Страница 3 из 4
Первая группа характеризуется нестандартным странным или эксцентричным поведением. В неё входят следующие расстройства личности со своими определёнными отличительными чертами, а именно:
• Параноидальное расстройство личности. Главные признаки: необоснованные подозрительность и недоверие к окружающим. Люди с параноидальным расстройством личности всегда в напряжении: они подозревают, что окружающие хотят их использовать, обмануть, причинить вред и прочее. Им невозможно расслабиться и довериться кому-либо, ведь любой может предать, обидеть и подставить. Даже если доказательства предательства отсутствуют, люди с параноидальным расстройством будут упорны в своих подозрениях.
• Шизоидное расстройство личности. Обычно основными признаками шизоидного расстройства называют незаинтересованность в общении с окружающими, общую отрешённость и скупость на эмоции. Отсутствие желания заводить межличностные отношения сильно отражается на жизни такого человека, сокращая активность и рабочую сферу жизни до минимума. Круг общения при этом обычно сужается до самых близких родственников. Шизоиды обычно отличаются настойчивостью и упорством в достижении цели.
• Шизотипическое расстройство личности. Признаками такого расстройства считается более выраженный уход индивида от реальности, чем при шизоидном расстройстве личности. У человека присутствуют эксцентричные идеи, магическое мышление и необычное поведение (странная одежда, манеры и речь). Обычно круг общения очень узкий, состоящий только из родственников и людей, разделяющих близкие им идеи, так как присутствует неловкость при общении с посторонними людьми. Чаще всего это расстройство возникает и развивается при различных аномалиях головного мозга.
Вторая группа состоит из 4 расстройств, которые отличаются от остальных проявлениями драматического, эмоционального и неустойчивого поведения. Сюда входят следующие типы:
• Антисоциальное расстройство личности. Характеризуется агрессивностью и раздражительностью, социальной безответственностью, игнорированием законодательства, регулярными фактами пренебрежения правами других людей, склонностью человека к вранью и манипуляциям для получения собственной выгоды, недостатком эмпатии, равнодушием к страданиям и проблемам окружающих людей, отсутствием всякого раскаяния.
• Пограничное расстройство личности. Основной признак такого расстройства – импульсивность, нестабильность самооценки, отношений и общей эмоциональной сферы. Находиться в любых отношениях с таким человеком бывает очень сложно, так как они очень нестабильны, периоды обожания могут в любой момент смениться отвращением и обесцениванием партнёра. Но при этом человек с расстройством не любит оставаться один, наблюдается буквально непереносимость одиночества.
• Истероидное расстройство личности. Такое расстройство обычно сопровождается излишней потребностью во внимании и эмоциональностью, достаточно сильной внушаемостью. При этом эмоции интенсивные, но неглубокие. Потребность во внимании может выражаться в провокативном внешнем виде, такие люди часто бывают озабочены тем, как они выглядят. Манера речи может быть томной, излишне театральной, присутствует драматизация.
• Нарциссическое расстройство личности. Главным признаком этого расстройства считают очень хрупкую, но при этом сильно завышенную самооценку, вплоть до мании величия. Люди могут вести себя высокомерно и надменно, веря в собственную уникальность и грандиозность. Отсутствует эмпатия, зато появляется завистливость, человек нуждается в восхищении и пытается общаться с людьми самого высокого ранга.
В третью группу включают расстройства личности, которые характеризуются присутствием у человека страхов и беспокойства. Сюда относятся:
• Избегающее расстройство личности. Люди с таким расстройством всячески стараются избегать контактов с окружающими, при этом страдая от любой критики. Эти симптомы только усиливаются при попадании в незнакомую обстановку. Человека мучает заниженная самооценка, сильный страх, тревога по поводу возможного осуждения.
• Зависимое расстройство личности. Человек, страдающий от зависимого расстройства, слишком нуждается в принятии другими людьми, что приводит к излишней покорности. Образованные привязанности очень крепки и порождают зависимость от чужого мнения, невозможность принимать решения и заботиться о себе самостоятельно. При разрыве таких связей человек испытывает мощнейший стресс и пытается найти нового человека, которому сможет посвятить себя.
• Обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКР).
Главными признаками расстройства можно назвать перфекционизм вместе с исполнительностью. Человек будет стараться держать всё под контролем, отличается принципиальностью, строгостью, вниманием к мелочам, отсутствием гибкости и упрямством. Из-за подобного поведения в угоду карьере, скорее всего, пострадает круг общения и досуг. Может присутствовать озабоченность правилами, распорядками и списками. Часто страдающие ОКР перепроверяют, выключили ли свет, закрыли ли дверь.
У многих людей с расстройством личности могут присутствовать одно или несколько из следующих нарушений:
• депрессивное расстройство, биполярное расстройство и связанные с ними расстройства;
• тревожное расстройство;
• психосоматические заболевания;
• наркотическая зависимость и токсикомания;
• пищевые нарушения.
Люди могут иметь смешанные симптомы более чем одного расстройства личности. Но о любом расстройстве можно сказать только тогда, когда поведение человека становится специфическим (с определённо выраженными симптомами) и нарушающим его жизнь, то есть его состояния часто мешают работе и влияют на межличностные отношения. Так бывает при средней и тяжёлой формах заболевания. При лёгкой форме подобные проблемы обычно не признаются самим человеком, но причиняют много трудностей и страданий близким, мешают его развитию во всех сферах жизни.
Лечение же будет эффективным только после того, как человек осознает, что проблема может быть в нём самом, а не только в окружающем мире.
Люди с расстройствами личности не ощущают, что у них есть проблема, и не верят, что им нужно что-то менять и контролировать в своём поведении. Из-за отсутствия понимания нарушений люди с расстройством поздно либо вовсе не обращаются к специалистам (психологу, психотерапевту, психиатру).
Обычно расстройства возникают в детском и подростковом возрасте и без терапии могут сохраняться на протяжении всей жизни человека. Внезапно они возникнуть не могут, для этого всегда есть определённые причины, и к этому ведут определённые предпосылки. Считается, что генетика и среда обитания играют большую роль в развитии расстройств личности.
Семейная среда оказывает огромное влияние на риск развития самых разнообразных нарушений. Ни одно из проведённых до сегодняшнего дня исследований не смогло доказать, что человек рождается с расстройством личности. Как и в случае со многими другими психическим расстройствами, наследуется склонность к развитию расстройства личности, а не само расстройство.
Поэтому можно утверждать, что расстройство личности может возникнуть, когда что-то мешает развитию здоровой личности. Чаще всего это способ человека справиться с чрезмерными стрессами и постоянными тревожными ситуациями, над которыми он не властен. Например, у ребёнка, который в детстве неоднократно подвергался психологическому насилию и пренебрежению со стороны взрослых, может развиться расстройство личности как единственный способ хоть как-то справиться с болью и постоянным страхом. В.В. Бадрак настаивает, что именно психологические травмы детства превратили Екатерину Медичи и других «злых гениев» в деспотов и садистов.
Для того чтобы поставить окончательный диагноз, обследуемому человеку должно быть не меньше 18 лет, и диагностируемое нарушение должно проявляться минимум 1 год.