Страница 21 из 26
Наука использует для стресса термин «перевозбуждение»[43], который означает, что система сигнализации в организме никогда не отключается. В 2011 году Американская психологическая ассоциация установила, что три четверти американцев утверждают, будто они испытывают нездоровое количество стресса. На вопрос, что же они делают при стрессе, отвечают так (некоторые перечисляют не одну реакцию): 39 % переедают, 29 % пропускают прием пищи, 44 % лежат и не могут уснуть ночью. Женщины говорят о более высоком уровне стресса, чем мужчины.
Как заметил доктор Марк Хайман, семейный психолог и автор пяти бестселлеров «Нью-Йорк Таймс», «95 % заболеваний либо вызываются, либо усугубляются стрессом» [8]. Американский институт стресса сообщает, что 75–90 % всех посещений медицинских учреждений связаны с ситуациями, имеющими отношение к стрессу. Ясно, что наши нынешние методы борьбы со стрессом бесплодны.
Если вас не интересуют научные обоснования, переходите сразу же к «Части А: Протокол Готфрид для высокого кортизола» (стр. 119).
Стресс проникает в ваше тело через определенные части мозга, включая гипоталамус, миндалевидную железу, гиппокамп плюс некоторые другие структуры, которые модулируют эмоции и поведение. Вы реагируете на стресс через систему гормонального контроля, называемую гипоталимическо-гипофизно-адреналиновой (ГГА) осью, которая запускает цепную реакцию страха и отклика на него.
Ось ГГА похожа на систему публичных объявлений (ПО) в старшей школе. Директор (ваш гипоталамус) командует своему заместителю (гипофизу, начальнику надпочечников) объявить через систему ПО (надпочечники) всем студентам (вашим клеткам, которые взаимодействуют с кортизолом и другими медиаторами стресса). Да, этот громыхающий древний механизм определяет вашу реакцию на стресс. Действительно, любого несколько шокирует знание о том, что такой старый школьный метод регулирует столь важные вещи, как пищеварение, иммунная функция, сексуальное влечение, использование и хранение энергии, а также то, как вы справляетесь с эмоциями и настроениями – как вашими собственными, так и других людей.
Эта система помогает вашему организму совершенствовать процесс аллостаза, который в буквальном смысле слова означает поддержание стабильности (гомеостаза) посредством изменения. В нормальных обстоятельствах ГГА стимулирует надпочечники увеличивать выработку кортизола, а затем, по методу обратной связи, повышенный кортизол ингибирует ГГА, которая успокаивается до нового сигнала тревоги. В общем, кортизол говорит ГГА: «Не волнуйся, у нас всё под контролем». Поэтому ГГА расслабляется и возвращается к норме. Если же стресс продолжается долго, то кортизол слишком занят своим проникновением в систему кровообращения и не сообщает ГГА о том, что нужно успокоиться. В результате ГГА продолжает посылать сигналы надпочечникам: нужно больше и больше кортизола. Это приводит к повышению кровяного давления, к высокому сахару в крови и плохой работе иммунной системы. Эти изменения временные, если стрессоры затихают, и вы чувствуете, что избежали надвигающейся опасности. Однако если эти условия сохраняются в течение длительного периода, то однажды они приведут к гипертензии, диабетам, и даже к раку и инсульту.
С вашей ГГА происходит ровно то же, что с мальчиком, который кричал, будто видит волка: надпочечники перестают верить в угрозу. Исследователи называют этот феномен притупленной реакцией: вы уже не способны правильно реагировать на стресс, потому что ваши нейромедиаторы хорошего самочувствия, такие, как серотонин, норэпинефрин и допамин, оскудели. Дорогой читатель, они заслуживают внимания. Вы изнурены. Вы уже не получаете радости из ваших обычных источников. При мысли о том, что обычно делает вас счастливым, вы ощущаете: «На всё наплевать». Чувствуете некоторую апатию.
