Страница 3 из 5
Яйца и блюда из яиц: 2–3 раза в неделю по 1 яйцу всмятку или в виде молочно-белковых омлетов.
Сласти: ограниченно.
Поваренная соль: 6–8 г в сутки.
Закуски: нежирные колбасы, неострые сыры, малосольные сорта сельди, морепродукты, всевозможные овощные салаты и винегреты.
Жиры: различные растительные масла, лучше нерафинированные. Сливочное масло ограниченно, не более 20–30 г в сутки. Животные жиры: ограниченно. Маргарин допускается в небольшом количестве.
Напитки: некрепкий чай или кофе с молоком, свежие соки, отвары шиповника, компоты, кисели, морсы. Квас и газированные напитки – ограниченно.
Алкогольные напитки по возможности лучше исключить совсем.
...
Примерное меню для пожилых людей см. в Приложении.
13. Какая нация считается самой толстой в мире?
У меня нет данных про весь мир, а вот про Европу есть. И данные удивительные. Оказывается, больше всего людей, страдающих ожирением, проживает в Великобритании. А ведь мы привыкли считать представителей этой нации сухопарыми и подтянутыми. Самыми стройными считаются итальянцы, голландцы, французы, недалеко от них ушли и немцы. О россиянах в этих статистических расчетах ничего не говорится.
14. К какому врачу мне надо пойти, чтобы он помог мне начать сбрасывать вес под медицинским контролем?
Все зависит от оснащенности Вашей поликлиники. Если в Вашей поликлинике есть эндокринолог, то начать сначала обследование, а затем и лечение можно с него. Можно обратиться к диетологу. Но и тот и другой должны предложить Вам провести ряд анализов. Сдать кровь для определения концентрации лептина в сыворотке крови (гормон ожирения), определить уровень половых гормонов, определить пищевую непереносимость, пройти инструментальные исследования (например, УЗИ органов и систем). Самым быстрым анализом является определение уровня сахара в капиллярной крови. Его проводят с использованием современных тест-систем – результат вы получите сразу.
15. Подруга лежала в Мечниковской больнице и похудела там за месяц на 20 кг. Когда я спросила, как это у нее так получилось, она сказала, что ее держали на диете № 8. Что это за диета?
Диета № 8 предназначена для лечения ожирения как основного заболевания (без патологии органов пищеварения, печени, сердечно-сосудистой системы, при которых необходимы специальные диеты), а также при других болезнях, не требующих специальных диет. С помощью этой диеты можно воздействовать на обмен веществ, предупреждать и устранять избыточные отложения жира в организме.
Вот, как она выглядит.
Кулинарная обработка. Блюда подаются в вареном, тушеном и запеченном виде. Ограничиваются протертые, рубленые и жареные изделия.
Режим питания. Малокалорийная пища подается часто (5–6 раз в день), в достаточном объеме – для устранения чувства голода.
Температура блюд. Обычная (пища подается в теплом виде).
Рекомендуемые продукты и блюда
Черный черствый хлеб с добавлением отрубей выпечки предыдущего дня или подсушенный, сухарики – в ограниченном количестве.
На овощном отваре или на слабом обезжиренном мясном, рыбном (не более 0,5 порции) готовятся 2–3 раза в неделю овощные супы с добавлением белокочанной капусты, моркови, зеленого горошка, фасоли, тыквы, кабачков, картофеля – в небольшом количестве. Можно добавить фрикадельки.
Мясные блюда: отварные, тушеные, куском или в виде котлет, биточков, молочных сосисок – из нежирных сортов мяса и птицы (телятины, говядины, курицы, индейки, кролика).
Нежирная рыба (окунь, хек, треска, судак, щука, ледяная) – тушеная, жареная или отварная; подается куском.
Овощи с небольшим содержанием углеводов (белокочанная, цветная, брюссельская, краснокочанная капуста, огурцы, кабачки, патиссоны, салат, томаты, спаржа, стручковая фасоль, редис, ревень). Блюда употребляются сырыми, отварными или в тушеном виде (гарнирами, салатами или пюре). Свекла, морковь и зеленый горошек используются в меньшем количестве.
