Страница 18 из 35
…В военно-полевых условиях обезболивание при травматических и термических повреждениях и во время хирургических операций имеет свои особенности. Применяются преимущественно простые, доступные и достаточно эффективные методы. Обезболивание в порядке профилактики и помощи при шоке и в целях подготовки к предстоящей эвакуации раненого некоторые авторы обоснованно называют «транспортным обезболиванием» по аналогии с «транспортной иммобилизацией. Такое обезболивание должно предшествовать наложению транспортных шин. Важно помнить, что заклинания транспортировки не обеспечивают нужной фиксации поврежденного органа или конечности, поэтому рекомендовано фиксировать физически — шиной и заклинанием «ферула». Это понятно? Хорошо, перейдем к хирургии и конкретному примеру. Конкретный пример скоро придет, зовется он профессором Снейпом. Вижу ваши улыбки и потирание псевдоподий. Запомните на всю жизнь, кем бы ни был пациент — он пациент, а вы — целитель. И Пожирателя, и маму с папой вы будете лечить одинаково, потому что вы — целители, а не мясники подзаборные. Запомнили?
Итак, перейдем к пациенту, когда он придет. Гангрена — это некроз тканей организма из-за отсутствия кровотока или бактериальной инфекции. Гангрена чаще всего затрагивает конечности, в том числе пальцы, стопы или полностью конечность, но также может развиться в мышцах и внутренних органах. Наблюдаемая картина на руке пациента может быть сочтена начальными стадиями сухой гангрены. Лечение гангрены включает в себя хирургическое иссечение некротизированных тканей, антибиотикотерапию и другие методы. Прогноз на выздоровление лучше, если гангрена выявляется на ранних стадиях и быстро начато лечение. Дифференциацию вполне можно провести опросом. Уважаемый профессор утвердительно ответил на вопросы: «ощущались ли в районе аномалии сильные боли, а в последующем ощущение онемения?», «становилась ли рука отечной, опухшей?» и «менялся ли цвет аномалии?». Все это вполне вписывается в клиническую картину сухой гангрены, которая и является худшим из возможных вариантов. Важно помнить, что когда диагнозов несколько и дифференциация невозможна, то мы предполагаем худший из возможных. Это понятно? Хорошо.
Перед проведением операции иссечения нам следует профессора усыпить. Во-первых, для блокирования боли, а во-вторых, для блокирования комментариев, хотя хорошо зафиксированный пациент в анестезии не нуждается. Почему мы решили усыпить профессора, понимают все, но даже в случае с более спокойными пациентами я предпочитаю полный наркоз, что в условиях войны неосуществимо, потому в боевых условиях мы склоняемся, когда есть такая возможность, к блокадам. Следует помнить, что производить новокаиновые блокады через мацерированную или инфицированную кожу не следует, так как можно занести микроорганизмы в глубжележащие ткани. В таких случаях иглу проводят сбоку, через здоровую кожу…
Блокада… совсем недавно она означала только блокирование проведения болевых импульсов, но в сорок первом приобрела совсем другое значение — страшный голод, холод, отрезанный город… По щеке покатилась слезинка, которую я быстро стерла плечом, надеясь, что никто не видел.
Что мы только что говорили об обезболивании в военно-полевых условиях? Правильно, молодцы. Итак, операционный стол, операционной поле и всякие разности. Подходим поближе.
Все было готово, я показала каждый инструмент, объяснила, для чего он предназначен, как на экзамене в первом меде, который ЛМИ. Как и было сказано, Северуса необходимо усыпить, чтобы его ядовитые комментарии не мешали ходу операции, а то знаю я таких, они под анестезией что только не говорят. Определяли начало действия наркоза — пока «за родину, за Сталина» — рано, а вот как пошел простой и незамысловатый мат — можно работать.
Жду пациента, пациента нет, я медленно зверею. Уже хотела попросить эльфа, как прибегает. Глаза большие, круглые, рот раззявлен, на лице — общее охренение. Оказывается, часть синтезируемой зеленки попала ему на руку. Казалось бы, чего так паниковать, она даже смывается, хоть и не сразу, но оказалось, что его метка среагировала с бриллиантовым зеленым, испустив вонючий дымок и исчезнув.
