Страница 83 из 99
Не оправдала себя на практике деятельность психотерапевтических центров, организованных монастырями. Длительные молитвы как основная методика лечения не оправдали надежд. Кроме того, атмосфера монастыря не способствовала облегчению страданий наркоманов.
Другой организацией, борющейся с наркоманией, является общество профилактики наркомании. В задачи общества входит стимулирование деятельности государственных органов, направленной на борьбу с наркоманией, пропагандистская, издательская деятельность, наглядная агитация (листовки, плакаты), организация семинаров и т. д.
Общество ведет также активную просветительскую работу среди родителей. Прежде всего для того, чтобы те перестали относиться к ребенку, нуждающемуся в помощи, как к паршивой овце. Благодаря деятельности общества постепенно меняются представления врачей о наркомании. Только кое-где еще остается отношение к наркоманам как к мнимым больным, на которых жаль тратить лекарства и предоставлять им больничные койки.
Большое значение в лечении наркоманов имеют центры по детоксикации, расположенные в разных местах Польши. Там борются против регулярного приема наркотиков и ликвидируют последствия воздержания. Как правило, это небольшие отделения при психиатрических больницах. Отвыкание чаще всего проходит в течение 18 дней, а потом наркоман возвращается в привычную обстановку либо его удается поместить в центр по ресоциализации Монара или в какой-нибудь другой центр, находящийся в ведении Министерства здравоохранения и социального обеспечения.
Наркоманов пытаются также лечить в обычных или психиатрических больницах. Но там за ними нет должного наблюдения, и отуманенные пациенты, вместо того чтобы лечиться, еще больше погружаются в пучину своей зависимости от наркотиков. Часть из них психологически не выдерживает стадии отвыкания и выписывается по собственному желанию. Освободившееся место тотчас же занимает другой наркоман, который ждал своей очереди. Из-за нехватки мест отделы по детоксикации наркоманов не в состоянии принять всех желающих. В больницах же общего направления не очень жалуют наркоманов, поскольку не хватает специально обученного персонала. Лечение наркоманов, как утверждают врачи, часто осуществляется за счет других больных, условий и удобства их содержания; постоянное уплотнение больничных палат не находит поддержки ни у персонала, ни у пациентов. В настоящих, то есть соответственно профилированных и предназначенных исключительно для лечения наркоманов, отделениях по детоксикации больные находятся под постоянным надзором. Пациенты не могут самовольно покинуть больницу, а при приеме в отделение их подвергают тщательнейшему осмотру, чтобы исключить возможность пронести с собой психотропные средства и наркотики.
Врачам приходится нелегко. Организм пациентов так ослаблен, что порой достаточно слабой инфекции, чтобы легкое недомогание переросло в трагедию. У молодых людей повреждены внутренние органы — печень, сердце, легкие, — а часть из них заражена сифилисом. Поэтому работа в отделении исключительно трудна и ответственна.
Можно ли считать, что отвыкание, лечение в больнице или центре по ресоциализации спасет жизнь наркомана? Как показывает практика, большинство наркоманов, подвергшихся лечению, опять возвращаются к наркотикам. Но ведь их лечение требует огромных общественных затрат. Кроме того, по мнению врачей, это самые трудные пациенты. В замкнутом пространстве больничных палат они становятся неспокойными и агрессивными, а прошедшие детоксикацию и выпущенные из больницы с первыми признаками "голодания" должны быть немедленно помещены в центр по реабилитации. Нехватка мест в центрах приводит к тому, что они опять возвращаются к наркотикам, постепенно теряя надежду на исцеление. Воздержание, вызванное лечением в больнице, чаще всего прерывается уже через неделю. Продолжают существовать причины, которые привели их к наркотикам. По-прежнему существует давление со стороны друзей-наркоманов, чувство своей отверженности в обществе, страх перед санкциями, ложное представление о неизлечимости наркомании, а у несовершеннолетних — кайф от состояния одурманенности.
