Страница 14 из 14
Как ставится диагноз
Чаще всего врачу достаточно осмотра сыпи и сбора анамнеза.
В сомнительных случаях он дополнительно может выполнить:
✗ соскоб на грибковую инфекцию;
✗ посев содержимого пузырьков или отделяемого раны;
✗ биопсию кожи.
Как лечат дисгидротическую экзему?
Прежде всего следует ограничить воздействие триггеров, которые могли вызвать или усугубить течение ДЭ: длительный контакт с водой, моющими средствами, растворителями. Следует избегать их как можно тщательнее и пользоваться защитными перчатками (при отсутствии аллергии на латекс). Если подозревается аллергия на никель, исключите любое соприкосновение кожи с ним (бижутерия, пряжки, застежки на джинсах и т. д.).
Дисгидротическая экзема часто бывает чрезвычайно устойчивой к лечению и проходит скорее самопроизвольно, чем под воздействием терапии. Топические (местные) препараты малоэффективны из-за толстого рогового слоя кожи ладоней и подошв.
Общий уход за кожей.
✗ На мокнущие элементы сыпи можно накладывать влажные повязки со слабым раствором перманганата калия или уксусной кислоты.
✗ Прикладывание льда облегчает зуд.
✗ Успокаивающее действие могут оказывать смягчающие лосьоны и кремы (эмоленты). Однако эмоленты на обострение наносить не следует ни при атопическом дерматите, ни при ДЭ. Эмоленты – средства для профилактики обострения (в том числе начинающегося) и для лечения после пика. Но во время обострения они вызывают жжение, дискомфорт и могут даже несколько ухудшать течение болезни. Во время пике сбиваем симптомы гормонами и др., а уже после того, как началось улучшение, подключаем эмоленты.
✗ Мощные антиперспиранты могут снизить потоотделение и облегчить симптомы ДЭ; их следует наносить на ладони и подошвы, в том числе на ночное время (осторожно, иногда они сами могут быть причиной ДЭ).
✗ При выполнении влажной или грязной работы – надевать защитные перчатки.
✗ Следует выбирать хорошо облегающую обувь, надевать две пары носков для поглощения пота и уменьшения трения.
Лекарственные препараты.
✗ Самые мощные топические кортикостероиды
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.