Дальнейшее обследование целителями Мунго показало, что да, пропала. Очень странно и очень необычно. А вот показательную операцию на сегодня это происшествие мне отменило, что радовать, конечно, не могло… Гиппократ понял мое состояние и утешил меня тем, что Северус — не последний. Это меня порадовало. Много материала для исследований — это хорошо. Кажется, я кого-то напугала. Ну хоть этот мальчишка избавился, и то хорошо. Правда, по-моему, Альбусу это не сильно понравилось, интересно, почему?
Дальнейшее показало, что меченные за эту возможность схватились всеми конечностями, включая неучтенные. Даже очередь выстроилась. Очень хорошо, просто очень. Буквально за месяц мы избавили всех желавших и не желавших, среди которых было множество сидельцев Азкабана, от этой метки. Сидельцы, конечно, возмущались и что только ни говорили, но кто их спрашивает? Посадили — сиди тихо, как говорил товарищ Берия, чтоб ему котел погорячее подобрали.
***
Так пролетело время почти до сентября. Домовики привыкли к тому, что питание каждого преподавателя, а в дальнейшем и студента, должно быть согласовано с целительницей, потому что пила у мадам Помфри страшная, а еще ведь клизма есть… Связываться со школьной целительницей никто не хотел, даже всесильный Дамблдор. Профессорам иногда казалось, что всесильный Дамблдор побаивается целительницу. Счастливая Минерва МакГонагалл, которой маггловские целители объяснили, что еще не поздно и она может иметь детей, вернулась и приступила к работе, только Дамблдора это почему-то не обрадовало.
Я прошлась по всем коридорам и лестницам, сильно, много и обильно поругалась и с директором, и с деканами, но теперь школьники жили по двое в комнате вне зависимости от факультета, и к каждой спальне был прикреплен свой домовик, который нес ответственность за детей — от чистоты в комнате до болезней. В случае любых недомоганий у детей домовик был обязан немедленно докладывать своему декану и мне. Попытавшемуся вмешаться Альбусу была обещана клизма со скипидаром, поэтому он быстро увял и сбежал. А я все чаще возвращалась мыслями к доченьке, когда меня никто не видел. Здесь-то у меня детей уже точно не будет…
В отпуск уйти я не успела, да и не хотелось особо, честно говоря, что мне там одной делать в пустой квартире? Гуляла по Лондону с Гиппократом, пыталась отвлечься и прекратить воевать. Получилось ли это у меня, нет ли — не знаю. Будущее покажет, наверное. Или не покажет.
Завтра уже первое сентября, прибудет поезд, полный детей, значит, нужен план медосмотра. Очень мне понравился половник, которым зелья наливают. Тяжелый, крепкий — хороший аргумент. С этим аргументом ознакомились все домовики хотя бы по разу. Альбус после знакомства с половником попытался было меня уволить, да не срослось у него — попечительский совет встал за меня горой и сильно заинтересовался, почему директору не нравится, когда о детях заботятся. Теперь у Альбуса много разнообразных проблем и на школу времени не хватает, что немного огорчает Минерву, смотрящую на него как-то странно. От взгляда декана Гриффиндора у Дамблдора немедленно появляются срочные дела.
Вот уже и вечер… Сижу на парапете Астрономической башни и курю папиросу за папиросой, глядя за горизонт. Эх, война, когда же ты отпустишь меня…
========== Внимательно и заботливо относиться к больному ==========
Вот и первое сентября. Вечером прибудут дети, потому эльфы в семисотый раз проверяют все. Конечно, не обошлось без сюрпризов. Приперся этот… венерический. Сбежать не смог и был доставлен ко мне на стол. Если бы Квирелл сотрудничал, то я бы и не узнала ничего, но этот… попытался сходу меня проклясть, за что и огреб от аврора. И мне так интересно стало, чего это он. Раздела его догола с помощью заклинания и узрела…
— Нет, ну ничего ж себе сифилис… Двуликий какой-то.