Страница 8 из 50
Лабораторные и инструментальные исследования
Анализ крови. По его результатам определяют воспалительные процессы в организме или патологию в костях скелета. Он помогает также выявлять возможные наследственные факторы, способствующие возникновению воспаления позвоночника.
Рентгенологическое обследование. Это во многих случаях хорошее вспомогательное средство для уточнения диагноза «остеохондроз позвоночника». Рентгеновские лучи проникают сквозь ткани, однако отражаются от костей скелета и оставляют таким образом «тень» на снимке. Полученная рентгенограмма отдельных частей скелета в естественную величину позволяет обнаружить даже небольшие изменения в костной ткани. Недостаток этого метода в том, что он представляет отображение только костей скелета, но не мышц и связок (мягких тканей), в которых при этом заболевания происходят существенные изменения.
Контрастная рентгенография. В спинно-мозговой канал вводят контрастное вещество, что позволяет четко видеть на рентгенограмме «тень» спинно-мозгового канала, в нем можно определить сужения, через которые контрастное вещество не проходит. Они могут свидетельствовать о межпозвонковой грыже, злокачественной опухоли или возрастных изменениях.
Радиоизотопный метод. Его используют с целью диагностики злокачественных опухолей или воспалительных процессов в позвоночнике и костях скелета. При его применении в кровь вводят небольшое количество радиоактивного вещества, которое скапливается в местах, где идет воспалительный процесс или развивается злокачественная опухоль. С помощью специальной аппаратуры обнаруживают поражения.
Электрофизиологические исследования. Этот метод позволяет определить функции мышц и нервов. При этом исследовании к соответствующим участкам тела подводят датчики, соединенные с чувствительным счетчиком, регистрирующим электрическую активность в тех или иных мышцах или нервах, регистрируемая электрическая активность свидетельствует об их состоянии. Используя несколько датчиков, можно определять время, требующееся для прохождения импульса, что представляет сведения о быстроте, с которой нерв проводит импульсы. Подобные исследования позволяют судить о влиянии на мышцы и нервы разных заболеваний позвоночника.
Компьютерная томография. Этот метод представляет собой рентгенологическое исследование на базе ЭВМ. Сам аппарат чрезвычайно сложен, однако его действие основано на вращении вокруг исследуемого участка тела источника рентгеновских лучей. ЭВМ, анализируя испускаемые рентгеновским аппаратом лучи, воспроизводит на экране детальную картину интересующего врача участка в разрезе.
С помощью этого метода исследования можно получить послойные снимки срезов исследуемых участков с промежутком приблизительно в 1 см. Другими словами, возможно получение весьма детальной картины соответствующих органов или участков тела изнутри. Таким способом удается обнаруживать точную локализацию злокачественных опухолей, переломов, а также сужений спинно-мозгового канала.
Обследование совершенно безболезненно и не требует содействия со стороны больного.
Современные методы лечения
В настоящее время из многочисленных методов, направленных на лечение остеохондроза позвоночника, наиболее распространены следующие.
1. Медикаментозные средства: анальгетики – для снятия боли; нестероидные противовоспалительные препараты – для устранения отека и воспаления в суставах, спинно-мозговых корешках; миорелаксанты – для расслабления спазмированных мышц; препараты, улучшающие кровоснабжение; витамины как общеукрепляющие средства; стероидные препараты – для снятия воспаления и отека; антидепрессанты – для устранения часто наблюдаемых нарушений психики, особенно у длительно страдающих больных.
2. Физиотерапия – воздействие физическими факторами на патологически измененные ткани. Ультразвуковое, магнитное, лазерное и др. воздействие; лечение ядами пчел и змей; прижигание болезненных точек; гирудотерапия (лечение пиявками).
3. Мануальная терапия – лечение руками, воздействуя на мышцы, межпозвонковые суставы.
4. Блокады – введение обезболивающих и противовоспалительных средств длительного действия в болевые точки или в области воспаления: спинно-мозговые корешки, межпозвонковые и другие суставы.
5. Транскутанная электростимуляция – воздействие слабым электрическим током на болевые точки с целью обезболивания.
6. Вытяжение позвоночника – растяжение мышц позвоночника на специальных аппаратах: сухое и подводное.
7. Ортопедическая коррекция – с использованием корсетов, поясов, стелек и др.
8. Иглорефлексотерапия, акупунктура – воздействие на биологически активные точки.
Широкое распространение при лечении остеохондроза позвоночника в домашних условиях получили такие средства рефлекторного воздействия на организм, как иглоиппликатор Кузнецова и перцовый пластырь.
Противопоказанием к их применению являются заболевания кожи. Не накладывается они на родимые пятна и родинки.
Иппликатор Кузнецова – «колючий врачеватель» – может быть использован как при острой, так и при хронической боли в спине.
При острой боли иппликатор накладывается на область боли и придавливается руками в пределах болевой чувствительности на 4–5 мин. Процедура повторяется несколько раз (после коротких перерывов) до полного исчезновения боли.
При хронической боли в спине рекомендуется курс лечения иппликатором – 10–15 процедур ежедневно. Положите иппликатор на постель, от ее середины к изголовью. Большую подушку необходимо заменить маленькой. Сядьте на постель, затем плавно опуститесь обнаженной спиной на целебные «колючки». Чтобы иппликатор плотнее соприкасался с телом, положите под поясницу небольшой валик из полотенца. Сеанс лечения лучше проводить перед сном.
Перцовый пластырь применяется как отвлекающее, обезболивающее средство при радикулитах, люмбаго (боль в поясничной области), люмбоишиалгии (боль в поясничной области и по ходу седалищного нерва) и других формах остеохондроза.
Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом, эфиром и протирают ее насухо. С пластыря снимают защитную пленку, предохраняющую клейкую сторону, накладывают на кожу, слегка прижимают и разглаживают.
Пластырь можно не снимать в течение двух суток, если не ощущается сильного раздражения. При сильном жжении пластырь надо снять и смазать кожу кремом.
Если на коже остались следы клейкой массы, их легко удалить мыльным раствором или лосьоном.
У некоторых людей возможно возникновение аллергических реакций на компоненты препарата. В дальнейшем им не следует использовать для лечения перцовый пластырь.
9. Кинезитерапия (ЛФК – лечебная физическая культура) – лечение движением, используя специальные комплексы физических упражнений.
10. Массаж – метод механического дозированного воздействия руками на различные участки тела человека.
11. Психотерапия (самовнушение, аутогенная тренировка) – метод психологического воздействия с целью лечения больных.
12. Биофидбек – метод основан на обратной биологической связи и выработке движений, при которых не возникает болезненных ощущений.
13. Обучение больных правильному поведению при боли в спине, лечение покоем.
ПОМНИТЕ! Своевременно начатое и правильно проведенное лечение боли в спине – залог выздоровления и предупреждения перехода заболевания в хроническую форму.
В таких современных методах терапии остеохондроза, как лечебная физическая культура, массаж, аутогенная тренировка, биофидбек, правильное поведение при боли в спине больной человек принимает самое активное участие в процессе лечения. Именно об этих методах я хочу рассказать подробнее. В этой главе речь пойдет о правилах поведения в разные периоды болезни; о том, как заниматься аутогенной тренировкой и самовнушением с целью повышения болевого порога, уменьшения чувства боли. Здесь же изложены основы лечебной физической культуры и массажа. Техника их выполнения, как и остальных методов лечения, где необходимо участие больного, изложена в главах, рассказывающих об остеохондрозе той или иной локализации.