Прорыв

Глава 2. Первое испытание Хонкоцида.

Поэтому было решено провести испытания тайно, без официальной огласки. Для этого использовать безнадежных онкологических больных, которых родственники отправили доживать в хосписы. Вреда особого им не будет, а здоровье может быть и поправит. Заодно и науке польза! Конечно возник сложный морально-этический вопрос о правильности такого поступка. Он был решен тем аргументом, что пока они получат разрешения на официальные испытания, пациенты просто умрут. А так у них будет шанс, которого и другим никогда не выпадает.

Для реализации задуманного было решено внедрить Виктора в качестве медбрата в хосписы для онкологических больных в терминальной стадии. Потом выбрать подходящего пациента и ввести ему дозу Хонкоцида. Что и было сделано.

Работа оказалась весьма непростой. Тем более, что это были ночные смены, так как днем он учился.

Обязанности медбрата в онкологическом хосписе были направлены не на излечение, а на максимальное купирование боли, поддержание качества жизни и обеспечение достойного ухода за терминальными пациентами. В сферу его компетенции входили паллиативная помощь, ежедневный уход и психологическая поддержка. Основные функциональные обязанности можно было разделить на четыре основных блока. К ним относились строгое выполнение назначений врача по введению наркотических и ненаркотических анальгетиков, оценка эффективности обезболивания.Контроль приема сопутствующих препаратов для купирования тошноты, одышки, рвоты, запоров и других частых осложнений. Смена повязок, обработка ран, уход за стомами (колостома, трахеостома), установка назогастральных зондов и уход за мочевыми катетерами. Регулярное измерение жизненно важных показателей: давление, пульс, температура, уровень сахара в крови.

Вторым блоком был уход и профилактика осложнений. Это включало профилактика пролежней путем регулярной смены положения тела пациента (каждые два — три часа), использование противопролежневых матрасов, обработка и гигиена кожи. Смена нательного и постельного белья, помощь в умывании, чистке зубов, бритье и купании тяжелобольных. Контроль водного баланса, помощь в кормлении ослабленных больных, контроль работы питательных зондов.

Третьим блоком была психологическая поддержка. В нее входили Выслушивание пациента, создание доверительной атмосферы, избавление от чувства одиночества и страха. Обучение членов семьи навыкам ухода за лежачим больным дома, информирование об этапах течения заболевания. Соблюдение права пациента на гуманное обращение, обеспечение условий для духовных нужд (в зависимости от вероисповедания).

Самым легким был четвертый блок, ведение медицинской документации, к которому относились фиксация любых изменений в состоянии пациента в сестринских картах, и строгий учет, хранение и выдача сильнодействующих и рецептурных препаратов по листам назначений.

Вообще работа в паллиативе (хосписе) требует не только высокого уровня профессиональных навыков (в том числе умения обращаться со специализированным оборудованием), но и большой стрессоустойчивости, эмпатии и способности справляться с эмоциональным выгоранием.

Все это испытал на собственной шкуре Виктор. Мало того что атмосфера была там очень тяжелая, так и некоторые пациенты имели очень скверный характер. Особо выделялся один старик с четвертой стадией рака желудка. Метастазы поразили все его органы, от мозга до позвоночника. К нему ходила внучка, лет двадцати и все время плакала. Дед злился и ругал ее.

— Деда, не умирай! Пожалуйста, как я буду совсем одна! — просила она сидя у его кровати.

— Как все! Не ты первая, не ты последняя! — грубил ей старик, — справишься!

Виктор слушал это и ему очень хотелось стукнуть противного старика кулаком по башке за хамство. Но с другой стороны он понимал, что психика таких больных деформирована. Мало кто из них был способен сохранять достоинство и спокойствие перед лицом неизбежного, близкого и мучительного конца. Как раз, он выбирал кому из больных ввести Хонкоцид. Окончательный выбор был сделан после того, как заплаканная внучка попыталась дать ему сто рублей, чтобы он был более внимательным к ее деду. Было видно, что для нее это была большая сумма.

Он отказался, и предложил ей чаю. В сестринской он угостил ее горячим напитком и конфетами. Она рассказала ему, что они живут одни вместе с дедушкой. Родители погибли десять лет назад в авиакатастрофе. Дед воспитывал ее как мог. Она училась в педагогическом институте на учительницу русского языка и литературы. Виктор обещал ей присмотреть за дедушкой. Сами врачи в разговорах между собой давали деду не больше недели. Он все чаще впадал в беспамятство, а внучка сидела рядом держа его за руку, и прося вернуться его обратно.

Виктор носил ампулу с препаратом все время с собой ожидая удобного случая. Однажды вечером, лечащий врач сказал ему, смотря на деда:

— Думаю, до завтра он не доживет. Лучше ужасный конец, чем ужас без конца! Отмучился бедный. Имей это сегодня ввиду. Поставь ему капельницу с глюкозой, чтобы не говорили, что мы ничего не делаем.

Когда врачи и дочка старика ушли по домам Виктор в процедурной набрал в шприц «Хонкоцид» надел на иглу наконечник и положил его в карман халата. Потом взял штатив с флаконом глюкозы, капельницу и направился в палату деда. Он лежал там один, сосед вчера умер. Он поставил стойку рядом с койкой, заправил капельницу и выпустил из нее воздух. Потом вставил канюлю в катетер на вене руки. Раствор глюкозы стал поступать в кровеносную систему старика. Потом, закрыв дверь вынул шприц, еще раз посмотрел на впавшего в беспамятство деда и воткнув углу шприца в пакет с глюкозой выдавил его содержимое в него. Дело было сделано, оставалось ждать результата. Юноша пошел к другим больным.

— Как думаешь папа, — обратился он к Артему Николаевичу, — что-то получится?

— Не знаю, — недовольно ответил отец, — дался тебе этот старик. Нужно было кого-то не такого совсем полумертвого брать! А в его организме живого места нет!

— Мне его внучку стало жалко, — стал оправдываться Виктор, — она же совсем одна останется.

— А ты уверен, что с этим старым козлом ей будет лучше? — саркастически произнес профессор, — вот оклемается он, и еще неизвестно что будет. Всех не на жалеешься. Ладно, дело с делано, как сказал палач отрубив голову казненному.