Страница 11 из 19
Что еще любит и чего не любит ваш микробиом?
С клетчаткой мы разобрались, но также важно помнить, что хороший, сильный микробиом – это разнообразный микробиом. Можно всю жизнь прожить на своей малой родине, но в питании лучше быть гражданином мира. Хотя бы не отказывая себе в различных новых вкусах.
Микробиом не будет рад быстрым углеводам, сахару и сладкой газировке, так же как цельному молоку, обилию животных жиров и рафинированной пище, прошедшей длительную термическую обработку. Опять прописные истины: лучше меньше, да лучше; чем проще – тем здоровее. Чтобы разнообразить «население» ЖКТ, включайте в меню ферментированные продукты и пробиотики. Вся «кисломолочка»: кефир, йогурт, айран, тан, только, пожалуйста, без химии! Соленья: квашеная капустка и соленые огурчики, кимчи, безусловно, придутся микробиому кишечника по вкусу. Чайный гриб, натуральный квас и мягкий сыр… Все продукты знакомы, многие любимы, так за чем же дело стало?
Кроме того, важно состояние, в котором вы едите: гнев, печаль, обида не должны стать компаньонами вашей трапезы. Вместо того чтобы «заедать» негативные эмоции, лучше сначала успокойтесь (медитация, релаксационные дыхательные упражнения, прохладный душ или теплая ванна, прогулка на свежем воздухе – все это вам в помощь), а потом отправляйтесь к столу в добром расположении духа.
Ну а напоследок отмечу, что еще одним врагом вашего микробиома являются лекарства, которые вы принимаете. Слабительные, антигистаминные, гормональные препараты, антидепрессанты и, конечно, антибиотики. О способах, которыми мы разрушаем наш микробиом, поговорим в следующей главе.
Глава 3. Как разрушить микробиом: грозное оружие в руках у каждого
«Когда я проснулся сразу на рассвете 28 сентября 1928 года, я, конечно, не планировал революционизировать всю медицину, обнаружив первый в мире антибиотик или убийцу бактерий… Но я полагаю, что именно это я и сделал».
Антибиотики и противомикробные препараты: от спасителя до палача
Кто не знает великого британского ученого и, честно говоря, того еще раздолбая Александра Флеминга: представьте, бросил грязную лабораторию и уехал в отпуск, не помыв чашек Петри. По возвращении Флеминг заметил, что в одной чашке с культурами появились плесневые грибы, а присутствовавшие там колонии стафилококков погибли, в то время как другие колонии были в норме. Так оплошность помогла совершить одно из величайших открытий: ученый впервые выделил пенициллин из плесневых грибов Penicillium rubens – исторически первый антибиотик.
Позже сам Флеминг писал: «В нашей жизни случайность может оказать удивительное влияние, и, если я могу дать совет молодому лаборанту, это будет так: никогда не пренебрегайте необычным явлением или случаем. Это может быть – как правило, на самом деле – ложная тревога, которая ни к чему не приводит, но, с другой стороны, может быть подсказкой судьбы, ведущей вас к какому-то важному продвижению».
С тех пор антибиотики спасли миллионы жизней по всему миру. Еще в конце 20-х годов прошлого столетия пресса предрекала, что открытие Флеминга изменит ход истории, и, безусловно, здесь журналисты оказались правы. Были побеждены многие инфекционные болезни, излечение от которых раньше считалось чудом.
Лет 50 назад врачи были настроены очень оптимистично и считали, что вскоре человечество с помощью антибиотиков и вакцинации одолеет все недуги. Но сегодня перспективы не так радостны.
Как считают эксперты, от устойчивых к антибиотикам инфекций к 2050 году ежегодно будут умирать 10 миллионов человек по всей планете Земля. Таким образом, количество смертей по этой причине превысит число умирающих от рака. Все дело в резистентности, то есть устойчивости бактерий к антибиотикам, которая во многом сформировалась по вине самих людей.