Бобовые, крупы и макаронные изделия – редко.
Яйца – не более 3 штук в неделю (в виде паровых омлетов или для оформления других блюд).
Сладкие блюда ограничены. Рекомендуются ксилит или сорбит – до 20 г в день. Кондитерские изделия, приготовленные только на ксилите или сорбите.
Потребление фруктов ограничено. Употребляются сырыми или в блюдах, учитывая их суточную норму.
Обезжиренный творог в натуральном виде или в виде суфле, запеканок, сырников, творожников, вареников. Обезжиренное цельное молоко, кисломолочные напитки, в ограниченном количестве сметана (добавляется в блюда).
Соусы: овощные, фруктовые, молочно-фруктовые.
Пряности: корица, гвоздика, ваниль, зелень петрушки и укропа.
Закуски в виде салатов из сырых и вареных овощей. Острый сыр и ветчина, заливной язык и рыба, мясо, мясные и рыбные котлеты.
Не более 4 стаканов напитков в день (кофе, чай, отвар шиповника и черной смородины, овощные соки, компоты, приготовленные на сорбите или ксилите).
Сливочное и растительное масла – только в готовые блюда.
Запрещенные продукты и блюда
Жирные сорта мяса (утка, гусь), рыбы (камбала, палтус).
Копченая, соленая рыба и консервы; острые соленые закуски, консервы, хрен, горчица, перец; маринованные и соленые овощи.
Сметана, сливки, соленый сыр; яичные желтки.
Кулинарные жиры, комбижир.
Крупы, бобовые и макаронные изделия.
Выпечка, белый хлеб, сдоба.
Кремы, торты, пирожные, сдобные булочки, мороженое, сладкие фруктовые напитки, творожные сырки.
Жирные и острые соусы, пряности (кроме разрешенных), майонез.
Картофель.
Изюм, виноград, инжир, бананы.
Сахар, варенье, мед, шоколад, конфеты.
Пиво, крепкие алкогольные напитки.
16. У меня лишних 30 кг, пробовал много диет, но похудеть не могу, вероятно, у меня нарушен обмен веществ. Знаю, что врачи рекомендуют при нарушении обмена веществ пить минеральные воды. Какие?
Действительно, минеральные воды могут помочь восстановить обмен веществ. Вот их характеристики.
Гидрокарбонатно-кальциево-магниевые воды. Влияют на белковый, жировой, углеводный обмены. Их применяют при хронических воспалениях желудка, кишечника и печени, язвенной болезни, ожирении и сахарном диабете.
Гидрокарбонатно-хлоридно – натриевые воды (соляно-щелочные). Эти воды можно рекомендовать для больных с повышенной и пониженной секрецией желудочного сока. Применяют их при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, дискинезии желчевыводящих путей, хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, нарушении обмена веществ. Благоприятное действие они оказывают при ожирении, подагре, сахарном диабете. Принимать их лучше до еды. Не рекомендуется пить их при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. К водам такого типа относятся Ессентуки № 4 и 17.
Гидрокарбонатно-кальциево-магниевые воды. Влияют на белковый, жировой, углеводный обмены. Их применяют при хронических воспалениях желудка, кишечника и печени, язвенной болезни, ожирении и сахарном диабете. К таким водам относится Ессентуки № 20.
Сульфатные воды. Эти воды являются желчегонными и слабительными. Их применяют при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при ожирении и диабете.
Минеральные воды, нормализующие обмен веществ
Ессентуки № 4 – углекислая гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая минеральная вода умеренной концентрации. Широко применяется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также печени, желчного пузыря и мочевыводящих путей. Благотворно влияет на течение обменных процессов.
Ессентуки № 17 – углекислая гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая вода, имеет значительную концентрацию минеральных веществ. С огромным успехом применяется при тех же заболеваниях, что и Ессентуки № 4 (часто в сочетании с нею, например утром принимается вода № 17, а в послеобеденное время – вода № 4).