Принудительного лечения в Польше нет. Это должно быть добровольным, самостоятельно принятым решением. В случаях с несовершеннолетними за принудительное лечение выступают родители наркоманов, желающие силой "осчастливить" ребенка вопреки его воле, предварительно не создав соответствующих психологических мотивировок для его лечения. У некоторых появляется страх от самой мысли о пребывании в центре по ресоциализации, потому что пребывание там ассоциируется с тюрьмой. Только суд может направить несовершеннолетнего на принудительное лечение, но, как правило, таких пациентов сторонятся те, кто самостоятельно, с четкой мотивировкой пришел к решению лечиться. Поэтому центры избегают принимать на лечение тех, кого направляют суды, так как они, по утверждению воспитателей, могут деморализовать пришедших добровольно. Итак, как показывает жизнь, в наших условиях принудительное лечение трудно выполнимо.
Монар
Самые большие успехи в области лечения наркомании достигнуты в Монаре, программа которого много места отводит идее оказания помощи больным их ровесниками — бывшими пациентами. В Монар приходят те, кто хочет помочь своим сверстникам — наркоманам; для них созданы Дома тепла, где они могут чувствовать себя свободно, приглашать гостей, отмечать именины, дни рождения, устраивать встречи с интересными людьми, которые могли бы помочь им советом, поделиться своим жизненным опытом. Большое внимание в Монаре уделяется вопросам профилактики, формирования активной жизненной позиции, открытости в' общении с людьми, придерживающихся иных взглядов. Учителям, воспитателям и родителям из Монара рассылается новейшая информация по проблемам наркомании, их привлекают к сотрудничеству и совместной деятельности по реализации программ помощи и взаимопомощи. Монар сотрудничает с зарубежными наркологическими центрами: западногерманским Синаноном и шведским РНС. Центр может принять всего триста пациентов, что, конечно, является каплей в море.
Основная же цель деятельности Монара заключается в ресоциализации наркоманов; работа эта ведется в двенадцати расположенных вдали от города центрах. Жители населенных пунктов, где открыты эти центры, как правило, выражают недовольство соседством наркоманов. Центры испытывают большие финансовые и кадровые трудности. Ведь очень сложно привлечь квалифицированные кадры к работе в такой глуши, куда и добраться-то нелегко, а вокруг поля, леса и монотонная тишь. Формально центры подчиняются Министерству здравоохранения и социального обеспечения. Наркоманы, находящиеся в них на излечении, заняты на сельскохозяйственных работах или ремонтируют дома, принадлежащие центрам. Воспитателями там в основном являются так называемые неофиты — бывшие наркоманы, которым удалось справиться с болезнью.
Очень популярным стал Центр реабилитации молодежи, ставшей жертвой лекарствомании, расположенный в Глоскуве под Гарволином. В Глоскуве нет случайных пациентов, туда принимают только тех, кто согласен беспрекословно соблюдать правила лечения и безусловно воздерживаться от приема лекарств и алкоголя. Центр в Глоскуве занимает ведущее место среди других центров Монара.
В Монаре лечиться трудно, но желающих попасть туда много. Это те, кто годами употреблял зелье, но воздержание в течение нескольких месяцев сулит им надежду на полное избавление от порока.
Шансы вылечиться у всех разные, так как у одного наркомана мотивация для лечения более сильная, у другого — более слабая.
Глоскув стал как бы центром, где вырабатываются правила поведения в Монаре. Здесь проходят заседания парламента наркоманов, здесь принимаются самые важные решения. О Монаре заговорили не только в Польше, но и в Европе. Он вызывает не меньший интерес, чем западногерманский Синанон. Здесь лечатся наркоманы, у которых разное прошлое, часто бывают и уголовники. Однако никто ни у кого не выясняет биографию, интересуются только мотивацией лечения. Кто хочет лечиться, тот должен навсегда забыть о наркотиках. Но сначала он должен около двух лет прожить в атмосфере нетерпимости к наркотикам, среди друзей по несчастью, у которых может наступить коллапс, подверженных страху самоубийства, но которые знают одно: они должны выдержать абстиненцию. Вот такие здесь правила игры.