туберкулину приводят к тому, что 44 % детей и подростков НЕОБОСНОВАННО СОСТОЯТ НА УЧЁТЕ В ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНЫХ ДИСПАНСЕРАХ И ПОЛУЧАЮТ ХИМИОПРОФИЛАКТИКУ».
Ну, Вы же, мадам Аксёнова, состояли в эти годы в «главных фтизиатрах РФ»? И почему это в «современных условиях»? – Всё, о чём она пишет было известно давным-давно!Ну как, откуда такие невежества оказались у «власти по coxpанению здоровья детей»? Пишут одно, говорят другое и НИЧЕГОШЕНЬКИ НЕ ДЕЛАЮТ, чтобы действительно сохранить здоровье детей России.
2003 г. – Приказ Минздрава России от 21.03.03. При интерпретации динамики чувствительности к туберкулину следует также учитывать, что на интенсивность реакции Манту может влиять ряд факторов, определяющих ОБЩУЮ РЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА (это ещё что за штука такая – «общая реактивность»?): наличие соматической патологии, общая аллергическая настроенность, фаза овариального цикла у девушек (и кто же такое состояние принимает к сведению?!), индивидуальный характер чувствительности кожи, сбалансированность питания (надо думать, что Минздрав подразумевает отсутствие такового?). И ещё, оказывается, следует учитывать «при массовой туберкулинодиагностике» влияние неблагоприятных экологических факторов, в том числе – неблагополучный радиационный фон, наличие вредных выбросов химического производства и т. д.
Напишите пожалуйста, доктора, кто из вас всё перечисленное обязательно учитывает и… не измывается над детьми и подростками согласно планам того же Минздрава и… Аксёновой.Да уж, «ОСКУДЕЛ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФОНД» (И. Тальков).
2005 г. – АиФ. ЗДОРОВЬЕ, № 39. Старший научный сотрудник детско-подросткового отдела Центрального НИИ туберкулёза В. Ф. Елуфимова оповещает читателей: «К счастью, у нас положено ставить пробу Манту ежегодно, а если ребёнок болеет и есть проблемы с диагнозом, то пробу могут поставить… ВНЕ ОЧЕРЕДИ (это как?! – Г.П.Ч.)… и таким образом выявить заболевание туберкулёзом…». Далее она же пишет: «Если реакция бурная, то значит ребёнок заражён туберкулёзом… Но нужно обратить внимание на то, что ИНОГДА положительная реакция может быть связана с первичной прививкой БЦЖ…». – !!!
Аксёнова пишет про 44 % «необоснованно объявленных больными туберкулёзом» именно благодаря положительной реакции Манту.
44 % можно назвать «иногда»?!Да кто ж тут разберётся, когда врачи, вакцинаторы и чиновники сами ничего не понимают в том, что делают?!
Хочу привести ещё одну публикацию отечественного специалиста по туберкулёзу А. С. Свистуновой (Медицинские новости, 1997, № 6). Обратите внимание на год – 1997. Наступил 2011, но то, что я процитирую, остаётся фантастикой не только для жителей, скажем, городов Вологды, Курска, Ейска, но и… для врачей Москвы.
«В разумном обществе эпидемия должна быть управляемой ( управлять инфекционными болезнями можно только с помощью современных знаний: об индивидуальном здоровье детей, эпидобстановке в каждом регионе и городах России, иметь хоть какое-то представление о цикличности развития возбудителей инфекционных болезней и о многом ещё другом! – прим. авт.)…первые шаги уже сделаны («первые шаги» в 1997 г.?)… Инфицированность туберкулёзом у нас так велика, что АНТИТЕЛА обнаруживаются не только у больных, но и у… ФОРМАЛЬНО ЗДОРОВЫХ – носителей».
Непонятно, что такое «формально здоровые», а вот «носители» – это
– хронически инфицированные микобактериями туберкулёза, в их числе и
– после БЦЖ/БЦЖ-М, – вот они-то и опасны для окружающих, а вовсе не те дети, которые не вакцинированы.
Напоминаем, что АНТИТЕЛА в данном случае не играют защитной роли, их присутствие говорит лишь о том, что в организме ЕСТЬ МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЁЗА, среди них, прежде всего те, которые введены в роддомах «против туберкулёза»… Вот такая вот абракадабра…
Далее у Свистуновой идёт описание «МЕТОДОВ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЁЗА , когда достаточно получить капельку крови , чтобы по ней установить болен – нет, причём капелька может храниться месяцами…». Несчастные студенты-медики, как же им-то разобраться в подобных «нанотехнологиях» и «доказательной медицине»?Кстати говоря, ВОЗ рекомендует заменить ДИАГНОСТИКУ ТУБЕРКУЛЁЗА НА РЕБЁНКЕ МЕТОДАМИ ИН ВИТРО с середины 70 XX века (20).
Действительно, среди других методов диагностики туберкулёза в некоторых регионах России используют иммуноферментный анализ (ИФА), несущий информацию не о заболевании, а об инфицировании. ИФА выявляет антитела к микобактериям туберкулёза. Его информативность высока лишь в странах с низкой заболеваемостью и инфицированностью населения. Чувствительность колеблется от 68 до 90 %, следовательно, недиагностированным остаётся достаточно большой процент. Серологические исследования при туберкулёзе основаны на распознавании сывороточных иммуноглобинов G (IgG) – антител, специфичных к микобактериальным антигенам. Применяют методы, использующие связанный с ферментом иммуносорбент (ELISA).
Методика полимеразной цепной реакции (ПЦР) обладает исключительно высокой чувствительностью (порядок 1–10 микроорганизмов) и высокой специфичностью. ПЦР-метод позволяет улучшить диагностику туберкулёза, сделать её быстрой и дешёвой, а также снимает сомнительные диагнозы при гипердиагностике. Существенным преимуществом этой реакции является возможность работать с малым количеством патологического материала и получением результатов анализа в течение одного рабочего дня. Важность преимущества ПЦРметода отмечена при внелёгочных формах инфекции. Парадоксально, но метод ПЦР до сих пор не принят российскими фтизиатрами в качестве официального метода диагностики. К сожалению, у нас ситуация такова, что результаты ПЦР обязательно должны быть подтверждены либо одной из официально принятых методик, либо клинически. Но есть же и бактериологический тест – выделение возбудителя из мокроты предполагаемого больного туберкулёзом.
ОДНАКО ЛЮБАЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНАЯ ДИАГНОСТИКА ДОЛЖНА ПРОИЗВОДИТЬСЯ ДО ПРИМЕНЕНИЯ БЦЖ/БЦЖ-М!!!
Так что, дорогие родители, если у ВАШЕГО РЕБЁНКА отмечена положительная проба Манту, то это ещё не факт, что он болен туберкулёзом… что подтверждают сами чиновники и вакцинаторы. НО кому-то ведь нужна подобная имитация – будто Россия «чахнет от чахотки»?!
Осложнения на реакцию Манту
И последнее на данном этапе про реакцию Манту – будто бы «безболезненную, с отсутствием неприятных ощущений…», – есть такая информация даже в ИНТЕРНЕТЕ.