Страница 22 из 118
✓ расстройствами восприятия, главным образом в форме зрительных, а также слуховых, тактильных, термических и обонятельных галлюцинаций (шевелятся тени в углах комнаты, движется рисунок на обоях или ковре), появляются простейшие звуки (шорохи, скрип половиц, шаги по комнате). Наиболее часто больные видят насекомых и маленьких животных: пауков, тараканов, змей, мелких чертей и др. Очень характерны гробы, трупы (не встречаются ни при одном другом психозе), нити, паутина, проволока, натянутые в комнате веревки опутывают больного, их невозможно разорвать. Реже больные видят крупных животных, фантастических чудовищ;
✓ бредом преследования, физического уничтожения, супружеской неверности или иного содержания, который отличается конкретностью, образностью, эмоциональной насыщенностью и отражает содержание галлюцинаций;
✓ двигательным возбуждением с преобладанием суетливости, стремлением прятаться, бегать, что-то с себя стряхивать;
✓ бессонницей;
✓ генерализованным тремором, напоминающим озноб («трясущееся помрачение»), атаксией, гиперрефлексией; в 5 % случаев – судорожным синдромом;
✓ вегетативными симптомами – гипергидрозом, тахикардией, субфебрилитетом, гиперемией лица;
✓ повышением АД.
КРАСНЫЕ ФЛАГИ:
✓ рвота «кофейной гущей», дегтеобразный черный стул (желудочно-кишечное кровотечение);
✓ гипотония;
✓ нарушение ритма сердца (фибрилляция предсердий, желудочковые нарушения ритма);
✓ обмороки, нарушение сознания;
✓ желтуха;
✓ гипо- и гипергликемия.