Опасные симптомы

Если лихорадка вас не слушается, и температура выше 38.0 градусов, несмотря на все действия, предложим еще средство. Физическое охлаждение – в комнате, где располагается больной должно быть не жарко, в соседней комнате откройте окно, но без сквозняка. Больной должен быть легко одет и укрыт. Далее он полностью обнажается. Льняная ткань или вата смачивается водкой, и жидкость наносится на кожу. После испарения водки больного переворачивают на другую сторону и также смачивают новую поверхность тела. Такое физическое охлаждение дает снижение температуры тела примерно на 1 градус. Повторить через 2 часа.

Лечение тепловых спазмов – достаточный прием минеральной воды перед занятиями спортом и во время них эффективен.

Тепловое истощение. Больного следует поместить в прохладное место на воздухе и восстановить потери жидкости и солей путем их приема внутрь или при необходимости посредством внутривенного введения лечебных растворов.

Тепловой удар. Медлить нельзя. Охлаждение тела больного осуществляют в стационаре с помощью пакетов со льдом и посредством погружения в ванну с ледяной водой. Задача окружающих лиц – быстро доставить пострадавшего в больницу. До больницы пострадавшему предлагают пить раствор регидрона дробными порциями по 50–100 мл каждые 10–15 минут.

Предупреждение теплового удара. Для детей раннего возраста в жаркую погоду важно обеспечить достаточное количество питья (минеральная вода, регидрон, чай, морс). Категорически нельзя оставлять ребенка в закрытом автомобиле, слишком тепло его одевать или приводить в парилку. Старшие дети должны знать о правилах для занятий спортом на жаре – легкая одежда, обильное питье, отдых в прохладном месте. Занятия спортом в ином климате подразумевают обязательное проведение акклиматизации.

1.3. Лихорадка неясного происхождения (ЛНП)

Этот термин используется для обозначения длительной лихорадки (не менее 2–3 недель выше 38.3 гр., причем, 1 неделю больной проводит в больнице), причины которой остаются неизвестны. Список болезней и причин, вызывающих ЛНП, обширен, но скорее это или инфекция (например, мочевая инфекция), или скрыто протекающие опухоли (у лиц старшего возраста) или болезни соединительной ткани (полиартрит).

По длительности температуру выше 37 гр., можно разделить на следующие варианты.

Кратковременная лихорадка с периодом повышения температуры менее 2 недель. Цифры повышения температуры могут быть, какими угодно. Типично такая лихорадка заканчивается выздоровлением, так что точный диагноз поставить не удается. Чаще речь идет о вирусной инфекции и, хотя краткий подъем температуры может быть связан, например, с аллергической реакций.

Длительная лихорадка. Порой период неопределенности может затягиваться на недели и месяцы. В конечном итоге, истинная природа болезни выясняется.

ЛНП. Речь идет о длительной лихорадке без очевидных признаков поражения какого-то определенного органа. Повышение температуры может протекать бессимптомно, т. е. иных жалоб у человека нет. Возможен озноб – ощущение холода и дрожи, не исчезающее даже после грелок и укутывания. Температура может подняться на 2–4 градуса. После озноба возникает ощущение жара, а потом – обильное потоотделение. Высокая лихорадка может осложняться помрачением сознания, чаще у стариков и алкоголиков. ЛНП может возникать остро или начинаться незаметно. В первом варианте, как правило, речь идет об инфекции, во втором – об опухоли или какой-то другой болезни с хроническим течением. Иногда лихорадка с очень высокими цифрами температуры может быть единственным проявлением непереносимости лекарств. Список возможных лекарств-провокаторов лихорадки очень велик, но лидируют бензилпенициллин и другие антибиотики, некоторые средства для снижения АД, препараты из группы НПВС.

Есть еще один вариант ЛНП, который можно назвать как психогенная. Температура у больного повышается до 37.2–38.0 гр. и все. Чаще это молодые женщины с такими жалобами, как утомляемость, бессонница, расстройства деятельности кишечника, неопределенные болезненные ощущения, головная боль. При тщательном обследовании у них не удается обнаружить поражение конкретного органа. Большинство таких людей ходят от одного специалиста к другому, подвергаются неприятным, дорогим исследованиям, разным видам лечения и даже операциям. Диагноз психогенной гипертермии может быть поставлен на основании длительного наблюдения за больным. Если больной или его родственники согласятся с таким диагнозом, то эффект может быть достигнут с помощью психотерапевта.

И последний вариант ЛНП может быть назван искусственной лихорадкой или симуляцией. Дело в том, что иногда больные умышленно вызывают у себя повышение температуры. Большую часть таких субъектов составляют молодые женщины, как правило, из вспомогательного персонала лечебных учреждений или иным образом связанных с медициной, хотя есть и школьницы, желающие пропустить занятия.

Жалоба: на повышение температуры тела выше 37 гр.

Это опасно?

Как правило, у пожилых больных примерно в 10 % случаев так и не удается при их жизни разобраться, в чем причина такой лихорадки.

Что делать?

Важно, чтобы и родственники и медицинский персонал относились к таким пациентам с максимальным вниманием, поскольку только в этом случае можно разгадать загадку под названием ЛНП. В большинстве случаев ЛНП вызывается не редким, а распространенными недугами, которые у данного больного протекают необычным образом.

Рекомендации:

Максимально сотрудничать с медицинским персоналом, и со своим лечащим врачом, поскольку от его вдумчивости зависит успех дела.

Разумно, когда больной и его родственники проделывают часть работы, которая зависит именно от них – подготовка уже имеющихся медицинских документов, точное измерение температуры, повторный сбор анализов, ответы на вопросы со стороны лечащего врача.

Важны такие детали, как: наличие домашних животных, проделанные путешествия, эпизоды отдыха на природе, употребление в пищу дичи, сырого мяса или рыбы, детализация курсов лечения различными лекарствами, особенности аллергических реакций.

Нужно понять, что не существует одного метода или компьютера, куда можно внести имеющуюся информацию по лихорадке, мучающей больного и в ответ получить готовый диагноз. А есть только доктор, который может наблюдать, разговаривать, размышлять, думать о больном и, опираясь на эти простые принципы, добиться успеха.

Поэтому нужно проявлять терпение.

Важно доброжелательно, хотя и критически следить за действиями лечащего врача, видеть в нем только друга, а не потенциального врага, стимулировать его активность.

1.4. Что точно не нужно делать при лихорадке?

Назовем только одну явную ошибку, которую следует избежать. Не применяйте аспирин в особенности при гриппе, ветряной оспе или ОРВИ при желании снизить повышенную температуру у детей до 16–18 лет. В отличие от взрослых, у них в ответ на прием аспирина может развиться очень тяжкое осложнение – синдром Рейя – с которым даже опытным докторам бывает очень трудно справиться.

Глава 2. Боль

Боль – это неприятное переживание, вызванное повреждением тканей тела, которое воспринимается рецепторами, передается по нервам в ЦНС и ощущается человеком. Кроме того, боль – это функция организма, в результате появления которой в живом существе мобилизуются разнообразные защитные системы. Итак, боль – сигнал опасности.

2.1. Если болит голова

Среди всех видов боли именно головная боль возникает чаще всего и вызывает наибольшее беспокойство. Причина появления головной боли только в начале бывает единичной. В последующие минуты, часы и сутки этих причин может быть уже несколько. Наиболее частыми причинами возникновения головной боли считают психогенный, инфекционно-аллергический и сосудистый факторы.