Привычка принимать антибиотики чуть что, даже при банальной простуде, выписывать их детям «на всякий случай» – это то, с чем все мы знакомы. Думаю, каждый сейчас вспомнил подобные случаи из своей жизни или из опыта знакомых. Но это еще полбеды. Даже если мы не принимаем антибиотики в лечебных целях – они так или иначе попадают в наш организм: ведь их можно найти и в составе множества косметических средств, и в сельскохозяйственной продукции.
Думаю, уже исходя из информации первых глав, вы понимаете, что антибиотики НЕ могут НЕ влиять на микробиом. Как конкретно они влияют?
Вот смотрите: что бы у вас ни болело – ухо, горло, живот или что-то еще, вы принимаете антибиотик внутрь, и далее лекарство вместе с кровотоком поступает к месту назначения. Но дело в том, что препарат не действует точечно. Он попадает не только туда, где болит, а распространяется по всему организму, нанося урон как «плохим», так и «хорошим» бактериям. Причем неважно, выпьете вы таблетку (которая наряду с влиянием на кишечную микробиоту воздействует непосредственно на слизистую оболочку тонкой кишки) или получите препарат с помощью инъекции или ингаляции, – в любом случае антибиотики воздействуют на микробиоценоз кишечника, попадая туда со слюной, желчью, секретами тонкой и толстой кишки.
Пострадавший от антибиотиков микробиом не может в полной мере выполнять свою работу – обеспечивать нормальное пищеварение, регулировать иммунную систему организма, осуществлять процессы синтеза и так далее. В отдаленной перспективе это грозит развитием таких заболеваний, как ожирение, диабет 1-го и 2-го типов, атопический дерматит, бронхиальная астма, повышенная восприимчивость к развитию инфекционных заболеваний и т. д. Вспомните мам, которые жалуются, что только отлежали с малышами в инфекционном отделении с одной болячкой, и на следующий день вернулись туда уже с другой – вот, это тоже оно.
Самый частый «побочный эффект» от приема антибиотиков – антибиотикоассоциированная диарея (ААД). Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что с таким явлением сталкивается фактически каждый третий пациент. Диагноз ААД ставится, если наблюдаются три и более эпизода неоформленного стула в течение двух или более дней на фоне применения антибиотиков либо в течение восьми недель после прекращения приема. Чаще всего под удар попадают дети до шести лет и пожилые люди старше 60. Здесь, конечно, важно учитывать еще и состояние здоровья в целом. Но чем дольше курс антибиотиков, тем выше риски развития ААД.
Особенно опасно в этом плане назначение антибиотиков младенцу или матери сразу после родов, когда микробиом ребенка только формируется. Я не призываю вас отказаться от их приема в принципе и, тем более, выгнать вон доктора, который рекомендует антибиотики в каком-то конкретном случае. Но, во-первых, не принимайте их самостоятельно, без назначения врача! А во-вторых, даже если вам их назначили, не стесняйтесь уточнить, так ли уж необходимо использовать именно эти лекарства.
Антибиотики – одни из самых часто назначаемых детям препаратов. Но всегда ли это оправдано? Насколько обоснованы показания приема, выбор препарата (с доказанной эффективностью!), дозировка? Вопросы, на которые должен ответить лечащий врач. Ищите того, кому доверяете.
Если понятие «антибиотики» знакомо всем, то вот их близкие родственники, антимикотики, упоминаются реже. Хотя используются, пожалуй, с такой же частотой. Антимикотики – это противогрибковые препараты, которые применяются, соответственно, при лечении разнообразных грибковых инфекций (микозов). Распространенность этой патологии в последнее время заметно выросла. Почему? Опять же вследствие неконтролируемого применения препаратов! Показалось, что грибок на ногте, – и идем не к дерматологу, а в аптеку, покупаем мазь, потом спрей, потом еще что-нибудь из рекламы или по совету, найденному в Интернете… А грибок (если это был он) при этом не только не лечится, но набирает силу. Почему? Да потому, что у множества людей по разным причинам ослаблен иммунитет, имеются тяжелые соматические нарушения, например, сахарный диабет, и нужно учитывать все эти факторы, чтобы подобрать правильное лечение, а не хвататься за первые попавшиеся препараты, которые зачастую только временно ослабляют симптомы болезни, но не устраняют причины.