Страница 9 из 10
Однажды ко мне на программу пришла наша телезрительница Марина. Она вошла в период менопаузы, начала набирать вес. Пошла с этими жалобами к врачу-эндокринологу, и тот совершенно справедливо назначил ей гормонзамещающую терапию. Но Марина не стала принимать препараты, боясь повторить опыт своих подруг: у одной появилась растительность на лице, а втора стала стремительно прибавлять в весе. Хотя Марина сказала, что ее подруги довольны результатом терапии и считают, что назначенные врачом препараты им помогают.
Что меня смутило в рассказе Марины: у обеих подруг совпали отзывы на хорошее самочувствие, но вес набирает только одна из них, а лишняя растительность появилась тоже только у одной из подруг – то есть неприятные симптомы у них не совпадают. Так может они вовсе не связаны с началом приема гормонзамещающей терапии? Может быть, располневшая подруга Марины просто начала год или два назад попросту переедать: заедать стресс или одиночество?
Не нужно бояться гормональных препаратов, ведь они компенсируют ту нехватку гормонов, которая возникла в связи с климаксом. Существуют разные виды гормонзамещающей терапии. Например, фитоэстрогены – растительные препараты.
Употребление фитоэстрогенов практически в 2 раза уменьшает неприятные проявления климакса.
Фитоэстрогены содержатся в следующих продуктах:
• соя;
• чечевица;
• красный виноград;
• пивные дрожжи;
• пшеница;
• семена льна;
• ячмень;
• овес;
• рис;
• яблоки;
• морковь;
• цветная капуста;
• гранаты;
• чай.
С лишним весом в период менопаузы помогают бороться аэробные нагрузки: плавание, пешие прогулки, езда на велосипеде.
Помимо снижения лишнего веса и поддержания формы, регулярные физические нагрузки способствуют снижению частоты приливов и служат профилактикой остеопороза.
Как ни странно, сами по себе приливы во время климакса тоже способствуют набору лишнего веса. Ведь мало кому понравится, когда тебе вдруг становится очень жарко, ты сильно потеешь, а потом вдруг начинаешь замерзать – и так по десять раз на дню. Такое состояние приводит к стрессу, а стресс многие предпочитают заедать.
Контрастный душ помогает справиться с приливами жара в период климакса.
Снизить частоту и выраженность приливов поможет спокойная и монотонная деятельность. Например, такие хобби, как вязание и вышивание, уменьшат тревожность и снизят возбудимость нервной системы.
Саркопения
Саркопения – это потеря мышечной массы. Начинается этот процесс уже после тридцати лет, а после 60 ускоряется в несколько раз.
После 40 лет человек начинает терять по 1 % мышечной массы в год.
Мышцы сжигают жир, поэтому их потеря приводит к меньшему суточному сжиганию калорий. Вместо них организм начинает накапливать жировую массу. Исследования показывают, что вместе с прибавкой лишнего жира, пик которой достигается в 60–75 лет, увеличивается и объем висцерального жира, что негативно сказывается на работе внутренних органов.
В молодом возрасте процент мышечной массы – около 45 %, а к 75 годам он становится всего 25 %.
Из-за потери мышечной массы после 50 лет скорость основного обмена уменьшается на 4 %, а в период с 20 до 80 лет в общем скорость основного обмена снижается на 30 %. Потере мышечной массы способствует малоподвижный образ жизни.
Единственным способом борьбы с саркопенией и провоцируемым этим состоянием ожирением является ежедневная физическая активность. Скандинавская и простая пешая ходьба, утренняя зарядка, йога, аквааэробика – любые виды физической активности позволяют сохранять мышечную массу и противодействовать набору лишнего веса.
Болезни и проблемы, которые мешают вам похудеть
Бывают случаи, когда человек вроде бы и правильного питания придерживается, и активный образ жизни ведет, а вес уходит очень медленно, при этом моментально возвращается обратно, стоит лишь немного дать себе слабину.
В большинстве случаев люди просто не замечают, как переедают, поэтому я всегда советую вести хотя бы на первых порах пищевой дневник. Записывайте в него каждый перекус, каждый перехваченный на бегу кусочек еды, все продукты, которые вы употребляете за день. Для многих людей, уверенных, что они «практически ничего не едят», количество записей к вечеру становится шоком. А если еще и подсчитать калорийность употребленной за день пищи…
Но иногда столь медленный процесс похудения связан с некоторыми заболеваниями. Все они очень грозные и серьезно нарушают работу организма. Такие заболевания провоцируют снижение скорости обмена веществ и способствуют развитию инсулинорезистентности.
Гипотиреоз
Гипотиреоз – недостаточная функция щитовидной железы. При данном заболевании щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов, которые контролируют скорость обмена веществ в организме.
Гормоны щитовидной железы, попадая внутрь клеток, заставляют их вырабатывать энергию, и это вынуждает организм тратить питательные вещества в большом количестве. Но при гипотиреозе этих гормонов не хватает, и это приводит к снижению выработки энергии. То есть человек ест столько же, сколько и любой другой здоровый человек, но из этого объема пищи организм вырабатывает энергию лишь частично, остальное – откладывает в жировые запасы.
Выход из положения: физическая активность, которая позволит дополнительно сжечь калории, и прием препаратов, которые замещают гормоны щитовидной железы.
Гипофизарная недостаточность
Функцией щитовидной железы управляет тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается гипофизом – крохотной железой в головном мозге. При гипофизарной недостаточности, то есть снижении гипофизом продукции данного гормона, развивается вторичный гипотиреоз, одним из симптомов которого является набор лишних килограммов.
Гипофизарная недостаточность возникает на фоне следующих проблем:
• опухоли гипофиза – аденомы или кисты;
• опухоли гипоталамуса;
• опухоли перекреста зрительных нервов – менингиомы, глиомы;
• метастазы в головном мозге;
• травматические повреждения гипофиза или гипоталамуса;
• аневризма внутренней сонной артерии;
• инсульт гипофиза, синдром Шихана;
• воспалительные повреждения гипофиза на фоне вирусных и бактериальных инфекций или аутоиммунных процессов;
• врожденные нарушения или аномалии развития гипофиза.
Беспричинный набор лишнего веса – повод для обращения к врачу.
Повышенный уровень кортизола
Кортизол действительно влияет на жировую массу тела, ведь кортизол – это гормон, который в нашем организме одновременно разрушает и жиры, и белки, и углеводы. Проблема заключается в том, что разрушенный белок, если организм не использует его для энергетических нужд, превращается в жир. И таким образом у людей с хронической гиперактивностью надпочечников и высоким уровнем кортизола будет постоянно присутствовать избыточная жировая масса тела и дефицит мышечной массы.
Такое состояние возникает при заболевании, которое называется синдром Иценко – Кушинга. Оно связано с хронической гиперактивностью надпочечников. Симптомами Иценко – Кушинга помимо избыточной массы тела являются:
• пурпурный румянец на щеках;
• ярко выраженные багрово-синюшные стрии («растяжки»);
• медленное заживление порезов и ран;
• угревые высыпания на лице;
• избыточное оволосение;
• стойкое повышение артериального давления.
Кстати, повышенный уровень коризола возникает и у людей, хронически злоупотребляющих алкоголем, поскольку частое употребление спиртосодержащих напитков усиливает активность надпочечников.