Страница 54 из 99
Из рациона исключаются блюда и продукты, способствующие повышению желудочной секреции. Не рекомендуется также употребление химических раздражителей слизистой оболочки желудка. Принимать следует жидкую, кашицеобразную пищу, хотя в данном случае в рационе допускается небольшое количество продуктов более плотной консистенции. Продукты следует варить, тушить, натирать на терке. Не стоит включать в рацион продукты, содержащие большое количество клетчатки. Калорийность пищи должна быть около 2800–2900 ккал, а среднее количество свободной жидкости – 1,5 л. Температура горячей пищи может быть обычной, что касается холодной, то можно употреблять блюда с температурой не ниже 5–6°С.
Нельзя употреблять следующие продукты:
— любой свежий хлеб (особенно ржаной), а также изделия из сдобного и слоеного теста;
— мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи и окрошка;
— жирные или жилистые сорта мяса;
— мясо дичи, утки, гуся;
— копчености, соленья и консервы из мяса;
— молочные продукты с высокой кислотностью;
— пшено, перловая и ячневая крупы, бобовые, макароны;
— белокочанная капуста, щавель, репа, редька, лук, брюква;
— соленые, квашеные и маринованные овощи.
В состав данной диеты могут входить следующие продукты и блюда:
— некрепкий чай с добавлением молока или сливок, сладкие фруктовые и ягодные соки;
— молоко, сливки, некислые простокваша и кефир, творожное суфле, пудинг и ленивые вареники;
— сливочное и рафинированное подсолнечное масло, которые добавляются в различные блюда;
— яйца всмятку, паровой омлет и глазунья;
— полувязкие и протертые каши, сваренные из манной, гречневой крупы или из риса, на воде и молоке;
— супы из протертых и хорошо разваренных круп, приготовленные на овощном отваре, супы-пюре из овощей, а также молочные супы, заправленные яично-молочной смесью, сливочным маслом или сливками;
— блюда паровые и отварные из постной говядины, молодой нежирной баранины, обрезной свинины, индейки и кур; а также язык отварной, вареная колбаса без жира;
— рыбные котлеты на пару, нежирная рыба без кожи, жаренная без панировки или вареная, заливная на овощном отваре;
— картофель, свекла, цветная капуста, морковь вареные или приготовленные на пару. Суфле, пюре и паровые пудинги из них, а также салаты из отварных овощей;
— фруктовые пюре, кисели, желе, протертые компоты с добавлением сахара и меда;
— подсушенный хлеб из пшеничной муки высшего сорта.
Диетотерапия для больных юношеского возраста должна включать повышенное содержание белка. Калорийность диеты может подниматься до 3160 ккал.
Диета должна учитывать стадию заболевания, а также степень выраженности клинических проявлений гастрита. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуется частое питание малыми порциями (5–6 раз в день), механически щадящая и повышающая желудочную секрецию пища.
Диета № 2
Назначается при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, а также при хроническом колите в стадии нерезкого обострения. Данная диета относится к физически полноценным, но с ограничением употребления продуктов, содержащих грубую клетчатку. Исключаются из рациона питания также цельное молоко, острые блюда, закуски и пряности. Жареные блюда допускаются, только не следует жарить методом панировки, чтобы не образовывалась грубая корка. Любые продукты нужно употреблять в измельченном виде. Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2800 ккал. Среднее количество жидкости – 1,5 л. Температура и горячей и холодной пищи может быть обычной.
В рацион питания не должны входить следующие продукты и блюда:
— свежий хлеб и мучные изделия из сдобного и слоеного теста;
— блюда из мяса утки и гуся;
— копчености, соленья, мясные и рыбные консервы;
— грубые сорта фруктов и ягод в сыром виде.
Диета может включать следующие продукты и блюда:
— чай, кофе, какао с молоком или сливками;
— кефир, простокваша, свежий творог, творожные суфле и пр.;
— супы, приготовленные на некрепком мясном или рыбном бульоне, овощном отваре. Овощи должны быть мелко нашинкованными и хорошо разваренными, крупы – протертыми;
— блюда из нежирных сортов мяса, птицы; отварные, запеченные, жаренные без грубой корочки, а также котлеты;
— отварная или запеченная нежирная рыба;
— закуски и салаты из свежих помидоров, вареных овощей; можно сочетать с мясом (нежирные сорта), рыбой и яйцами;
— протертые зрелые фрукты и ягоды, печеные яблоки;
— пшеничный хлеб вчерашней выпечки.
Диета № 3
Назначается при хронических заболеваниях, сопровождающихся упорным запором. Способствует усилению двигательной функции кишечника. В данной диете белки, жиры и углеводы, а также витамины и минеральные вещества находятся в нормальном физиологическом соотношении. В рацион питания могут входить продукты, богатые растительной клетчаткой. При этом исключаются блюда, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Калорийность данной диеты должна составлять примерно 2500–2900 ккал.
В рацион питания не должны входить следующие продукты и блюда:
— продукты, богатые эфирными маслами и холестерином;
— острые и жирные соусы, хрен, перец и горчица.
Овощи и фрукты можно употреблять в сыром, вареном и запеченном виде. Измельчать продукты не обязательно, готовить предпочтительнее на пару или отваривать.
Для данной диеты рекомендуются следующие блюда и продукты:
— чай и кофейные напитки из заменителей;
— рассыпчатые каши или запеканки из пшенной, пшеничной, гречневой, ячневой круп;
— супы, приготовленные на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульоне или овощном отваре; желательно овощные, а также с перловой крупой;
— блюда из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы в вареном или запеченном виде (мясо можно запекать целым куском);
— свекла, морковь, помидоры, зеленый салат, огурцы, кабачки и тыква; в сыром и вареном виде, в качестве гарнира, запеканки, салата, винегрета; заправлять следует растительным маслом;
— свежие спелые фрукты и ягоды сладких сортов, в чистом виде или в блюдах; чернослив, курагу и подобные продукты предварительно следует замачивать в воде;
— соусы на некрепком мясном, рыбном бульоне, а также молочный соус;
— ржаной хлеб и из пшеничной муки грубого помола, отрубной или зерновой, вчерашней выпечки.
Диета № 4