Страница 9 из 50
Лечебная физическая культура
Целебное действие физических упражнений известно давно. Так, например, в Греции в период расцвета ее культуры врачи смотрели на лечебную гимнастику как на обязательный и значительный элемент всей эллинской медицины. Известные врачи Древней Греции – Геродик, Гиппократ, Асклепиад и др. – считали упражнения важнейшим компонентом лечебной и профилактической медицины. «Самое главное в режиме сохранения здоровья есть занятия физическими упражнениями, а затем уже режим пищи и режим сна», – писал Абу Али Ибн Сина (Авиценна).
И в наше время при лечении и профилактике остеохондроза позвоночника лечебной гимнастике придается очень большое значение. Независимо от уровня поражения измененный межпозвонковый диск вызывает раздражение нервных корешков, которое передается на мышцы, расположенные около позвоночника, вызывая их спазм. Боль в сочетании со спазмом (контрактурой) мышц приводит к ограничению движений в пораженном отделе позвоночника, к ухудшению кровообращения нервного корешка.
Занятия физическими упражнениями способствуют усилению кровоснабжения работающих мышц, нарастанию мышечной силы, увеличению объема движений в суставах, обеспечивают согласованную работу всех органов и систем организма, повышают эмоциональный тонус больного. Использование в острый период заболевания дыхательных упражнений и упражнений на расслабление помогает снятию мышечного спазма, уменьшает отек корешка, а, следовательно, и боль. В подострой стадии физические упражнения способствуют устранению неправильных, приводящих к боли, поз тела и восстанавливают навыки правильной походки. В период ремиссии физические упражнения, направленные на укрепление мышц и восстановление подвижности позвоночника, способствуют уменьшению нагрузки межпозвонковых дисков, следовательно, служат для профилактики обострений заболевания.
Поскольку позвоночный столб представляет собой единое функциональное целое, то при подборе гимнастических упражнений необходимо иметь в виду физиологические законы движения всего позвоночника. Методика лечебной гимнастики также должна учитывать те индивидуальные особенности организма и позвоночника, которые возникли в результате заболевания и локализации процесса.
Подробно это будет изложено под заголовком «Программа физических упражнений» в главах, описывающих остеохондроз различных локализаций: шейный, грудной, пояснично-крестцовый.
Правила занятий
Физические упражнения окажут лечебное действие, если вы будете их правильно выполнять. Постарайтесь заниматься ежедневно. Знайте, что только систематическое выполнение упражнений делает их эффективными, а ваше выздоровление – более близким.
Постепенность в тренировке – залог успеха! Не торопитесь! Вы можете увеличивать нагрузку за счет большего количества повторений каждого упражнения. Начинайте с 2—3-х раз и постепенно доводите количество повторов до 20. Но для этого требуется время.
Выполняйте только те упражнения, которые не причиняют боли!
Среди предложенных вам упражнений, найдите такие, которые не вызывают неприятных, болезненных ощущений. Выполняйте сначала их, постепенно расширяя набор движений.
А если некоторые упражнения вызывают боль? Откажитесь на время от них. Но через 7—10 дней регулярных занятий безболезненными упражнениями вы можете осторожно приступить к движениям, вызывавшим у вас ранее боль. Сделайте только одно из них. На следующий день внимательно прислушайтесь к своим ощущениям. Дискомфорт есть. В этом случае уменьшите количество повторений, чаще и дольше отдыхайте между упражнениями, больше расслабляйтесь. Затем используйте другое «болезненное» упражнение. Тактика обучения та же. С течением времени вы получите возможность выполнять большинство упражнений без дискомфорта.
Выполнять упражнения надо обязательно медленно. Почему? Быстрые движения начинаются с преодоления инерции и постепенно приводят к такому моменту, который увеличивает ее. Тренирующая ценность таких упражнений невелика, а увеличение инерции приводит к утрате контроля над движениями. Это способствует перерастяжению тканей, что может спровоцировать боль. Медленные же движения безопасны и эффективны!
ПОМНИТЕ! Без осмысленного применения упражнений и контроля вы не сможете себе помочь. Поэтому, пожалуйста, внимательно читайте и перечитывайте текст рекомендаций к выполнению упражнений.
Противопоказания к лечебной гимнастике
Как и при любом методе лечения, к проведению лечебной гимнастики есть противопоказания. Они следующие:
• общее тяжелое состояние больного;
• высокая температура;
• стойкий болевой синдром;
• опасность кровотечения;
• острая сердечная недостаточность;
• гипертензия (артериальное давление (АД) выше 220/120 мм рт. ст.) на фоне удовлетворительного состояния больного;
• гипотензия (АД менее 90/50 мм рт. ст.);
• частые гипертонические или гипотонические кризы;
• угроза тромбоэмболии.
Лечебный самомассаж
«Тысячи и тысячи раз возвращал я здоровье своим больным посредством массажа» – писал Клавдий Гален (ок. 130 – ок. 200), древнеримский врач. И в наше время лечебный массаж с успехом используется в комплексной терапии остеохондроза позвоночника.
Надо отметить, что применение массажа имеет многовековую историю. С давних времен люди использовали его при ушибах, болях, недугах. О необходимости применения массажа при различных заболеваниях и травмах писали еще Гиппократ, Герадикос и многие другие врачи древности.
Самомассаж, о котором я хочу рассказать, является разновидностью лечебного классического массажа, метода лечения и профилактики заболеваний, представляющего собой совокупность приемов механического дозированного воздействия руками на различные участки тела человека.
Несомненным достоинством самомассажа является то обстоятельство, что он проводится самим больным, т. е. человек занимает активную позицию в борьбе с болезнью, а это, конечно же, является важным фактором выздоровления.
К преимуществам самомассажа следует отнести и возможность применения его в любых условиях и любой позе массирующего – дома, в походе, в машине, на работе; возможность выбора удобной позы и наиболее эффективных манипуляций на данной области, а главное – возможность дозирования силы воздействия, исходя из самочувствия; возможность проводить его в удобное время, сочетая с другими лечебными процедурами – гимнастикой, физиотерапевтическими процедурами и др.
Противопоказания к проведению самомассажа
Самомассаж противопоказан при следующих проявлениях остеохондроза позвоночника:
• острейшие боли, требующие применения болеутоляющих средств при радикулитах;
• острые боли, усиливающиеся при движении в период люмбаго;
• выраженный синдром позвоночной артерии с головными болями, приступами головокружения, тошнотой.
А также при наличии таких сопутствующих заболеваний и состояний, как:
• злокачественные опухоли любой локализации;
• гангрена;
• тромбоз сосудов в период его возникновения;
• аневризма сердца, сосудов;
• остеомиелит;
• недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность III степени;
• острые лихорадочные заболевания;
• кровотечения и наклонность к ним;
• гнойные процессы любой локализации;
• гнойничковые поражения кожи;
• тошнота, рвота, боли в животе;
• сильное переутомление;
• алкогольное опьянение;
• беременность.
Основные приемы лечебного самомассажа
Самомассаж выполняется теми же приемами, которые используют профессиональные массажисты в технике лечебного классического массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.