Страница 9 из 31
Возникая на определённой ступени биологической эволюции, П. представляет собой необходимое условие дальнейшего развития жизни. Изменяясь и усложняясь, психическое отражение приобретает у человека качественно новую форму — форму сознания, порождаемого его жизнью в обществе, теми общественными отношениями, которые опосредствуют его связи с миром. Необходимость возникновения сознания проистекает из особого характера человеческого труда, качественно отличающегося от инстинктивного поведения животных. Труд, как целесообразная продуктивная деятельность, требует, чтобы объективный результат его был представлен в голове человека в такой субъективной форме, которая позволяет сопоставлять его с исходным материалом (предметом труда), его преобразованиями и с достигнутым результатом (продуктом труда). При этом представление, регулирующее деятельность субъекта, находит своё воплощение в её продукте, и в этой опредмеченной форме оно и выступает для человека. Процесс сопоставления представления, опосредствующего деятельность, с отражением её продукта и есть процесс осознания. Он может осуществиться лишь в том случае, если объект выступит для субъекта в своей отражённой в языке форме; поэтому осознанное есть всегда также словесно-означенное. В этой своей функции язык является не только средством общения людей, но он есть их действительное сознание, существующее для индивида лишь постольку, поскольку оно существует для др. людей (см. К. Маркс, в книге: Маркс К. и Энгельс Ф., Соч., 2 изд., т. 3, с. 29). Т. о., сознание как форма индивидуальной психики возможно лишь в обществе. Будучи главной формой П. человека, сознание, однако, не исчерпывает её; у человека имеются и несознаваемые психические явления и процессы, т. е. такие, в которых он не может дать себе отчёта, которые скрыты от его самонаблюдения.
Хотя явления сознательного отражения даны для субъекта в его самонаблюдении, природа их может быть выявлена лишь путём объективного анализа. Изучение П. составляет предмет психологии.
Лит. см. при ст. Психология.
А. Н. Леонтьев.
Психическая секреция
Психи'ческая секре'ция, выделение секретов пищеварительных желёз при действии раздражителей (вид, запах пищи, обстановка её приёма, разговор о еде), ранее сочетавшихся с приёмом пищи. И. П. Павлов показал, что это явление носит характер условного рефлекса, и поэтому термин «П. с.» следует считать неправильным.
Психические болезни
Психи'ческие боле'зни (устаревшее — душевные болезни), заболевания человека, характеризующиеся преимущественно расстройствами психики. Нарушается отражение объективной реальности, изменяются самосознание, отношение к окружающему и поведение. Одни П. б. возникают в результате первичного поражения головного мозга с последующим нарушением деятельности организма в целом, другие — вследствие заболевания тех или иных органов со вторичным нарушением психических функций. П. б. проявляются различными расстройствами: обманами восприятия (иллюзии, галлюцинации), нарушениями мышления (например, навязчивые явления, бред), настроения (например, депрессия), расстройствами сознания, памяти, снижением интеллекта. Современное естествознание не располагает достаточно полными и точными представлениями о нормальных механизмах психической деятельности, поэтому неясны и механизмы её нарушений. Причинами П. б. могут быть наследственное предрасположение, инфекции, интоксикации, заболевания головного мозга (травмы, опухоли и др.), желёз внутренней секреции, внутренних органов, авитаминозы, психические травмы. В др. случаях имеют значение нарушения внутриутробного развития.
Согласно принятой номенклатуре болезней, различают три основные вида П. б.: психозы [шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и др., — они составляют важнейшую группу П. б.; отсюда и более широкое (устаревшее) толкование термина «психозы» как синонима П. б.], т. н. пограничные нервно-психические расстройства (неврозы, психопатии и др. заболевания непсихотического характера, в частности наркомании), умственная отсталость (см. Олигофрения). Течение П. б. различно: от однократных или редких приступов с полноценной ремиссией до тяжёлых хронических психозов с грубой дезорганизацией психической деятельности и исходом в слабоумие. Смерть при П. б. наступает чаще вследствие присоединения др. болезни, от несчастного случая или самоубийства. Изучение П. б. — предмет медицинской научной дисциплины — психиатрии.
В середине 20 в. проблема П. б. стала одной из важнейших для медицинской науки и здравоохранения экономически развитых стран. Рост заболеваемости (в начале 70-х гг. во всех странах, по ориентировочным подсчётам, 70 млн. чел. с психическими расстройствами нуждались в госпитализации; в некоторых экономически развитых странах заболеваемость достигла 110—140 чел. на 1 тыс. населения) в существенной мере определяется нервными нагрузками, связанными с усложнением социальной жизни в условиях научно-технической революции. Кроме того, повышенные требования к индивидууму, обусловленные спецификой современной жизни, выявляют те формы психических расстройств, которые в иной обстановке остаются компенсированными. Увеличение показателей заболеваемости связано и с возросшими возможностями медицины в выявлении П. б. В капиталистических странах дополнительно сказывается неблагоприятное влияние таких факторов, как неуверенность в будущем, обусловленная угрозой безработицы и нагнетаемым страхом термоядерной войны, чрезмерная интенсификация труда, разобщённость людей в условиях отчуждения. Алкоголизм и др. виды наркоманий во многих странах стали национальным бедствием.
Для лечения большинства П. б. применяют психотропные средства, при некоторых психозах — инсулино-коматозное и электросудорожное лечение; психотерапию применяют главным образом при неврозах и психопатиях. Для оказания помощи психически больным в СССР создана общедоступная сеть специализированных медицинских учреждений — психиатрические больницы, диспансеры, дневные стационары, лечебно-трудовые мастерские, позволяющие осуществлять принцип непрерывности и преемственности терапии (см. Психиатрия).
Лит.: Осипов В. П., Руководство по психиатрии, М. — Л., 1931; Гиляровский В. А., Психиатрия, 4 изд., М., 1954; Справочник невропатолога и психиатра, под ред. Н. И. Гращенкова и А. В. Снежневского, 2 изд., М., 1968; Петраков Б. Д., Психическая заболеваемость в некоторых странах в XX в., М., 1972; Weitbrecht Н. J., Psychiatric im Grundriss, В., 1973.
М. И. Фотьянов.