Страница 32 из 55
• Поговорим о действительно важных вещах: почему наши какашки коричневые, а моча желтая
Наши эритроциты – красные кровяные тельца, доставляющие кислород к органам и тканям и уносящие от них углекислый газ, – живут в среднем около 4 месяцев, или 120 дней. После этого они разрушаются, а их компоненты идут на пользу организму. Например, гемоглобин из старых эритроцитов разрушается, но железо из него пойдет на строительство новых молекул гемоглобина для молодых эритроцитов. А из остального образуется пигмент билирубин, о котором дальше и пойдет речь.
Билирубин имеет яркий желто-зеленый оттенок. Поэтому, например, в некоторых случаях желтухи виновато повышенное разрушение эритроцитов. Такое состояние называется гемолитической анемией, и при ней печень обрабатывает больше гемоглобина, образует больше билирубина, а последний окрашивает кожу и слизистые оболочки в желтоватый цвет. В норме же билирубин образуется в печени и оттуда попадает в желчь, которая нужна для пищеварения в кишечнике. В тонкой и толстой кишке происходят сложные биохимические процессы по расщеплению пищи ферментами, и в результате пигмент билирубин частично превращается в другое вещество, имеющее коричневый оттенок, – стеркобилин. Благодаря стеркобилину кал обретает характерный цвет.
Но часть билирубина из кишечника всасывается обратно в кровь, откуда он поступает в почки. Там билирубин превращается в уробилин и выходит вместе с мочой, предварительно окрасив ее в желтый цвет.
Врачи знают цикл превращений билирубина очень хорошо, потому что это крайне полезно в диагностике различных заболеваний. Если моча и кал меняют свой цвет, это может говорить о наличии камней или опухоли в желчных путях, об инфекции или о кровотечении в кишечнике или желудке.
• Откуда у детей берутся глисты?
Самый популярный гельминтоз у детей – это энтеробиоз, который вызывают острицы. Острицы – небольшие круглые черви, вырастающие максимум до 1 сантиметра. Острицы наиболее активны по ночам, когда они откладывают яйца на кожных складках перианальной области. В этот момент ребенок чувствует зуд и чешет попу, и таким образом под его ногти попадают яйца гельминтов. Позже ребенок будет играть со своим игрушками, трогать различные бытовые предметы, распространяя заразу.
Данный вид гельминтоза наиболее распространен у детей по очень простой причине: дети дошкольного возраста пока еще плохо обучены правилам гигиены, но при этом достаточно тесно контактируют друг с другом в закрытых коллективах. Дети плохо моют руки, любят грызть ногти, постоянно меняются игрушками и тянут их в рот – просто идеальная среда для распространения яиц гельминтов! У взрослых людей, безусловно, энтеробиоз тоже бывает, но, как правило, это следствие заражения от ребенка, а не от другого взрослого. Хотя бывает, конечно, всякое…
Основным поводом для подозрений на энтеробиоз становится ночной зуд у ребенка, а также беспокойный сон. Если появились такие симптомы, то необходимо сделать соскоб на энтеробиоз: с утра делается соскоб при помощи липкой ленты с кожи вокруг ануса. Важно это сделать до подмывания, чтобы был меньше шанс ошибиться. Если в лаборатории диагноз подтвердился, то необходимо начинать лечение. Энтеробиоз распространяется довольно быстро: требуется от 2 до 4 недель, чтобы из яиц, попавших в кишечник, личинки вылупились, созрели и дали новое потомство. Поэтому в ходе терапии важна каждая деталь: нельзя допустить повторного заражения ни одного человека в окружении ребенка, иначе всё так и будут болеть по очереди.
Лечение прежде всего опирается на тщательную гигиену, а также на прием лекарственных препаратов. Не надо есть никаких тыквенных семечек и совать куда бы то ни было дольки чеснока! Кроме траты времени и риска ожога слизистой вы ничего не добьетесь! В период лечения необходимо тщательно проглаживать постельное белье и одежду, чтобы уничтожить оставшиеся на них после стирки яйца гельминтов. Также потребуется обрабатывать все игрушки дезинфицирующими средствами или кипятком, коротко стричь ногти, а также тщательнее и чаще мыть руки.
К слову, энтеробиозом заразиться гораздо проще, чем вам может показаться: даже опрятный с виду ребенок запросто может быть болен. Так что к подобным вещам у детей дошкольного возраста и их окружения стоит относиться спокойнее.
• Паразиты размером с дом
Если не очень внимательно относиться к тому, что вы употребляете в пищу, то есть все шансы познакомиться с Diphyllobothrium latum (лентецом широким) и Taenia solium (свиным цепнем). Это два самых огромных червя-паразита, которыми может заразиться человек. Свиной цепень вызывает тениоз и вырастает до нескольких метров в длину; лентец широкий вызывает дифиллоботриоз и может достигать в длину 10–15, а в некоторых случаях даже до 20 метров – больше, чем высота пятиэтажного дома!
Заразиться ими можно, если употреблять в пищу продукты, не прошедшие термическую обработку. Дифиллоботриозом можно заразиться, если есть рыбу, а тениозом – если есть плохо прожаренную свинину. После попадания личинок в кишечник они цепляются за слизистую оболочку и начинают расти, прибавляя в росте не по дням, а по часам. Примерно через пару месяцев ваш «питомец» станет половозрелой особью и начнет размножаться: вместе с калом будут выходить отдельные членики, небольшие особи, а при тениозе паразиты могут распространяться по телу, попадая в мышцы, глаза и даже головной мозг.
Основными признаками заражения будут последствия недостатка пищи, ведь такой «большой мальчик» забирает немало питательных веществ. Человек может питаться как обычно, но начинает терять вес, у него появляются анемия и признаки гиповитаминоза. К слову, раньше этим даже пользовались намеренно, чтобы похудеть. Жуть! Поселить внутри себя огромного червя ради стандартов красоты!
Лабораторно подтвердить наличие паразита не составит труда: в крови происходят характерные изменения в виде увеличения количества эозинофилов, а в кале можно определить яйца гельминтов. В таком случае назначают специальные препараты для устранения самого червя, а также дополнительную терапию для коррекции состояния пациента, длительное время недополучавшего питательных веществ.
Разумеется, подобный опыт лучше не испытывать на себе. Чтобы обезопаситься, необходимо есть только проверенные лабораторно мясо и рыбу, либо прошедшие тщательную термическую обработку. Варианта два: варить в кипящей воде не менее 20 минут, либо заморозить до низких температур на несколько дней, чтобы уничтожить все личинки.