Страница 29 из 45
Таблица 18
Сокращения в названиях гормонов
С 0К|> лцение
Значение
Пример
Н
гормон
ОН = ОгоиМ
[югтэпе
, гормон роста
И
человек
ИОН =
Нигпап
дпм№
Логтопе,человеческий гормон роста
3
стимулиров анне
ТЗН =
ТЬую№ $Нт)1аНпд
Лоттопе, тиреостимулирующий гормон, тиреаггропин
1
ингибирование
Р1Н =
Рю1асИп
юЫШпд
Лотто
пе,
пролактиноингибирующий гормон
р
высвобождение
ТРН =
ТЪуюкорт ге!еаз>пд
Лоттопе, ти ре отр оп ин рил из ин г- гор мон, тиреолиберин
Диагностика нарушений гормонального статуса организма - крайне сложное дело, и здесь не обойтись без лабораторных исследований. Как правило, в этом случае диагноз может быть поставлен только после проведения специальных тестов и функциональных проб . Современные методы исследования позволяют достаточно подробно изучить работу той или иной эндокринной железы, с высокой точностью определяя уровень соответствующего гормона, промежуточных продуктов его синтеза или превращения, а также другие параметры (биохимические и физиологические), характеризующие протекание процессов, зависящих от этого гормона. При этом и врачу, и пациенту следует помнить, что в разных лабораториях могут быть приняты разные критерии оценки полученных результатов, по которым определяется функциональная активность той или иной эндокринной железы.
Иногда из-за сбоя в иммунной системе организм начинает вырабатывать антитела к собственному гормону, приводя к нарушению гормонального статуса . В этом случае определение уровня (титра) антител поможет врачу разобраться в механизме исследуемого нарушения.
Таблица 19
Гормоны гипоталамуса
Гормон гипоталамуса
Гормон гипофиза■ II Л1 ■ ■
Конечная ми-
Ш 1Я 11_»
ТРИ: тн ре атропин рили-
зинг-гормон, тиролибе-
Т5Н: тиреостимулирующий
Щитовццная жв-
рин
леза
гормон, тиреотропин
СРН: кортикотропинр 11-
лиз ннг-гор МОН, корти-
АСТИ: Адренокортикотропны
калиберин
Кора надпочечников
гормон
ОпРН: гонадотропин-
рил из инг-гор мон, лю-
РЗН: Фолликулостимулирукн
1, ИЙ
либерин
Фолликулы Я1МНИК0В
гормон
Ш: Лютеинизирующий гормо
РРР: рил из инг-фактор
Фолликулы яшников
пр ал актин а, пролакто-
либерин
РР1_: Пролактин
Молочные жле-
зы
Р1Р: Пролактин ингиби
рующий фактор, про-
лактостатин
РР1_: Пролактин
Молочные леле-
зы
ОН-РН: сомаготропин-
рил из инг-фактор, со-
маго либерин
ИОН: Сомагогропный гормон
Все клетки тела
ОН-1Н: соматстропин-
ингибирующий ф актор,
ИОН: Сомзгогропный гормон
Все клетки тела
соматостатин
Есть, однако, два исключения. Антидиуретический гормон (АйИ), или вазопрессин, и окситоцин (ОТ) - оба производятся гипоталамусом и затем запасаются в задней доле гипофиза (нейрогипофизе), из которого они впоследствии высвобождаются. По этой причине их считают гормонами гипофиза, хотя это немного вводит в заблуждение. Гормоны производятся нейронами в гипоталамусе и затем переносятся к мембранам капилляров в нейрогипофизе, что делает весьма легким их попадание в кровь . Название этой части гипофиза происходит от факта, что эти гормоны производятся нервной тканью, а не эпителиальной тканью, как в передней доле гипофиза (аденогипофиз).
Глава 19. Гипофиз
Гипофиз - железа весом 0,5-1,0 г, расположенная в турецком седле (в основании головного мозга). У гипофиза есть две части: передняя доля гипофиза (аденогипофиз) и задняя доля гипофиза (нейрогипофиз, см. выше).
Передняя доля гипофиза вырабатывает гораздо больше гормонов, чем задняя, и они отличаются тем, что действительно производятся там. Это делает их истинными гормонами гипофиза.
Таблица 20
Действие гормонов гипофиза [Д
Действие
Гормон'
Мишень
АСТН: Адренокортикотропный
Квра надпочечников
Реабсорбция Н ;Д увеличение объема крови
Яичники (женщины) производство эстроге-
Развитие и созревание спермы
Все ткани Рост, анаболизм
и катаболизм Яичники (женщины)
Вьщеленне глюкокортикоццов гормон
АРН: Антидиуретический Почки гормон
Р5Н: Фолликул о стимулирующий Развитие фолликулов, гормон на
Яшки (мужчины)
ИОН: Человеческий гормон роста
1_Н: Лютеинизирующий гормон Овуляция и развитие желтого тела
Я1мки(мужчины)
13Н: М ела но цито стимулирующий гормон
ОТ: Окситоцин
Производство тестостерона
Меланоциты УЪеличен-ная продукция меланина
М ат ка, г рудн ые жел ез ы Родов ая деятел ь-
(женщины) ность
и вьщеление молока
Семявыносящий проток Сокращение семя-
и простата (мужчины) выносящего
протока и простаты
Молочные железы Лактация
(производство молока)
ТЗН: Тиреогропный гормон Щитовидная жел ез а Производство тире оид-
ных гормонов
Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) - главный стимулятор гормональной активности коры надпочечников.
Нормальная концентрация в плазме - 10—80 нг/мл.
Концентрация возрастает при:
# болезни Иценко-Кушинга, Аддисона;
# врожденной гиперплазии надпочечников.
Концентрация снижается при:
# опухолях;
# вторичной недостаточности надпочечников.
РР1_ Пролактин
Антидиуретический гормон (вазопрессин)
Антидиуретический гормон (вазопрессин) усиливает реабсорбцию воды в почках, способствует задержке в организме ионов натрия, калия, хлора. Его выработка начинается в ответ на уменьшение объема крови в циркуляционной ситеме, стрессы и болевое воздействие. Большое количество этого гормона дает сосудосуживающий эффект.
Нормальная концентрация в крови -2,00-8,00 нг/л.
Повышение концентрации отмечается крайне редко и не имеет диагностического
значения.
Снижение концентрации вазопрессина отмечается при несахарном диабете (несахарное изнурение), но и в этом случае играет лишь вспомогательную роль для диагностики.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) - гонадотропный гормон, его мишенью являются половые органы. У мужчин под его воздействием происходит развитие семенных канальцев и выработка спермы, у женщин - развитие фолликулов и созревание яйцеклеток в яичниках.