А проблема в следующем: ГГА контролирует нашу реакцию на актуальную, ожидаемую и воспринимаемую опасность. Многие из нас так привыкли к непрерывному стрессу – будь то сверхурочная работа, проблемы брака или требующие внимания дети, – что на самом деле мы сами провоцируем наш мозг на ощущение опасности, когда никакой угрозы уже нет или когда она очень слабая. Помните мою проблему с завтраком для детей? Это ведь был всего лишь завтрак, но мои гормоны не видели разницы. Если вы не умеете справляться со стрессом, то это дорого вам обходится, как и по меньшей мере 75 % взрослых людей в США.
Постоянная активация ГПА ведет к сверхреактивности, которую вскоре сменяет недостаточная активность. Возникает ощущение, что вы уже сожгли свой адреналиновый запас, а ваша когда-то гиперактивная ГГА стала вялой, как у спортсмена, который отдал все свои силы и сейчас чувствует лишь опустошение. Этот процесс ведет к усталости, восприимчивости к инфекционным заболеваниям, ослаблению полового влечения, низкому кровяному давлению и ортостатической гипотензии (вы не можете поддерживать нормальное давление утром, когда встаете, вам хочется снова лечь в постель – и в буквальном, и в фигуральном смысле).
Двадцатилетние женщины имеют золотой гормональный стандарт, и в нормальных условиях производят крошечные количества кортизола – от 15 до 25 мг в день. (Мужчины в том же возрасте вырабатывают 25–35 мг в день). До недавнего времени мы плохо понимали, как кортизол меняется с возрастом; выяснилось, что уровень кортизола имеет тенденцию к росту, когда человек становится старше [9]. В действительности в возрасте от 50 до 89 лет уровень кортизола вырастает на 20 % как у женщин, так и у мужчин [10]. Существует теория, что более высокий кортизол связан со снижением качества сна, которое обычно как раз и начинается в среднем возрасте [11].
Вероятно, что процесс старения (в большей степени, чем стресс) является первоочередным фактором высокого кортизола после пятидесяти лет, особенно если брать в расчет те исследования, которые произведены в момент достижения испытуемыми пятидесяти лет, а значит, имеют дело с людьми, в общем довольными своей жизнью и испытывающими мало стрессов. Когда вы находитесь в возрастном периоде между восемнадцатью и пятьюдесятью годами, всё обстоит наоборот. Как, например, в исследовании более 300 000 американцев, чей худший уровень ментального здоровья попадал на 35–50 лет [12].
Другой едва уловимый возрастной сдвиг заключается в том, что ваши клетки становятся более устойчивыми к кортизолу. Высокий кортизол порождает целый список расстройств, связанных с избытком этого гормона. Однако, старея, мы не абсорбируем кортизол в клетки, как делали это в возрасте 20–30 лет (не говоря уже о том, что высокий кортизол сам по себе ускоряет старение). Значит, чем больше кортизола в крови мы имеем с возрастом, тем меньше его в наших клетках. Эти два дисбаланса – в крови и в клетках – дают нам чувство усталости (низкий кортизол) и взвинченности, напряженности (высокий кортизол).
Вспомните, что главная обязанность кортизола – приводить в норму уровень сахара в крови. Когда вы производите слишком много кортизола, уровень сахара в крови зашкаливает. Это путь к предиабетам (уровень глюкозы натощак – 100–125 мг/дл) или диабетам (уровень глюкозы натощак > 125). И то и другое – распространенные причины ускоренного старения. Чтобы замедлить процессы старения, нужно избегать чрезмерной работы надпочечников и постоянно повышенного кортизола. Новые данные предлагают вам держать уровень глюкозы натощак менее 87 мг/дл. Вопрос на засыпку: кто стареет быстрее – бегун-марафонец или тибетский монах? Вы знаете ответ. У бегуна-марафонца более высокий уровень кортизола, потому что он бегает, получает травмы, а потому и стареет быстрее.
43
Hyperarousal – излишняя активация ЦНС, или перевозбуждение.